Монофиламентный шовный материал монокрил.

«Монокрил» является стерильным синтетическим рассасывающимся моноволоконным шовным материалом, изготовленным из сополимера гликолида и эпсилон-капролактона. Эмпирическая молекулярная формула полимера - (С2H2O2)m(C6H10O2)n. Сополимер Полиглекапрон 25 не имеет антигенных и пирогенных свойств и вызывает незначительную реакцию тканей при рассасывании. «Монокрил» окрашивается фиолетовым. Также производится неокрашенный «Монокрил».

Показания:

Шовный материал «Монокрил» предназначается для соединении мягких тканей. Надежность и эффективность использования шовных материалов «Монокрил» была установлена при применении в следующих областях - в нейрохирургии, сердечно-сосудистой хирургии, микрохирургии и глазной хирургии.

Реакция тканей:

Шовный материал «Монокрил» вызывает минимальную первоначальную воспалительную реакцию в ткани с постепенной инкапсуляцией шовного материала вновь образовавшейся фиброзной соединительной тканью. Нарастающая потеря прочности на растяжение и окончательное рассасывание шовного материала «Монокрил» происходит посредством гидролиза, где полимер разлагается до адипиновой кислоты, которая затем поглощается и ассимилируется в организме путем метаболических процессов. Рассасывание начинается с потери прочности на растяжение, за которой следует потеря массы. Полное рассасывание обычно наступает в период от 90 до 120 дней.

Противопоказания:

Так как эти шовные материалы (окрашенные и неокрашенные) являются рассасывающимися, они не должны применяться там, где требуется длительное сопоставление тканей под натяжением. НЕОКРАШЕННЫЙ «Монокрил» нельзя применять для закрытия ран брюшной полости или ушивания тканей фасции.

Предупреждения и меры предосторожности

Надежность и эффективность использования шовных материалов Монокрил (плюс) была установлена при применении в следующих областях - в нейрохирургии, сердечно-сосудистой хирургии, микрохирургии и глазной хирургии.

Так как хирург имеет дело с рассасывающимся шовным материалом, может возникнуть необходимость применения дополнительного нерассасывающегося шовного материала для закрытия ран в областях с функциональной и дополнительной нагрузкой, а также областях, испытывающих повышенное натяжение, или которым нужна дополнительная поддержка. Шов, остающийся на коже более семи дней, может вызвать локальное раздражение и должен быть снят. Подкожные швы должны быть наложены как можно глубже для уменьшения эритемы и индурации, которые обычно связаны с процессом рассасывания.

Стерилизация:

Шовный материал «Монокрил» стерилизуется газообразной окисью этилена.

Заключение.

В заключение необходимо отметить, что синтетические рассасывающиеся шовные материалы удовлетворяют основному требованию хирургов - рассасываются после выполнения своей основной функции, и поэтому максимально широко применяются во всех областях хирургии. В настоящее время рассасывающиеся нити занимают более 80% всего арсенала нитей. Необходимо искать не показания для их применения, а лишь помнить о тех ограничениях, которые накладывает свойство рассасывания и грамотно отказываться от их применения в пользу нитей нерассасывающихся.

Список литературы.

«Шовный материал в хирургии» Корсак С.И., Баешко А.А., Крыжова Е.В.

«Общая характеристика шовного материала» Белоусов А.Е.

«Классификация хирургических нитей, кетгута» Хирургический портал operabelno.ru

«Хирургический шовный материал» Wikipedia

«Выбор оптимального шовного материала» Третьяк С.И.

«Шовный материал» (лекция) Егиев В.Н.

«Современные шовные материалы или как врачу оперирующей специальности сделать оптимальный выбор шовного материала» Аракелян А.Г., Пак С.А., Тетера С.А.

http://www.skalpil.ru/xirurgiya/995-shovnye-materialy-dlya-hirurgii.html

www.allvet.ru/surgical_sutures/surgical_sutures10.php

http://www.laparoscopy.ru/doktoru/equipment5.html

http://www.shov.medicalpro.ru/pages/a-46.html

http://www.rasmed.ru/catalog.html?s=7&n=7

http://www.rasmed.ru/catalog.html?s=368&n=368

http://www.volot.ru/articles/details/71.htm

http://medik-sam.ru/index.php/2012-03-18-13-15-06/-monocryl-.html