Категории:
ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника
Ветви внутренней сонной артерии
1. Глазная артерия,a. ophthalmica,вместе со зрительным нервом вступает через зрительный канал в глазницу, где распадается на свои ветви к содержимому глазницы. Дает ветви к глазному яблоку(aa. ciliares), слезной железе (a.lacrimalis), мышцам глаза (aa.musculares), векам (aa.palpebrales laterals et mediales), а также к слизистой оболочке полости носа (aa. ethmoidales anterior et posterior), коже и мышцам лба (a.supraorbitalis) и к спинке носа (a.dorsalis nasi).
2. Передняя мозговая артерия,а. cerebri anterior, соединяется с одноименной артерией противоположной стороны непарной передней соединительной артерией,a. communicans anterior. Затемложится в продольную борозду большого мозга, огибает мозолистое тело и кровоснабжает медиальную поверхность лобной, теменной и отчасти затылочной долей.
3. Средняя мозговая артерия,а. cerebri media, вступает в латеральную борозду большого мозга и разветвляется на верхнебоковой поверхности полушария большого мозга.
4. Задняя соединительная артерия, a. communicans posterior, направляется в сторону моста, где впадает в заднюю мозговую артерию (ветвь базилярной артерии).
5. Ворсинчатые артерии,aa. choroidei, проникают в нижний рог бокового желудочка, а затем в III желудочек, формируя сосудистое сплетение.
Подключичная артерия
Подключичная артерия, a. subclavia, начинается от аорты (слева) и от плечеголовного ствола (справа), выходит из грудной полости через верхнюю апертуру, вступает в межлестничный промежуток, ложится в бороздку на первом ребре и на уровне наружного края
Рис. [144]. Ветви подключичной артерии*
I ребра переходит в подмышечную артерию. Ветви подключичной артерии условно подразделяются на три отдела: 1) от места начала до внутреннего края передней лестничной мышцы, 2) в межлестничном промежутке и 3) по выходе из межлестничного промежутка.
Ветви первого отдела:
1. Позвоночная артерия, a. vertebralis, проходит вверх через поперечные отверстия VI-II шейных позвонков и через большое затылочное отверстие поступает в полость черепа, где соединяется с аналогичной артерией противоположной стороны, образуя a.basilaris. На уровне переднего края моста базилярная артерия делится на задние мозговые артерии, aa. cerebri posteriores. В заднюю мозговую артерию впадает a. communicans posterior (от внутренней сонной артерии). В результате образуется артериальный (Виллизиев) круг большого мозга,circulus arteriosus cerebri. Таким образом, в его образовании участвуют внутренние сонные артерии, задние и передние мозговые артерии, задние и передние соединительные артерии и базилярная артерия.
Рис. [145]. Артериальный (Виллизиев) круг большого мозга*
В полости черепа позвоночная артерия отдает ветви: заднюю спинномозговую артерию, a. spinalis posterior, переднюю спинномозговую артерию, a. spinalis anterior, заднюю нижнюю мозжечковую артерию, a. cerebelli inferior posterior. От ствола a. basilaris отходят передние нижние и верхние мозжечковые артерии, aa. cerebelli inferiores anteriores et superiores.
2. Внутренняя грудная артерия, а. thoracica interna, отходит от подключичной артерии вниз, опускается по внутренней поверхности передней грудной стенки у края грудины, и на уровне хряща VII ребра распадается на две конечные ветви: к диафрагме, a. musculophrenica, и прямой мышце живота, a. epigastrica inferior.
Рис. [146]. Ветви внутренней грудной артерии*
3. Щитошейный ствол, truncus thyrocervicalis, делится на ветви: нижнюю щитовидную, a. thyroidea inferior(к щитовидной железе), восходящую шейную, a. cervicalis ascendens(к мышцам шеи и спинному мозгу), надлопаточную, a. suprascapularis(к мышцам лопатки).
Ветви второго отдела:
4. Реберно-шейный ствол, truncus costocervicalis; своими ветвями он кровоснабжает мышцы головы, шеи и первых двух межреберных промежутков.
Ветви третьего отдела:
5. Поперечная артерия шеи, a. transversa colli,которая следует вдоль медиального края лопатки, кровоснабжая мышцы и кожу спины.
Подмышечная артерия
Подмышечная артерия, a. axillaris, является прямым продолжением подключичной артерии. У нижнего края большой грудной мышцы подмышечная артерия переходит в плечевую артерию. Ветви подмышечной артерии условно подразделяются на три отдела.
Рис. [147]. Ветви подмышечной артерии*
От подмышечной артерии отходят в первом отделе, на уровне ключично-грудного треугольника (trigonum clavipectorale):
1. Верхняя грудная артерия,a. thoracica superior,кровоснабжает межреберные мышцы в I и II межреберных промежутках и грудные мышцы.
2. Грудо-акромиальная артерия,a. thoracoacromialis,кровоснабжает акромиально-ключичный сустав, капсулу плечевого сустава, дельтовидную и большую грудную мышцы и соответствующие им участки кожи груди.
Рис. [148]. Коллатеральное кровообращение в области лопатки*
На уровне грудного треугольника (trigonum pectorale):
3. Латеральная грудная артерия,a. thoracica lateralis, к передней зубчатой мышце и молочной железе.
В подгрудном треугольнике (trigonum subpectorale):
4. Подлопаточная артерия,a. subscapularis, котораяразделяется на артерию, огибающую лопатку,a. circumflexa scapulae, (проходит через трехстороннее отверстие и анастомозирует с a. suprascapularis) и a. thoracodorsalis, кровоснабжающая переднюю зубчатую, большую круглую мышцы, широчайшую мышцу спины, подостную мышцу.
5. Передняя артерия,огибающая плечевую кость,a. circumflexa humeri anterior, спереди огибает хирургическую шейку плечевой кости и отдает ветви к плечевому суставу и к дельтовидной мышце.
6. Задняя артерия, огибающая плечевую кость,а. circumflexa humeri posterior,уходит через четырехстороннее отверстие, кровоснабжая плечевой сустав и рядом расположенные мышцы.
Плечевая артерия
Плечевая артерия, a. brachialis, является продолжением подмышечной артерии. Она идет в sulcus bicipitalis medialis, заканчивается в локтевой ямке, где делится на свои конечные ветви - лучевую и локтевую артерии. От плечевой артерии отходят:
1. Глубокая артерия плеча,a. profunda brachii, которая идет вместе с лучевым нервом в canalis humeromuscularis и своими ветвями питает плечевую кость, мышцы задней области плеча. В конце глубокая артерия плеча разделяется на коллатеральную лучевую и коллатеральную срединную артерии, aа. collaterales radialis et media. Обе артерии образуют анастомозы с возвратными артериями, идущими от артерий предплечья. Они участвуют в формировании локтевой суставной сети, rete articulare cubiti, за счет которой обеспечивается коллатеральное кровоснабжение предплечья и кисти.
2.Коллатеральные верхняя и нижняя локтевые артерии,aa. collaterales ulnares superior et inferior, участвующие в формировании локтевой суставной сети.
3. Мышечные ветви, rr. musculares,кровоснабжают передние мышцы плеча.
Лучевая артерия, a. radialis, идетот локтевой ямки до шиловидного отростка лучевой кости (в нижней трети предплечья в sulcus radialis). Затем направляется на тыл кисти в первый межпястный промежуток, прободает его и на ладони образует глубокую ладонную дугу. Ветви лучевой артерии:
1. Возвратная лучевая артерия, a. reccurens radialis,анастомозирует с a. collateralis radialis.
2. Мышечные ветви, rr. musculares, кровоснабжают передние мышцы предплечья лучевой группы.
3. Запястная ладонная ветвь,r. carpeus palmaris,участвует в формировании ладонной запястной сети,rete carpi palmare.
4. Поверхностная ладонная ветвь, r. palmaris superficialis,участвует в образовании поверхностной ладонной дуги.
5. Запястная тыльная ветвь,r. carpeus dorsalis,участвует в формировании тыльной запястной сети, rete carpi dorsale.
6. Первая тыльная пястная артерия,a. metacarpea dorsalis prima,разделяетсятыльные пальцевые артерии, aa. digitales dorsales,к обеим сторонам большого пальца и лучевой стороне II пальца.
7.Первая артерия большого пальца, a. princeps pollicis,отходитна ладони в 1-й межпястный промежуток и разделяется на артерии к большому пальцу и лучевой стороне II пальца.
Локтевая артерия, a. ulnaris, из локтевой ямки идет медиально, и далее в локтевой борозде предплечья в дистальном направлении, проходит через canalis carpi ulnaris на ладонь, где образует поверхностную ладонную дугу.
Локтевая артерия отдает на предплечье следующие ветви:
1. Возвратная локтевая артерия,a. reccurens ulnaris, разделяется на переднюю и заднюю ветви, которые анастомозируют с aa. collaterales ulnares superior et inferior.
2. Общая межкостная артерия, a. interossea communis, разделяется на переднюю и заднюю межкостные артерии,aa. interosseae anterior et posterior. От последней отходит межкостная возвратная артерия,a. interossea reccurens(анастомозирует с a.collateralis media). Обе межкостные артерии в области запястья участвуют в образовании сетей.
3. Мышечные ветви, rr. musculares,кровоснабжают передние мышцы предплечья.
4. Запястная ладонная ветвь,r. carpeus palmaris.
5. Запястная тыльная ветвь,r. carpeus dorsalis.
6. Глубокая ладонная ветвь,r. palmaris profundus.
Рис. [149]. Формирование локтевой суставной сети*
Артерии кисти
На ладонной поверхности запястья ладонные запястные ветви лучевой и локтевой артерий и ветвями от передней межкостной артерии образуется ладонная сеть запястья, rete carpi palmare.
На тыльной поверхности запястья образуется тыльная сеть запястья, rete carpi dorsale, за счет rr. carpeus dorsales лучевой и локтевой артерий, и a. interosseae anterior et posterior. Из сети выходят тыльные пястные артерии, aa. metacarpeae dorsales, каждая из которых, в свою очередь, делится на тыльные пальцевые артерии,aa. digitales dorsales, кровоснабжающие III-V пальцы и локтевую сторону II пальца. I палец и лучевая сторона II пальца васкуляризируются посредством первой тыльной пястной артерии(от лучевой артерии).
Рис. [150]. Артерии кисти*
Поверхностная ладонная дуга,arcus palmaris superficialis, образуется локтевой артерией,которая анастомозирует с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии. От дуги отходят общие ладонные пальцевые артерии,aa. digitales palmares communes, каждая из которых, в свою очередь, делится на собственные ладонные пальцевые артерии,aa. digitales palmares propriae, кровоснабжающие III-V пальцы и локтевую сторону II пальца. I палец и лучевая сторона II пальца васкуляризируются посредствомa. princeps pollicis(от лучевой артерии).
Глубокая ладонная дуга, arcus palmaris profundus,формируется за счет конечного отдела a. radialis, анастомозирующей с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. От дуги отходят в количестве трех ладонные пястные артерии,aa. metacarpeae palmares, которые анастомозируют посредством прободающих артерий,aa. perforantes, с аналогичными артериями тыла кисти. Ладонные пястные артерии кровоснабжают межкостные мышцы и впадают в общие ладонные пальцевые артерии (от поверхностной ладонной дуги).
Ветви грудного отдела аорты
Различают париетальные и висцеральные ветви грудного отдела аорты.
Париетальные ветви грудного отдела аорты:
1. Верхние диафрагмальные артерии,аа. phrenicae superiores, парные, идут к поясничной части диафрагмы и покрывающей ее плевре.
2. Задние межреберные артерии,аа. intercostales posteriores, парные, в количестве 10, кровоснабжают межреберные мышцы (III-XI промежутки), мышцы спины, спинной мозг, париетальную плевру, кожу груди. Нижние шесть артерий кровоснабжают также мышцы передней брюшной стенки, париетальную брюшину, кожу живота.
Висцеральные ветви грудной части аорты:
1. Бронхиальные ветви,rr. bronchiales, кровоснабжают бронхи и легочную ткань.
2. Пищеводные ветви,rr. esophageales,к грудному отделу пищевода.
3. Перикардиальные ветви, rr. pericardiaci,к перикарду.
4. Средостенные ветви,rr. mediastinales,кровоснабжают соединительную ткань и лимфатические узлы заднего средостения.
Ветви брюшного отдела аорты
Различают париетальные и висцеральные ветви брюшного отдела аорты.
Париетальные ветви брюшного отдела аорты:
1. Нижняя диафрагмальная артерия,a. phrenica inferior, парная, отдает ветви к надпочечнику - a. suprarenalis superior.
2. Поясничные артерии,аа. lumbales(4 пары), направляются к мышцам живота, спины и спинному мозгу.
Среди висцеральных ветвей брюшного отдела аорты выделяют непарные и парные ветви.
Рис. [151]. Ветви брюшной аорты*
Непарные висцеральные ветви брюшной части аорты:
1. Чревный ствол, truncus coeliacus, - короткий сосуд длиной 1,5-2 см, начинается от аорты на уровне XII грудного позвонка. Чревный ствол делится на 3 артерии:
1). Левая желудочная артерия,a. gastrica sinistra, ложится вдоль малой кривизны желудка, где анастомозирует с правой желудочной артерией.
2). Общая печеночная артерия,a. hepatica communis, направляется вправо и делится на две артерии: собственную печеночную и гастродуоденальную артерии. Собственная печеночная артерия,a. hepatica propria,располагаясь в lig. hepatoduodenale, следует к печени, у ворот отдает правую и левую ветви,ramus dexteretramus sinister. От правой ветви отходит пузырная артерия,a. cystica, направляющаяся к желчному пузырю. От a. hepatica propria отходит правая желудочная артерия, a. gastrica dextra, которая на малой кривизне желудка анастомозирует с левой желудочной артерией.
Рис. [152]. Ветви чревного ствола (кровоснабжение желудка)*
Гастродуоденальная артерия,a. gastroduodenalis, проходит позади привратника желудка и делится на правую желудочно-сальниковую и верхние панкреатодуоденальные артерии. Правая желудочно-сальниковая артерия,a. gastroepiploica dextra,идет влево по большой кривизне желудка и анастомозирует с одноименной левой артерией, отдавая многочисленные ветви к желудку и большому сальнику.
3).Селезеночная артерия, a. lienalis (splenica), наиболее крупная из ветвей чревного ствола. По верхнему краю тела поджелудочной железы она направляется к селезенке, отдавая ветви к своду желудка (aa. gastricae breves) и поджелудочной железе (rr. pancreatici). У ворот селезенки от селезеночной артерии отходит левая желудочно-сальниковая артерия,a. gastroepiploica sinistra, которая идет вдоль большой кривизны желудка вправо, отдавая ветви к желудку и большому сальнику.
Рис. [153]. Ветви чревного ствола (кровоснабжение поджелудочной железы)*
2. Верхняя брыжеечная артерия,а. mesenterica superior, отходит от брюшной части аорты на уровне XII грудного - I поясничного позвонка. Она идет вниз и вправо между головкой поджелудочной железы и нижней частью двенадцатиперстной кишки, входит в корень брыжейки тонкой кишки, где отдает следующие ветви: 1) нижние панкреатодуоденальные артерии,аа. pancreaticoduodenales inferiores, - к головке поджелудочной железы и к двенадцатиперстной кишке; 2) тощекишечные и подвздошно-кишечные артерии,аа. jejunales et aa. ileales, в количестве 12-18 образуют в брыжейке дугообразные анастомозы - аркады, обеспечивающие постоянный приток крови к кишке при ее перистальтике; 3) подвздошно-ободочная артерия,а. ileocolica,следует вниз и вправо к слепой кишке, отдавая на своем пути артерию червеобразного отростка (a. appendicularis); 4) правая ободочная артерия,a. colica dextra, к восходящей ободочной кишке, 5) средняя ободочная артерия, a. colica media, кровоснабжает поперечную ободочную кишку.
3. Нижняя брыжеечная артерия, а. mesenterica inferior.
Рис. [154]. Ветви нижней брыжеечной артерии*
Начинается нижняя брыжеечная артерия от брюшной части аорты на уровне III поясничного позвонка, идет вниз и влево и отдает ветви: 1) левая ободочная артерия,a. colica sinistra, к левой части поперечной ободочной кишки и нисходящей ободочной кишке; 2) сигмовидные артерии, аа. sigmoideae,к сигмовидной кишке; 3) верхняя прямокишечная артерия,a. rectalis superior,к верхней части прямой кишки.
Все артерии толстой кишки анастомозируют между собой, образуя по краю кишки дугу (arcus Riolani).
Последнее изменение этой страницы: 2016-07-26
lectmania.ru. Все права принадлежат авторам данных материалов. В случае нарушения авторского права напишите нам сюда...