Категории: ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Протиблювотні засоби та препарати, що усувають нудоту. Антагоністи серотонінових рецепторів· Ондансетрон (Ondansetron) (див. п. 5.2.3.2. розділу "ПСИХІАТРІЯ, НАРКОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ", п. 19.5. розділу "ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ЗЛОЯКІСНИХ НОВОУТВОРЕНЬ") Фармакотерапевтична група:А04АА01 – протиблювотні засоби та препарати, що усувають нудоту. Антагоністи 5НТ3-рецепторів серотоніну. Основна фармакотерапевтична дія:протиблювотний засіб із групи антагоністів серотоніну; селективно блокує 5НТ3-рецептори ЦНС і периферичної нервової системи, у т. ч. в нейронних центрах, що регулюють блювотні рефлекси; препарат має анксіолітичну активність, не викликає змін концентрації пролактину в плазмі крові, порушення координацій руху або зниження активності і працездатності. Показання для застосування ЛЗ:профілактика і лікування нудоти і блювання БНФ. Спосіб застосування та дози ЛЗ: для попередження та лікування післяопераційної нудоти і блювання разову пероральну дозу 16 мг (2 табл.) призначають за 1 год до початку анестезії БНФ; парентерально дорослим слід ввести ондансетрон у разовій дозі 4 мг в/м або в/в струминно, повільно на початку анестезії БНФ; в/м в одну й ту саму ділянку тіла ондансетрон може бути введений одномоментно в дозі, яка не перевищує 2 мл. Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:головний біль, запаморочення, спонтанні рухові розлади, напади судом, пригнічення ЦНС, парестезії, слабкість, екстрапірамідна симптоматика, непритомність; відчуття жару і припливу крові до обличчя, аритмія, тахікардія або брадикардія, гіпотензія або АГ; запор, діарея, гикавка, сухість у роті, транзиторне підвищення активності амінотрансфераз, недостатність функції печінки; кропив’янка, бронхоспазм, у поодиноких випадках – анафілактичні реакції; кашель, болі у грудній клітці (ангінозного типу). Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату; вагітність (особливо I триместр); період лактації; дитячий вік до 12 років; недостатність функції печінки, хірургічні операції на черевній порожнині. Форми випуску ЛЗ:р-н для в/в введення, 2 мг/мл по 2 мл (4 мг) або по 4 мл (8 мг) у фл.; р-н для ін`єкцій, 2 мг/мл по 2 мл або по 4 мл в амп; р-н оральний, 4 мг/5 мл по 50 мл у фл.; табл. вкриті оболонкою, по 4 мг, по 8 мг; табл. по 2 мг; по 4 мг; табл., вкриті плівковою оболонкою, по 8 мг Торгова назва:
· Тропісетрон (Tropisetron) (див. п. 19.5. розділу "ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ЗЛОЯКІСНИХ НОВОУТВОРЕНЬ") Фармакотерапевтична група:А04АА03 – протиблювотні засоби та препарати, що усувають нудоту. Антагоністи 5НТ3-рецепторів серотоніну. Основна фармакотерапевтична дія:високоактивний селективний конкурентний aнтагoнicт cepoтонiнових рецепторів; блокує блювотний рефлекс i супроводжуюче його відчуття нудоти, що спричиняються протипухлинними цитотоксичними препаратами, променевою терапією та деякими наркотичними препаратами, які стимулюють вихід серотоніну з eнтероxpoмaфiнопoдiбних клітин у слизовій оболонці ШКТ; дія не зменшується протягом 24 год, що дозволяє застосовувати його 1 р/добу; на відміну від інших протиблювотних засобів тpoпiceтpон не чинить eкстpaпipaмiдaльних побічних явищ. Показання для застосування ЛЗ:лікування та запобігання пicляoпepaцiйній нудоті та блюванню. Спосіб застосування та дози ЛЗ:призначають курсами по 5 днів; дітям старше 2 років рекомендована доза становить 0,2 мг/кг маси тіла, МДД – до 5 мг; схема лікування така: після попереднього в/в краплинного або струминного введення ін’єкційного р-ну препарату, який вводять у перший день лікування (використовується р-н для ін’єкцій, 1 мг/мл, амп. по 5 мл), у наступні дні (2 – 6-й) препарат приймається внутрішньо в капс.; МДД дорослих - 5 мг; капс. призначають з 2-го по 6-й день після попереднього в/в краплинного або струминного введення ін’єкційного р-ну препарату, який вводять у перший день лікування (використовується р-н для ін’єкцій, 1 мг/мл); капс. треба приймати вранці, безпосередньо після пробудження або за 1 год до сніданку, запиваючи водою; у осіб зі зниженою здатністю до метаболізму зменшення стандартної добової дози не вимагається; тривалість дії становить 24 год, що дозволяє застосовувати його 1 р/добу. Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:головний біль, запаморочення, почуття втоми; біль у животі, запори, діарея; почервоніння обличчя, поширена кропив’янка, відчуття нестачі повітря, задишка, г. бронхоспазм; колапс, зупинка серцевої діяльності (точного взаємозв’язку з тропісетроном не встановлено). Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату; вагітність, лактація; дитячий вік до 2 років. Форми випуску ЛЗ:капс. по 0.005 г; р-н для ін'єкцій та інфузій, 1 мг/мл по 5 мл в амп.; р-н для ін'єкцій, 1 мг/мл по 2 мл або по 5 мл в амп. Торгова назва:
Гепатопротектори Препарати жовчних кислот · Кислота урсодеоксихолева (Ursodeoxycholic acid) Фармакотерапевтична група:A05AA02 – засоби, які застосовуються при захворюваннях печінки та жовчовивідних шляхів. Препарати жовчних кислот. Основна фармакотерапевтична дія:мембраностабілізуюча, гепатопротекторна, жовчогінна, холелітична, імуномоделююча дія; вбудовується в мембрану гепатоцита, стабілізує її структуру і захищає печінкову клітину від ушкоджуючих факторів; конкурентно інгібірує всмоктування ліпофільних жовчних кислот у кишечнику, підвищує їх «фракційний» оборот при ентерогепатичній циркуляції; індукує утворення жовчі, багатої бікарбонатами, що приводить до збільшення її пасажу і стимулює виведення токсичних жовчних кислот через кишечник; заміщаючи неполярні жовчні кислоти, формує нетоксичні змішані міцели; гальмує синтез холестерину в печінці; утворює з молекулами холестерину рідкі кристали і перешкоджає його всмоктуванню в кишечнику, зменшує літогенність жовчі, знижує холато-холестериновий індекс, сприяє розчиненню холестеринових каменів і попереджує їх утворення; при холестазі активує Са2+-залежну α-протеіназу і стимулює екзоцитоз, зменшує концентрацію жовчних кислот (холевої, литохолевої, дезоксихолевої та ін.); імунологічна активність обумовлена зменшенням експресії а/г гістосумісності HLA-1 на гепатоцитах і HLA-2 на холангіоцитах, знижує «атаку» імунокомпетентних Ig (у першу чергу Ig M), зменшує утворення цитотоксичних Т-лімфоцитів. Показання для застосування ЛЗ:хр. гепатит з холестатичним с-мом, г. гепатит; токсичні (у т.ч. алкогольні, медикаментозні) ураження печінки; первинний біліарний цироз печінки БНФ, первинний склерозуючий холангіт, атрезія внутрішньопечінкових жовчних шляхів, холестаз при парентеральному харчуванні; кистозний фіброз печінки (муковісцидоз); дискінезія жовчовивідних шляхів; біліарний рефлюкс-гастрит і рефлюкс-езофагіт; холестеринові жовчні камені в жовчному міхурі БНФ (при відсутності можливості їх видалення хірургічним або ендоскопічним методами). Спосіб застосування та дози ЛЗ: для лікування хр. захворювань печінки і нормалізації біохімічних показників жовчі призначають у дозі 10-12 мг/кг/добу, протягом 1-3 міс.; для профілактики повторного холелітіазу рекомендовано приймати препарат протягом декількох місяців у разі розчинення каменів; при біліарному рефлюкс-гастриті і рефлюкс-езофагіті призначають по 250 мг 1 р/добу перед сном; курс – 10 - 14 діб; при первинному біліарному цирозі – 10-15 мг/кг БНФ протягом тривалого часу; призначати дітям, враховуючи вагу дитини: дітям з вагою 25 - 50 кг призначають 1 капс./добу, дітям з вагою 50 - 75 кг – 2 капс./добу. Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:діарея, підвищення рівня трансаміназ у крові, АР, шкірний свербіж, нудота, біль в епігастральній ділянці живота. Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату, г. запальні захворювання кишечнику, жовчного міхура і жовчовивідних шляхів; цироз печінки у стадії декомпенсації; неспецифічний виразковий коліт; хвороба Крона; виражені порушення функції нирок, підшлункової залози; вагітність; при необхідності призначення препарату в період лактації варто вирішити питання про припинення грудного вигодовування; кальциновані жовчні конкременти, повна обструкція жовчовивідних шляхів, порушення скоротливої функції жовчного міхура, печінкова коліка. Форми випуску ЛЗ:капс. для перорального застосуваня по 150 мг, по 300 мг; капс. по 250 мг; суспензія для перорального застосування, 250 мг/5 мл по 250 мл у пляшках ; табл., вкриті оболонкою, по 250 мг; по 500 мг Торгова назва:
Препарати розторопші плямистої · Силімарин (Silymarin) ** Фармакотерапевтична група:A05BA03 - Препарати, що застосовують при захворюваннях печінки, ліпотропні речовини. Гепатропні препарати. Основна фармакотерапевтична дія:гепатопротекторна, антиоксидантна, регенеруюча, дезінтоксикаційна. Показання для застосування ЛЗ:хр. гепатити різної етіології, стеатогепатит, у складі комплексного лікування цирозу печінки; токсичні та хімічні ураження печінки (алкогольне, медикаментозне, інтоксикація галогеновмісними вуглеводами, сполуками таких важких металів, як мідь, ртуть, свинець, вісмут, цинк, хром) та їх профілактика. Спосіб застосування та дози ЛЗ:одноразова доза для дорослих становить 1–2 капс. (0,07–0,14 г силімарину); призначають 3 р/добу або в меншій добовій дозі (залежно від тяжкості захворювання); курс лікування становить не менше трьох місяців. Як профілактичний засіб дорослі приймають по 1–2 капс. (0,07–0,14 г) на добу не менше 3 місяців; добова доза для дітей до 14 років становить 5 мг/кг, яку слід розділити на 2–3 прийоми; одноразова доза дорівнює 1-2 табл. (0,035-0,07 г силимарину) 3 р/добу або в меншій добовій дозі (залежно від тяжкості захворювання); курс лікування становить не менше 3 місяців; як профілактичний засіб приймають по 2-3 табл. (0,07-0,105 г силимарину) на день; добова доза для дітей становить 5 мг/кг, розділена на 2-3 прийоми; при вазі дитини 14 кг і більше вже можна призначати 2 табл. Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:реакції гіперчутливості (екзантема, підсилення діурезу, діарея). Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до силімарину та/або до будь-якого з інших інгредієнтів, що входять до складу препарату; діти до 12 років. Форми випуску ЛЗ:драже по 35 мг, по 70 мг; капс. по 70 мг, по 90 мг. по 140 мг.; капс. тверді по 172 мг; порошок для р-ну для інфузій по 350 мг у фл.; табл., вкриті оболонкою, по 22,5 мг; по 35 мг, по 40мг Торгова назва:
Препарати амінокислот · Аргінін глутамат (Arginine glutamate) Фармакотерапевтична група:А05ВА01 – препарати, що застосовують при захворюваннях печінки. Гепатотропні препарати. Основна фармакотерапевтична дія:гепатопротекторна, антиоксидантна, антигіпоксична, мембрано стабілізуюча дія, позитивно впливає на процеси енергозабезпечення в гепатоцитах. Показання для застосування ЛЗ:г. та хр. гепатити різної етіології, отруєння гепатотропними отрутами (блідою поганкою, хімічними та лікарськими речовинами), цироз печінки, лептоспіроз; печінкова енцефалопатія, прекома та кома, що супроводжуються гіперамоніємією. Спосіб застосування та дози ЛЗ:внутрішньо дорослим по 3 табл. (0,75 г) 3 р/добу протягом 15 днів, незалежно від прийому їжі; за необхідності доза препарату та курс лікування можуть бути збільшені до 20 днів; вища разова доза становить 2 г, МДД – 8 г; парентерально препарат дорослим вводять краплинно 2 р/добу по 50 мл (2 г) на 150–250 мл ізотонічного р-ну натрію хлориду зі швидкістю 60–70 крап./хв.; у тяжких випадках добова доза препарату підвищується до 150–200 мл (6–8 г); курс лікування – 5–10 діб; МДД - 200 мл (8 г). Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:відчуття легкого дискомфорту у ділянці ШКТ, нудота. Протипоказання до застосування ЛЗ:відносне протипоказання - пропасниця, підвищена збудливість, психотичні реакції з бурхливим перебігом, тяжке порушення фільтраційної (азотовидільної) функції нирок. Форми випуску ЛЗ:концентрат для приготування р-ну для інфузій 40% по 5 мл в амп.; порошок для орального р-ну, 1 г/3 г по 3 г у пакетах; р-н для ін'єкцій 20 % по 5 мл в амп.; р-н для ін'єкцій 4 % по 5 мл в амп.; табл. по 0,25 г , по 0,75 г, по 1 г Торгова назва:
· Орнітин (Ornithine) ** [тільки гранулят] Фармакотерапевтична група:А05ВА06 - гепатотропні препарати. Основна фармакотерапевтична дія:гепатопротекторна. Показання для застосування ЛЗ:г. та хр. захворювання печінки, що супроводжуються гіперамоніемією (гепатит, цироз); печінкова енцефалопатія (латентна та виражена). Спосіб застосування та дози ЛЗ:вміст 1 – 2 пакетиків р-нити у достатній кількості рідини (склянці води, чаю або соку); р-н приймати всередину 2 – 3 р/добу; тривалість курсу визначається динамікою концентрації аміаку у крові та станом хворого; курс лікування можна повторювати кожні 2 – 3 місяці; немає клінічних данних щодо застосування орнітину гранулят у дітей; концентрат для інфузійного р-ну застосовують в/в; якщо не призначено інакше, можливе введення до 4-х амп./добу; для хворих на порушення свідомості (кома або прекома) до 8 амп. протягом 24 год, залежно від тяжкості стану (не р-няйте більше 6 амп. у 500 мл інфузійного р-ну) орнітин змішують зі звичайними інфузійними р-нами (глюкоза 5 %, глюкоза 10 %, ізотонічний р-н натрію хлориду, р-н Рінгера); препарат необхідно вводити крапельно, максимальна швидкість введення 5 г/год; якщо функції печінки істотно ослаблені, введення необхідно відкорегувати відповідно до стану хворого, з метою попередження блювання та нудоти; немає клінічних данних щодо застосування концентрату для інфузійного р-ну для лікування у дітей. Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:АР до компонентів препарату, нудота, блювання. Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до L-орнітина-L-аспартату чи будь-якого компонента препарату; ниркова недостатність тяжкого ступеня (рівень креатинину в сироватці вище 3 мг/100 мл). Форми випуску ЛЗ:гранули для приготування р-ну для перорального застосування, 3 г /5 г по 5 г у пакетиках ; концентрат для інфузійного р-ну, 5 г/10 мл по 10 мл в амп.; р-н для ін'єкцій, 5 г/10 мл по 10 мл в амп. Торгова назва:
Комбіновані препарати · Екстракт рутки лiкарської + екстракт плодiв розторопші плямистої (Fumaria officinalis + Silybum marianum) **
· Силімарин + тіаміну мононітрат + рибофлавін + піридоксину гідро хлорид + ніацинамід + кальцію пантотенат + ціанокобаламін (Silimarini + тhiamin + riboflavin + pyridoxin + niacinamid + calcii pantothenas + cyanocobalamin) **
· Аргiнiн + бетаїн (Arginine + betaine) ** Торгова назва:
· Cyanocobalaminum + Hepar suis + Duodenum suis + Thymus suis + Colon suis + Vesica fellea suis + Pankreas suis + Сhina + Lycopodium clavatum + Chelidonium majus + Carduus marianus + Нistaminum + Sulfur + Avena sativa + Fel tauri + Cholesterinum + Natrium diethyloxalaceticum + Acidum alpha-ketoglutaricum + Acidum DL-malicum + Acidum fumaricum + Calcium carbonicum Hahnemanni + Taraxacum officinale + Cynara scolymus + Veratrum album + Acidum alpha-liponicum + Acidum oroticu
· Лецитин + диметилфенілантранілану алюміній (Lecithine + dimethylphenylantranilan aluminium) Торгова назва:
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-07-27 lectmania.ru. Все права принадлежат авторам данных материалов. В случае нарушения авторского права напишите нам сюда... |