Деконгестанти та протиалергічні засоби

Антигістаміні засоби (Н1-блокатори)

При г. алергічних станах (кон’юнктивіт та інші) щвидко зменшують свербіж та набряк повік, сльозотечу, гіперемію та набряк тканин. Найбільш ефективні – комплексні препарати, що включають два компоненти: з антигістаміним та судино звужуючим ефектом.

Стабілізатори мембран опасистих клітин

· Кислота кромогліциєва (Cromoglicic acid) **

Фармакотерапевтична група:S01GX01 – засоби, що застосовують в офтальмології. Протинабрякові та протиалергічні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія:протиалергічний препарат, який попереджує розвиток алергічних кон’юнктивітів та керато-кон’юнктивітів, попереджує внутрішньоклітинне проникнення іонів кальцію, стабілізує мембрани базофілів, гальмуючи їх дегрануляцію, тим самим сприяє попередженню вивільнення медіаторів алергічного запалення: гістаміну, брадикініну, SRSA та інших біологічно активних речовин. Цей механізм дії є універсальним для усіх слизових оболонок (бронхів, носа, очей, кишечнику). Препарат захищає від впливу специфічних алергенів (пил, пилок) та інших подразнюючих факторів навколишнього середовища. Лікувальний ефект поступається профілактичному.

Показання для застосування ЛЗ:г. та хр. алергічні кон’юнктивіти; весняні алергічні кон’юнктивіти ^БНФ

Спосіб застосування та дози ЛЗ:дітям старше 1 року та дорослим звичайно призначають по 1 крап. у кожне око 4 р/добу ^БНФ; добова доза для дорослих може бути збільшена до 1 крап. у кожне око 6 р/добу або навіть до 8 р/добу; після зменшення скарг та ліквідації проявів захворювання лікування необхідно продовжувати стільки, наскільки довго пацієнт піддається дії алергенів (домашній пил, пилок рослин тощо); тривалість застосування при хр. захворюваннях визначається клінічним перебігом захворювання.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:легке подразнення кон’юнктиви, відчуття чужорідного тіла в очах, тимчасове затуманення зору, набряк кон’юнктиви.

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату; сінна гарячка; І триместр вагітності; діти до 4-х років.

Форми випуску ЛЗ:краплі очні 2 % по 10 мл, по 5 мл, 20 мг/мл по 10 мл, 40 мг/мл по 5 мл; краплі очні, р-н 2% (20 мг/мл) по 10 мл.

Торгова назва:

• Олопатадин (Olopatadine) **

Фармакотерапевтична група:SO1GX09 - засоби для застосування в офтальмології. Антиалергічні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія:сильнодіючий селективний протиалергічний/антигістамінний засіб, що має декілька механізмів дії.

Показання для застосування ЛЗ:сезонні алергічні кон’юнктивіти ^БНФ

Спосіб застосування та дози ЛЗ:в кон’юнктивальний мішок ураженого ока (очей) слід закапувати по одній крап. 2 р/добу ^БНФ (з інтервалом у 8 год); у разі необхідності лікування може тривати до 4-х місяців; може застосовуватися в педіатрії (діти від 3 років і старше) з дозуванням таким же, як і у дорослих.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:дискомфорт, свербіж, гіперемія, виділення, кератит, сухість очей, набряк повік, відчуття стороннього тіла, фотофобія, головний біль, астенія, запаморочення, сухість у носі, інші додаткові побічні ефекти виникають рідко - нечіткість зору, сухість у роті, риніт та еритема.

Протипоказання до застосування ЛЗ:підвищена чутливість до препарату.

Форми випуску ЛЗ:краплі очні, 1 мг/мл по 5 мл у фл.-крапельницях

Торгова назва:

Судинозвужуючі засоби

• Тетризолін (Tetryzoline) **

Фармакотерапевтична група:S01GA02 – засоби, що застосовуються в офтальмології. Симпатоміметики, що застосовують як протинабрякові засоби в офтальмології: αадреноміметик, похідне імідазолу.

Основна фармакотерапевтична дія:симпатоміметичний засіб, який безпосередньо стимулює α-адренорецептори симпатичної нервової системи, однак він не виявляє дії (або виявляє слабку дію) на β-адренорецептори; як симпатоміметичний амін, тетризолін виявляє судинозвужувальну дію і, таким чином, зменшує набряк тканин та надмірну ексудацію; використання препарату призводить до зменшення печіння, подразнення, свербежу, болючості та сльозотечі.

Показання для застосування ЛЗ:симптоматичне лікування набряку та вторинної гіперемії внаслідок помірного подразнювального впливу на кон’юнктиву диму, пилу, хлорованої води, АР, неспецифічного чи катарального кон’юнктивіту.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:призначений для дорослих та дітей, віком старше 6 років, по 1 або 2 крап. в уражене око (очі) до 4-х р/добу; застосовувати препарат більше 72 послідовних год слід лише під наглядом лікаря; дітям молодше 6 років препарат застосовують лише під наглядом лікаря.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:спостерігалися поодинокі побічні прояви: відчуття печіння, різі, подразнення кон’юнктиви, реактивна гіперемія або в поодиноких випадках мідріаз; іноді можуть виникати системні симпатоміметичні ефекти.

Протипоказання до застосування ЛЗ:підвищена чутливість до препарату; глаукома, епідермально-ендотеліальна дистрофія рогівки; дитячий вік до 2 років.

Форми випуску ЛЗ:краплі очні 0,05 % по 10 мл, по 15 мл у фл.

Торгова назва:

Місцеві анестетики

• Проксіметакаїн (Proxymetacain)

Фармакотерапевтична група:S01НА04 - засоби, що застосовуються в офтальмології. Місцеві анестетики.

Основна фармакотерапевтична дія:засіб для місцевої анестезії в офтальмології, поверхневий анестетик групи складних ефірів; має властивість тимчасово блокувати провідність нервових волокон, що призводить до виникнення місцевої анестезії.

Показання для застосування ЛЗ:проведення хірургічних операцій, які потребують швидкої й короткотривалої анестезії: екстракція катаракти, зняття швів з рогівки, а також при проведенні тонометрії, гоніоскопії, видаленні сторонніх тіл, зіскобі епітелію кон’юнктиви з метою діагностики та при проведенні будь-яких інших процедур, при яких показана місцева анестезія ^БНФ

Спосіб застосування та дози ЛЗ:для проведення офтальмологічного обстеження закапати в око 1-2 крап. до початку процедури; якщо необхідно, кількість крап. можна збільшити; при проведенні незначних операцій, таких як видалення стороннього тіла або зняття швів, закапувати по 1-2 крап. кожні 5-10 хв від 1 до 3 разів; для тривалої анестезії, що необхідна при таких операціях, як екстракція катаракти, закапувати по 1-2 крап. кожні 5-10 хв від 3 до 5 разів; місцева анестезуюча дія починається як правило через 30 сек та може тривати до 15 хв.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:поколювання, печіння та почервоніння кон’юнктиви; рідко може розвинутися тяжка АР негайного типу з боку рогівки, яка проявляється у формі г. дифузного епітеліального кератиту з утворенням філаментів й/або відторгненням великих ділянок некротизованого епітелію; також повідомлялося про дифузний набряк строми, десцеметит та ірит; при офтальмологічному застосуванні місцевих анестетиків дуже рідко може розвинутися системна інтоксикація, яка проявляється збудженням центральної нервової системи з її подальшим пригніченням.

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату; через те, що препарат містить бензалконію хлорид, його не слід застосовувати під час носіння м’яких контактних лінз.

Форми випуску ЛЗ:краплі очні 0,5% по 15 мл у фл.-крапельницях

Торгова назва:

• Оксибупрокаїн (Oxybuprocain)

Фармакотерапевтична група:S01HA02 – засоби, що застосовуються в офтальмології. Місцеві анестетики.

Основна фармакотерапевтична дія:синтетичний місцевий анестетик, що належить до групи складних ефірів; сильнодіючий поверхневий анестетик, що має швидко наростаючий ефект та короткострокову місцевоанестезуючу дію (10-20 хв); потрапляючи у терапевтичних дозах в чутливі нервові закінчення призводить до оборотного блокування виникнення та передачі імпульсів і, таким чином, спричиняє тимчасову анестезію в місці введення; не впливає на ширину зіниці ока та здатність до акомодації; після закінчення місцевоанестезуючої дії чутливість зіниці повертається до початкового стану; іn vitro виявляє слабку антибактеріальну дію.

Показання для застосування ЛЗ:термінальна анестезія рогівки та кон’юнктиви під час видалення сторонніх частинок, що містяться як на поверхні, так і глибоко, при проведенні тонометрії, гоніоскопії, та інших діагностичних обстежень; підготовка до підкон’юнктивальних та ретробульбарних ін’єкцій ^БНФ

Спосіб застосування та дози ЛЗ:крап.оч. закапують у кон’юнктивальний мішок; між послідовними введеннями препарату очі повинні бути закриті; точну дозу завжди визначає лікар, залежно від обсягу втручання; анестезія рогівки та кон’юнктиви (видалення сторонніх частинок, що містяться на поверхні) - 3 рази по одній крап. протягом 5 хв; видалення сторонніх частинок, що містяться глибоко - 5-10 разів по одній крап. через кожні 30-60 сек; перед підкон’юнктивальними чи ретробульбарними ін’єкціями - 3 рази по одній крап. протягом 5 хв; тонометрія, гоніоскопія та інші обстеження: 1-2 крап.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:тимчасове печіння та почервоніння кон’юнктиви; пошкодження епітелію рогівки, виразки на поверхні рогівки; може виникнути стан, подібний до запалення рогівки, катаракти; АР з боку вій та кон’юнктиви; системні побічні ефекти: АР, СС реакції; анафілактичний шок (через підвищену чутливість організму до сторонніх речовин); непритомність (тимчасова чи короткотривала втрата свідомості); симптоми інтоксикації нервової системи.

Протипоказання до застосування ЛЗ:підвищена чутливість до діючої речовини чи до будь-яких компонентів препарату, до інших місцевих анестетиків групи складних ефірів параамінобензойної кислоти чи до місцевих анестетиків групи амідів; діти віком до 2 років.

Форми випуску ЛЗ:краплі очні 0,4 % по 5 мл, по 10 мл.

Торгова назва: