Для підсумкового контролю модулів

Модуль 1: ЗАГАЛЬНА НЕВРОЛОГІЯ

1. Обстеження обсягу активних та пасивних рухів.

2. Обстеження тонусу і сили м’язів.

3. Обстеження сухожильних, периостальних, шкірних рефлексів (стіло-карпо-радіальних, з біцепса, з трицепса, колінних, ахіллових, черевних).

4. Обстеження патологічних рефлексів (Бабінського, Оппенгейма, Гордона, Шеффера, Россолімо, Бехтерева, Жуковського та інші) та синкінезій.

5. Обстеження координації рухів (пальце-носова, колінно-п’яткова проби, діадохокінез, проби на дисметрію), виявлення статичної, динамічної атаксії.

6. Обстеження чутливості (поверхневих, глибоких і складних видів).

7. Обстеження симптомів натягнення.

8. Обстеження нюху і смаку.

9. Обстеження гостроти зору, полів зору, кольоросприйняття.

10. Обстеження функиї окорухових нервів.

11. Обстеження функцій V нерва.

12. Обстеження функцій VII нерва.

13. Обстеження функцій IX-X нервів.

14. Обстеження функцій XI-XII нервів.

15. Обстеження вегетативної нервової системи.

16. Обстеження менінгеальних симптомів (ригідність потиличних м´язів, симптоми Керніга, Брудзинського), реактивних больових феноменів: с-м Менделя, с-м Платау, місця виходу малого й великого потиличних нервів.

17. Обстеження мови, праксису, гнозису, письма, читання, рахунку.

18. Трактування основних показників допоміжних методів обстеження в неврологічній клініці (електрофізіологічних, ультразвукових, рентгенологічних, комп’ютерно-томографічних).

Модуль 2. Спеціальна неврологія

1. Самостійна курація хворих із неврологічною патологією зі складанням історії хвороби.

2. Визначення провідного неврологічного синдрому у хворого.

3. Обґрунтування топічного діагнозу у хворого, який обстежується.

4. Проведення диференціальної діагностики.

5. Обґрунтування виставленого клінічного діагнозу.

6. Визначення етіології хвороби, особливостей патогенезу, перебігу захворювання та його ускладнень у обстежуваного хворого.

7. Обґрунтування лікування, яке призначене хворому.

8. Визначення прогнозу перебігу захворювання у даного хворого.

В межах індивідуальної самостійної підготовки може проводитись НАВЧАЛЬНО - ДОСЛІДНА РОБОТА СТУДЕНТІВ (НДРС).

НДРС у медичному ВНЗ передбачає роботу студентів по самостійному рішенню різноманітних задач медичної науки та вважається одним із етапів навчально- виховного процесу.

МЕТОЮ НДРС є виховання у студентів здібності до наукової діяльності, розвиток у них логічного мислення, виховання майбутніх лікарів, здатних до вирішення творчих задач практичної охорони здоров'я, що постійно підвищують свої професійні знання.

Стосовно до навчального процесу на практичних заняттях з нервових хвороб у студентів IV-гo курсу НДРС включає:

1. Перехресне рецензування історій хвороби студентами;

2. Виступ із короткими доповідями щодо обґрунтування патогенезу захворювання хворого та відповідного патогенетично аргументованого лікування;

3. Демонстрація хворого під час практичного заняття з даної темі (обговорення діагнозу шляхом дискусій із розбором різноманітних точок зору щодо хворого, із їхнім аргументованим обґрунтуванням);

4. Рішення ситуаційних задач;

5. Проведення аналізу рентгенограм, аргументовані обґрунтування результатів дослідження церебрально-спинальної рідини, електрофізиологічних параметрів при різноманітних захворюваннях.

6. Проведення конкурсу на кращу історію хвороби із участю всієї групи, з попереднім виступом рецензентів.

Додаток 1

ПРИМІРНИКИ ПО ФОРМУЛЮВАННЮ КЛІНІЧНОГО ДІАГНОЗУ

ЗАХВОРЮВАНЬ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

Підходи до формулювання розгорнутого діагнозу наведені у відповідності до вимог «Міжнародної класифікації хвороби» 10-го перегляду.

Список скорочень:

ЗФД –загальне формулювання діагнозу

МКХ-10 –«Міжнародна класифікація хвороби» 10-го перегляду

ПРФД –приклади розгорнутого формулювання діагнозу

Судинні захворювання головного та спинного мозку

1. Інсульт

1.1. Геморагічний інсульт (внутрішньочерепний крововилив)

1.2. Ішемічний інсульт (інфаркт мозку)

1.3. Наслідки інсульту

2. Минущі порушення мозкового кровообігу.

3. Дисциркуляторна енцефалопатія і судинна деменція.

Інсульт

1.1. Геморагічний інсульт

Спонтанний субарахноїдальний крововилив

Внутрішньомозковий крововилив

1.2. Ішемічний інсульт

1.3. НАСЛІДКИ ІНСУЛЬТУ