Главная Случайная страница


Категории:

ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника






СТЕРИЛИЗАТОРЫ МЕДИЦИНСКИЕ ПАРОВЫЕ

СТЕРИЛИЗАТОРЫ МЕДИЦИНСКИЕ ПАРОВЫЕ

ПРАВИЛА ЭКСПЛУАТАЦИИ И ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ НА ПАРОВЫХ СТЕРИЛИЗАТОРАХ

ОМУ 42-21-35-91

 

Приказом МЗ СССР № 287 от 10.11.91 срок действия установлен с 01.07.92 на срок до 01.06.97

 

Настоящие методические указания (ОМУ) распространяются на стерилизаторы паровые отечественного и зарубежного производства, предназначенные для стерилизации водяным насыщенным паром под давлением перевязочных материалов, хирургического белья, медицинских инструментов, хирургических перчаток флаконов с растворами, и других изделий медицинского назначения, находящихся в учреждениях, предприятиях и организациях Министерство здравоохранения.

ОМУ не распространяется на стерилизаторы паровые, которые по своему устройству, назначению, области применения и условиям эксплуатации относятся для стерилизации изделий медицинского назначения в процессе производства.

ОМУ определяет общие правила и порядок ввода в эксплуатацию стерилизаторов паровых, подготовки и аттестации персонала, правилам эксплуатации стерилизаторов медицинских и техническим требованиям безопасности при работе на паровых стерилизаторах.

 

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ

 

1.1. Для стерилизации изделий медицинского назначения используют паровые стерилизаторы отечественного и зарубежного производства, разрешенные к применению Министерством здравоохранения СССР, соответствующие требованиям ГОСТ 19569-89 и настоящего ОМУ.

1.2. Стерилизацию изделий медицинского назначения проводят в соответствии с нормативно-техническими документами и официально инструктивно-методическими документом МЗ СССР.

1.3. Запрещается

1.3.1. Эксплуатировать стерилизаторы паровые при отсутствии акта обследования стерилизатора и помещения, где устанавливаются стерилизаторы, приказа по учреждении здравоохранения об открытии стерилизационного отделения и вводе в эксплуатацию стерилизатора, а также стерилизаторы паровые, не прошедшие проверку на соответствие требования освидетельствования в установленные сроки.

1.3.2. Производить изменения конструкции стерилизатора в процессе монтажа, ремонта и эксплуатации.

1.3.3. Допускать к эксплуатации медицинских паровых стерилизаторов технический и медицинский персонал, не прошедший предварительного обучения и аттестованный в установленном настоящем ОМУ порядке.

1.3.4. Нарушать требования настоящих ОМУ и эксплуатационной документации на стерилизатор.

1.4. Ответственность за выполнение настоящих ОМУ возлагается на руководителей учреждения лиц, осуществляемых надзор и отвечающих на безопасную эксплуатацию стерилизаторов, назначенных приказом по лечебному учреждениб (Приложением 2).

1.5. Контроль за соблюдением настоящим ОМУ осуществляют: администрация и профсоюзный комитет лечебного учреждения, предприятия, техническая инспекция труда профсоюзов и служба охраны труда отрасли.

 

 

Состав технической документации стерилизационных отделений

2.3.1. С целью отражения достоверной информации о техническом состоянии стерилизационного оборудования, его правильной и безопасной эксплуатацией обслуживающим персоналом, стерилизационного отделения учреждений должны иметь следующие документы:

- журнал учета стерилизационных циклов (Приложение 5)

- журнал проведения инструктажа на рабочем месте (Приложение 6);

- инструкция по технике безопасности при работе в стерилизационных (Приложение 7);

- памятку-рекомендацию при правильной загрузке парового стерилизатора (Приложение 8);

- паспорт на стерилизатор.

2.3.2. В том случае, когда стерилизационное отделение снабжается паром централизованного источника, в инструкции по технике безопасности должны быть отражены требования безопасности при работе с паропроводом.

 

ПОРЯДОК ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА,

ПРАВИЛА ЭКСПЛУАТАЦИИ СТЕРИЛИЗАТОРОВ

ТЕХНИЧЕСКИМ ПЕРСОНАЛОМ

 

4.1. Общие указания.

4.1.1. В процессе эксплуатации стерилизаторов технический персонал выполняет следующие основные виды работ:

- монтаж, установку, ввод в эксплуатацию и демонтаж стерилизаторов;

- техническое обслуживание;

- техническое освидетельствование, включающее внешний и внутренний осмотр стерилизатора и проведение гидравлического испытаний.

4.1.2. Все работы по эксплуатации стерилизаторов должны осуществляться только специально обученным техническим персоналом, имеющим право допуска к самостоятельной работе и монтажу, техническому ремонту и обслуживанию паровых стерилизаторов.

4.1.3. Работы, проводимые техническим персоналом, включая представителей ПТО «Медтехника» и лечебного учреждения, должны производиться в соответствии с эксплуатационной документацией на стерилизатор.

 

4.2. Порядок проведения монтажа, установки, ввода в эксплуатацию демонтажа стерилизаторов.

4.2.1. Монтаж стерилизаторов производиться предприятием «Медтехника». С разрешения организации «Медтехника» допускается монтаж стерилизаторов другими специализированными организациями или штатным персоналом учреждений здравоохранения.

4.2.2. Монтаж особо сложных моделей стерилизаторов осуществляется предприятиями-изготовителями, а импортных – фирмами-поставщиками или их полномочными представителями.

4.2.3. Вызов учреждения здравоохранения специалистов для проведения монтажа и наладки импортных стерилизаторов должен согласовываться с предприятием «Медтехника».

4.2.4. Монтаж стерилизаторов производиться по эксплуатационной документации на стерилизатор в помещениях, соответствующих проекту и СНиПу, в которых закончены все строительные, электротехнические и отделочные работы.

4.2.5. Пуско-наладочные работы (наладка, регулировка, опробирование) стерилизаторов производиться при наличии постоянного энерго- и водоснабжения, заземляющих устройств и других инженерных коммуникаций, обеспечивающих работу стерилизаторов.

4.2.6. Дефекты импортных стерилизаторов, обнаруженные в процессе ввода в эксплуатацию в гарантийный период, устраняются за счет фирм-изготовителей. Для организации работы по устранению выявленных дефектов учреждение-владелец стерилизаторов должно направить в В/О «Союзмедтехника» дефектный акт, составленный представителем бюро торговой экспертизы.

 

4.3 Порядок проведения технического освидетельствования.

4.3.1 Техническое освидетельствование проводят лица, ответственные за исправное техническое состояние, специалисты ПТО «Медтехника».

4.3.2. Техническому освидетельствованию должны подвергаться стерилизаторы

перед пуском в работу периодически и досрочно.

4.3.3. Периодичность проведения технического освидетельствования устанавливается настоящим ОМУ и специалистами ПТО «Медтехника», периодичность не установлена и эксплуатационной документации на стерилизатор.

4.3.4. Досрочному техническому освидетельствованию стерилизатор подвергается в случаях:

- проведение ремонтных работ с применением сварки;

- демонтажа и его установка на новом месте;

- необходимости, установленной лицом, осуществляющим надзор за стерилизаторами, или лицами, ответственными за исправное техническое состояние и безопасную эксплуатацию.

4.3.5. В процессе технического освидетельствования проводятся следующие работы:

4.3.5.1. Осмотр наружных поверхностей стерилизатора.

4.3.5.2. Устранение, в случае появления, дефектов наружных поверхностей.

4.5.3.3. Исправность установленной арматуры, контрольно-измерительных приборов и предохранительных клапанов:

- состояние опорных конструкций, наличие заземления, состояние надписей;

- осмотр доступных внутренних поверхностей стерилизатора.

4.3.5.4. Поверка манометров и мановакууметров с их опломбированием и клеймением должна производится не реже одного раза в 12 месяцев.

4.3.5.5. Гидравлические испытания.

4.3.6. Осмотр доступных внутренних поверхностей стерилизаторов производят

в следующем порядке:

- из стерилизационной камеры удаляют стерилизуемые материалы, а также находящиеся в ней приспособления для их размещения;

- снимают защитные кожухи со всех узлов стерилизатора, работающих под давлением;

- стенки пароводяной и стерилизационной камер, парогенератор очищают от накипи или продуктов коррозии, осматривают для выявления следов межкристаллической коррозии, раковин, вмятин и других дефектов;

- арматуру стерилизатора снимают, очищают от накипи и ремонтируют, краны и клапаны притирают в соответствии с эксплуатационной документацией на стерилизатор;

- в зависимости от технического состояния стерилизатор запрещают к стерилизации или подвергают гидравлическому испытанию, по результатам которого дается заключение о возможности его дальнейшей эксплуатации.(Порядок проведения гидравлических испытаний определен в ОМУ и эксплуатационной документацией на стерилизатор).

4.3.7. В зависимости от результатов технического освидетельствования стерилизатора разрешается его эксплуатация или запрещается.

4.3.8. Результаты и сроки следующих освидетельствований записываются в паспорт стерилизатора и в книгу учета и освидетельствования стерилизаторов лицом, проводящим его техническое освидетельствование.

 

4.4. Порядок проведения гидравлических испытаний

4.4.1. В процессе проведения гидравлических испытаний проводиться следующие работы:

- заполняются испытуемые сосуды (парогенератор, стерилизационная камера) водой;

- доводится давления в испытуемых сосудах до величины, превышающей в 1,5 раза рабочее давление, указанное в паспорте на конкретный вид стерилизатора;

- выдерживается установленное давление в течении 5 минут и затем снижается до рабочего давления, указанного в паспорте на стерилизатор;

- осматривается поверхность испытуемого сосуда для определения возможных разрывов, деформация стенок, течи, наличия влаги на сварных швах и соединениях.

4.4.2. Стерилизатор считается выдержавшим испытания, если не выявлено:

- признаков разрыва стенок стерилизатора, парогенератора и других деталей, узлов;

- выпучивания и других признаков деформации стенок стерилизатора;

- увлажнения в сварных стерилизаторах;

- негерметичности в соединениях трубопроводной арматуры;

4.4.3. При выявлении капель и увлажнения сварных швов в стенах стерилизатор считается не выдержавшим гидравлического испытания.

4.4.4. Результаты и сроки следующих технических освидетельствований с проведение гидравлических испытаний, проводимых не реже 1 раза в 8 лет, должны записываться в эксплуатационную документацию на стерилизатор и книгу учета и освидетельствования стерилизаторов лицом, проводившим испытания.

 

4.5. Порядок проведения технического обслуживания стерилизаторов.

4.5.1. Для проведения технического обслуживания и ремонта установленного оборудования организация-владелец стерилизатора должна заключить договор с территориальным предприятием «Медтехника» (Приказ Минздрава СССР от 3.10.90 г. № 394).

Допускается техническое обслуживание, ремонт, монтаж и наладка штатным персоналом учреждений, прошедшие обучение и имеющие соответствующее удостоверение.

Порядок организаций технического обслуживания медицинской техники регламентируется типовым «Положением о комплексном техническом обслуживании, ремонте, монтаже и наладки медицинской техники» (Приложение 11, п. 12), эксплуатационной документацией на стерилизатор и настоящим ОМУ.

 

ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ НА ПАРОВЫХ СТЕРИЛИЗАТОРАХ

 

6.1. Общие указания.

6.1.1. Настоящее ОМУ обязательны для выполнения всеми должностными лицами, медицинским и инжекторно-техническим персоналом, осуществляющими монтаж, ремонт и эксплуатацию паровых стерилизаторов.

6.1.2. Должностные лица, медицинский и инженерно-технический персонал, виновные в нарушении требований безопасности при эксплуатации паровых стерилизаторов, несут личную ответственность, независимо от того, привело ли нарушение к аварии или несчастному случаю с людьми. В зависимости от характера нарушений, все указанные лица могут быть привлечены к дисциплинарной, административной, материальной или уголовной ответственности.

6.3.1. О каждом несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая должен немедленно известить соответствующего руководителя. Руководитель должен организовать первую помощь пострадавшему, доставку его в лечебное учреждение, сообщить руководителю учреждения, инженеру по охране труда и лицу, выполняющего его функции, и в профсоюзный комитет о случившемся, сохранить для обследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования, таким каким оно было в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведет к аварии.

6.1.4. Потенциально опасными при эксплуатации паровых стерилизаторов являются:

- высокое давление;

- электрический ток;

- высокая температура;

- шум

- влажная среда.

6.1.5. По соблюдение правил эксплуатации и требований безопасности при работе на паровых стерилизаторах может привести к:

- поражению электрическим током;

- ожогам от прикосновении к нагретым наружным частям стерилизатора к стерилизуемым объектом;

- ожогам паром при разгерметизации стерилизационной камеры и арматуры;

 

6.2. Защитные меры по устранению опасных и вредных производственных факторов включает:

6.2.1. Соблюдение правил техники безопасности медицинским и техническим персоналом при выполнении всех видов работ на паровых стерилизаторах в соответствии с эксплуатационной документацией на стерилизатор и настоящих ОМУ.

6.2.2. Разработку, согласование и утверждение в установленном порядке инструкции, плакатов и надписей по охране труда и технике безопасности при эксплуатации паровых стерилизаторов.

На основе настоящих ОМУ, эксплуатации и «Типовой инструкции по технике безопасности при работе в стерилизационных», учрежденной МЗ СССР 11.06. 85 г., во всех лечебно-профилактических учреждениях и других подразделениях, эксплуатирующих стерилизаторы, а также на ремонтных предприятиях «Медтехника» должны быть разработаны инструкции по охране труда для персонала, выполняющего монтаж, техническое обслуживание, ремонт и эксплуатацию паровых стерилизаторов, учитывающие особенности медико-технологического использования стерилизаторов в конкретном учреждении.

Инструкции по охране труда разрабатываются руководителем подразделения, утверждаются руководителем или главным инжектором и постановлением по охране труда и технике безопасности и представителем профсоюзного комитета.

В инструкции по пожарной безопасности должен быть определен план действий обслуживающего персонала при проведении монтажа, технического обслуживания и эксплуатации стерилизаторов необходимы:

- диэлектрические перчатки;

- плексигласовый щиток для защиты головы ПБТ – 1 (ТУ 64-1456-76) (для защиты от механических травм при проведении стерилизации флаконов с растворами);

- безопасный переносной светильник на напряжение не более 12 В или 36 В.

- термовлагостойкий фартук;

- инструмент с диэлектрическими ручками;

- перчатки вязанные двойные хлопчатобумажные, ГОСТ 5007-87;

- аптечка с набором необходимых приспособлений и лекарственных средств для оказания первой медицинской помощи.

Руководитель стерилизационного отделения или структурного подразделения, куда входят стерилизационные, а также персонал, осуществляющий эксплуатацию несет ответственность за соблюдение действующих правил техники безопасности и соответствующих инструкций, а также за достаточность и полноту предпринятых на рабочем месте защитных мер, обеспечивающих безопасность исполнителей, окружающих лиц и среды.

6.2.4. Не допускается к эксплуатации и подлежат ремонту паровые стерилизаторы в следующих случаях:

- при снижении диэлектрической прочности изоляции электропроводки ниже норм, указанных в инструкции по эксплуатации или паспорте;

- при превышении норм токов утечки между доступными для прикосновения частями стерилизатора и сетевой частью, указанных в инструкции по эксплуатации или паспорте;

- при подъеме давления в стерилизаторе выше разрешенного предела, несмотря на соблюдение инструкции по эксплуатации;

- при неисправности предохранительных клапанов;

- при обнаружении в элементах стерилизаторов, работающих под давлением, трещин, выпучин, пропускания пара, жидкости или потения в сварных швах, течи в болтовых соединениях, разрывов прокладок;

- при неисправности манометров и просроченных сроках на поверку;

- при неисправности указателя уровня жидкости;

- при неисправности предохранителя блокировочных устройств;

- при неисправности (отсутствии) предусмотренных контрольно-измерительных приборов и средств автоматики;

- при подтекании конденсата в местах соединий – более 5 капель в минуту (при пуске технологического пара);

- при нарушении герметичности уплотнений дверей и крышек стерилизаторов и водопаровых камер, соединений контрольно-измерительных приборов, трубопроводов и арматуры;

- при неисправности или некомплектности крепежных деталей крышек;

- при нарушении температуры наружных поверхностей стерилизаторов (крышек, дверей, сифонных трубок) над температурой окружающего воздуха после двух циклов стерилизации более чем на 45 градусов Цельсия (за исключение стерилизаторов типа ВКО и ПКУ).

- при превышении температуры поверхностей рукояток центрального затвора, маховичков, откидных болтов над температурой окружающего воздуха, после двух циклов стерилизации, более чем на 30 градусов Цельсия.

6.2.5. Во время эксплуатации паровых стерилизаторов персоналу категорически запрещается:

- оставлять стерилизатор без присмотра в рабочем состоянии;

- эксплуатировать стерилизатор без заземления;

- эксплуатировать стерилизатор при неисправном состоянии или не отрегулированном предохранительном клапане, при неисправных блокирующих устройствах, показывающих и электроконтактных манометров, а также по истечении срока их проверки;

- ослабить крепление элемента крышки или двери стерилизационной камеры при наличии в ней давления

Вход в стерилизационное помещение во время работы стерилизатора разрешается только обслуживающему персоналу, а также лицам, осуществляющим надзор за эксплуатации стерилизаторов.

Запрещается проводить работы, не связанные с эксплуатационной или ремонтом стерилизаторов, а также хранить посторонние предметы, загромождающие и загрязняющие помещения.

 

 

Приложение 1

Справочное

 

№ пп   Наименование этапа работы   Организация выполнения работы Рекомендуемые нормативные документы для выполнения проектной работы, эксплуатации Документ, подтверждающий окончание работы Место хранения документа
ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЕ РАБОТЫ а) проектная документация на строительство нового помещения или реконструкция имеющегося Специализированная проектная (строительная) организация Альбомы планировочно-технологих решений отделений стерилизации, (Гипронииздрав) Строительные нормы и правила (СниП): Правила устройства электроустановок (ПУЭ) Инструкция по защитному заземлению электромедицинской аппаратуры в учреждениях здравоохранения: Правила х.з. безопасности для учреждений здравоохранения (ППБО 07-91); Рабочие чертежи, утвержденные в порядке, установленном для проектной организации. Разработавшей проект Проектная организация -КАЛЬКИ; учреждение -владелец – - КОПИИ;  
  б) строительство и приемка помещения в эксплуатаци. Строительно – ремонтная организация учреждение – заказчик Проект на строительство. Нормативные документы, первоисточники в п. 1….; Акт х.з. помещений комиссии в составе: 1. Руководитель учреждения – заказчика – председатель; 2. Технический инспектор профсоюза работников здравоохранения; 3. Инспектор по пожарного надзора; 4. Инспектор санитарного надзора 5. Инспектор по охране труда: 6. Представитель профкома; 7. Представитель организации, выполнившем работы; Администрация лечебного учреждения
ПАРОСНАБЖЕНИЕ а) проект на систему централизованного пароснабжения, монтажная схема и заказная спецификация б) монтаж паропровода, испытание на прочность   Специализированная организация   Монтажная организация, имеющая право на монтаж паропровода   Рабочие чертежи, разработанные в установленном порядке   Акты на монтаж паропровода Проектная организация -КАЛЬКИ; учреждение -владелец – - КОПИИ;     Лицо, ответственное за безопасную эксплуатацию паровых стерилизаторов проектная организация ЛПУ
ЭЛЕКТРОСНАБЖЕНИЕ а) проект на электроснабжение, план, расчетная схема   б) электромонтаж     в) замер заземления     Специализированная организация     Специализированная строительная организация Специализированная строительная организация     Правила устройства электроустановок, (ПУЭ); Правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей, (ПТЭ и ПТБ); ПУЭ, ПТЭ и ПТБ;   ПУЭ, ПТЭ и ПТБ     Согласование с «Медтехникой»     Акт исполнения работ   Акт замеров     Проектная организация ЛПУ   Проектная организация, ЛПУ   «Медтехника»
ВОДОСНАБЖЕНИЕ И КАНАЛИЗАЦИЯ а) проект на водоканализацию, аксонометрия Б) монтаж     в) испытание на прочность         Проектная организация   Специализированная строительная организация   Специализированная строительная организация     СНиП   СНиП     СНиП         Согласование с «Медтехникой» Согласование с «Медтехникой»   Акт на испытания     Проектная организация, ЛПУ   Проектная организация, ЛПУ     Строительная организация ЛПУ
УСТАНОВКА ПАРОВОГО СТЕРИЛИЗАТОРА Лица, ответственные по надзору и безопасную эксплуатацию стерилизаторов; Представитель местного отделения «Медтехника» или завода – изготовителя Эксплуатационная документация на стерилизатор: Инструкция по защитному заземлению электромедицинской аппаратуры в учреждении здравоохранения; ПУЭ, ПТЭ и ПТБ: Акт об установке и стыковке стерилизатора, подписанный представителем организаций, производивших работы. Запись в документы Лицо, ответственное за безопасную эксплуатацию паровых стерилизаторов
ОБСЛЕДОВАНИЯ СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ Комиссия, назначенная в соответствии с приказом вышестоящей организации, которой подчинено лечебное учреждение     Настоящий ОМУ Акт комиссии в составе: Председатель организации назначившей комиссию – председатель инспектор по труду всесоюзной федерации профсоюза работников здравоохранения. Инспектор пожарного надзора. Представитель местного отделения «Медтехника»  
ОТКРЫТИЕ СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ – НАЧАЛО РАБОТЫ Администрация лечебного учреждения – владельца стерилизатора Настоящий ОМУ: Акт комиссии по обследованию стерилизационного отделения: Приказ по лечебному учреждению об открытии стерилизационного отделения и ввода в эксплуатацию стерилизатора Администрация лечебного учреждения

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Рекомендуемое

 

Форма приказа об организации надзора и обеспечения безопасной эксплуатации стерилизаторов медицинских паровых

 

П Р И К А З

 

Об организации надзора и обеспечения безопасной эксплуатации стерилизаторов медицинских паровых

 

По __________________________________________________________________

(наименование лечебного учреждения)

г. _______________№______________от «___»______________________19___г.

 

В целях организации надзора и обеспечения безопасной эксплуатации стерилизаторов медицинских паровых ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Представителем администрации для осуществления надзора за стерилизаторами медицинскими паровыми назначить _____________________________

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

2. Ответственным лицом за безопасную эксплуатацию стерилизаторов медицинских паровых назначить_______________________________________________

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

3. В своей повседневной работе ответственным лицам руководствоваться требованиям ОМУ, должностными инструкциями.

4. Руководителями стерилизационных отделений допуск персонала к работе на стерилизаторах медицинских паровых производить письменные распоряжения по отделению после положительного заключения медицинской комиссии, обучения, аттестации, а также проведения инструктажа на рабочем месте.

5. В соответствии с требованиями ОМУ утвердить постоянно-действующую аттестационную комиссию для проверки знаний ОМУ и других нормативных документов по технике безопасности медицинского и технического персонала, работающего на стерилизаторах медицинских паровых в составе: Главного инжектора (главного врача) – тов.________________________________________________________

(представитель)

Члены комиссии:

Председатель администрации, ответственный по надзору за

стерилизаторами – тов. _______________________________________

Инженер по охране труда и технике безопасности – тов._____________________

Представитель профсоюзного комитета – тов._____________________________

7. Проверку знаний обслуживающего персонала проводить данной комиссией:

а) при перерыве в работе по специальности больше года;

б) при приеме на работу ранее аттестованного в других организациях персонала;

в) по требованию представителя администрации по надзору за стерилизаторами медицинскими паровыми и технического инспектора труда профсоюза.

7. Нее изменения и дополнения к данному приказу оформлять отдельным приказом со ссылкой на номер настоящего приказа.

8. Контроль за выполнением данного приказа возложить на руководителя учреждения тов. _______________

8. Учредитель приложения к настоящему приказу № 1, 2, 3,

_______________________

(подпись)

ПРИЛОЖЕНИЕ №1 (к приказу)

 

Перечень сотрудников, аттестуемых на право самостоятельной работы на стерилизаторах: . . .

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 (к приказу)

 

Перечень действующих журналов и инструкций в

стерилизационных отделениях

 

1. Журнал учета стерилизационных циклов.

2. Журнал проведения инструктажа на рабочем месте.

3. Типовая инструкция по технике безопасности при работе в стерилизационных.

4. Памятка-рекомендация по правильной загрузке парового стерилизатора.

5. Паспорт стерилизатора.

Все журналы и инструкции должны быть пронумерованы и скреплены печатью лечебного учреждения.

Заполнение паспорта ведется в установленном заводом-изготовителем порядке.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 (к приказу)

 

Рекомендуемый состав лиц, ответственным по надзору и

обеспечению безопасной эксплуатации

стерилизаторов медицинских паровых

 

1. Лицо, ответственное по надзору за стерилизаторами, назначается из числа инженерно-технических работников (гл. инженер, гл. механик, руководитель технической службы и т.п.) или зам. главного врача по административно-хозяйственной части в случае отсутствия в штатном расписании вышеуказанных инженерно-технических должностей.

2. Лицо, ответственное за безопасную эксплуатацию, назначается из числа медицинского (фармацевтического) персонала, эксплуатирующего стерилизаторы (как правило, заведующая стерилизационной или старшая медицинская сестра).


 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

 

Примерные схемы размещения паровых стерилизаторов

 

 

 


 

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

 

ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ ПОМЕЩЕНИЙ

 

«Пособие» к СНиП 2.08.02 – 89

 

Больницы и диспансеры

 

Количество коек
Площадь стерилизационного помещения, кв. м

 

Родильные дома

 

Количество киоск 100-150 200-250 300-350
Площадь стерилизационного помещения, кв. м.

 

Аптеки стационары

 

Количество коек
Площадь стерилизационного помещения, кв. м

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ ЦИКЛОВ

 

Дата Материал Режимы стерилизации Время Результат Подпись
           

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 6

 

ФОРМА ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ ИНСТРУКТАЖА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ

 

дата  
Фамилия, имя, отчество, инструктируемого  
Год рождения  
Профессия должность инструктируемого  
Вид инструктажа (первичный на рабочем месте, повторный внеплановый)  
Причина проведения внепланового инструктажа  
Х.з. должность инструктируемого  
Подписи Инструктируемого  
Инструктирующего  
Стажировка на рабочем месте К-во смен (с …по …)  
Стажировку прошел (подпись рабочего)  
Знания проверил допуск к работе произзвел (подпись, дата  

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 7

 

ТИПОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ

По технике безопасности при работе в стерилизационных

( Утверждена 14.10.85 г. Зам инженера Сафоновым А.Г.)

 

1. Общие требования безопасности

1.1. А обслуживанию паровых стерилизаторов допускаются лица. Достигшие 18 лет, прошедшие предварительный медицинский осмотр, курсовое обучение, аттестацию и квалификацию комиссии, инструктаж по безопасному обслуживанию стерилизаторов и имеющую 1 группу электробезопасности. Лицам сдавшим экзамены, должны быть выданы соответствующие удостоверения. Допуск к обслуживанию лиц, не имеющих удостоверений запрещается. Срок действий удостоверения – один год.

1.2. При работе в стерилизационных обслуживающий персонал обязан соблюдать требования по электробезопасности при работе с сосудами, работающими под давлением, а также при работе с инфицированными материалами.

1.3. Приказом руководителя учреждения, организации назначается лицо, ответственное за безопасную эксплуатацию стерилизаторов, специально подготовленное, прошедшее проверку знаний и имеющее удостоверение.

1.4. Лицо ответственное за безопасную эксплуатацию стерилизаторов, проводит инструктаж перед допуском работника к работе и периодически – не реже. Чем через 6 месяцев с записью в журнале инструктажа.

1.5. В помещении для стерилизатора должны соблюдаться правила пожарной безопасности.

1.6. Проведение в стерилизационной каких-либо работ, не связанных с эксплуатацией или ремонтом стерилизаторов, запрещается.

1.7. Хранить в стерилизационной посторонние предметы, загромождающие и загрязняющие помещение, запрещается.

1.8. Вход в стерилизационную во время работы стерилизаторов разрешается только обслуживающему персоналу, а также лицам, осуществляющим надзор за работой паровых стерилизаторов.

 

2. Требования безопасности перед началом работы

 

2.1. Перед началом работы персонал обязан проверить исправность защитного заземления, предохранительных клапанов, блокировочных устройств и контрольно-измерительных приборов.

 

3. Требования безопасности во время работы.

3.1. Персоналу, обслуживающему стерилизаторы категорически запрещается:

а) давать пар в стерилизатор или включать подогрев стерилизатора при не полностью закрепленных крышках;

б) включать стерилизатор при недостаточном уровне воды в бачке парообразователя;

в) Открывать крышку стерилизатора или ослаблять ее крепление при избыточном давлении в стерилизаторе;

г) работать на стерилизаторе, имеющем дефекты, снижающие его прочность и устойчивость;

д) давать воду в бочок парообразователя, когда он находиться под давлением;

е) работать на стерилизаторе по истечению сроков гидравлического испытания и поверок манометров;

ж) оставлять стерилизатор без надзора во время его работы, если он находиться на ручном управлении или при отключенной автоматике (если таковая смонтирована).

3.2. Открывать дверь стерилизатора при стерилизации в нем любых растворов разрешается не ранее 30 минут после окончания стерилизации, соблюдения крайнюю осторожность и прикрываясь дверью стерилизатора.

 

4. Требования безопасности в аварийных ситуациях

 

4.1. Стерилизатор должен быть остановлен в ситуациях:

а) если давление в стерилизаторе поднимается выше разрешенного, несмотря на соблюдение всех требований по режиму работы и безопасному обслуживанию стерилизаторов;

б) при неисправности предохранительных клапанов;

в) при обнаружении в элементах стерилизатора, работающих под давлением, трещин, выпучин, пропусков или потений в сварных швах, течи в болтовых соединениях, разрыва прокладки;

г) при неисправности манометра (отсутствует пломба или клеймо, просрочен срок проверки, стрелка манометра при его включении не возвращается на нулевую отметку шкалы, разбито стекло или имеются другие повреждения, которые могут отразиться на правильности его показаний);

е) при снижении уровня жидкостей ниже допустимого, а также при неисправности указателя уровня жидкости;

ж) при неисправности или неполном количестве деталей крышек;

з) при неисправности предохранительных блокировочных устройств, измерительных приборов и средств работы.

 

5. Требования безопасности по окончания работы

5.1. После окончания работы (смены) необходимо отключить электропитание и убедиться в отсутствии в нем давления.

5.2. О всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, персонал обязан сделать соответствующие записи в журнале технического обслуживания и сообщить лицу, ответственному за безопасную эксплуатацию стерилизаторов.

 

6. Ответственность работающего за нарушение требования инструкции

 

6.1. Обслуживающий персонал должен строго выполнять инструкцию по режиму работы и безопасному обслуживанию стерилизаторов и своевременно проверять неисправность действия арматуры, контрольно-измерительных приборов и предохранительных устройств.

6.2. Лица, допустившие нарушение инструкции по режиму работы и безопасному обслуживанию стерилизаторов, должны повергаться дисциплинарному воздействию и внеочередной проверки знаний.

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 8

Рекомендуемое

 

ПАМЯТКА-РЕКОМЕНДАЦИЯ ПО ПРАВИЛЬНОЙ

ЗАГРУЗКЕ ПАРОВОГО СТЕРИЛИЗАТОРА

 

Эффективность стерилизации зависит от размещения стерилизуемых объектов в стерилизационной камере от их разрешения или укладки в стерилизационные коробки.

Стерилизуемые объекты или стерилизационные коробки со стерилизи

Последнее изменение этой страницы: 2016-06-09

lectmania.ru. Все права принадлежат авторам данных материалов. В случае нарушения авторского права напишите нам сюда...