Состав технической документации стерилизационных отделений

2.3.1. С целью отражения достоверной информации о техническом состоянии стерилизационного оборудования, его правильной и безопасной эксплуатацией обслуживающим персоналом, стерилизационного отделения учреждений должны иметь следующие документы:

- журнал учета стерилизационных циклов (Приложение 5)

- журнал проведения инструктажа на рабочем месте (Приложение 6);

- инструкция по технике безопасности при работе в стерилизационных (Приложение 7);

- памятку-рекомендацию при правильной загрузке парового стерилизатора (Приложение 8);

- паспорт на стерилизатор.

2.3.2. В том случае, когда стерилизационное отделение снабжается паром централизованного источника, в инструкции по технике безопасности должны быть отражены требования безопасности при работе с паропроводом.

ПОРЯДОК ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА,

ЭКСПЛУАТИРУЮЩЕГО ПАРОВЫЕ СТЕРИЛИЗАТОРЫ

3.1. Лица, назначенные ответственными за надзор и безопасную эксплуатацию стерилизаторов, должны пройти предварительное обучение на курсах повышения квалификации кадров, организуемых органами здравоохранения, ответственными за подготовку и использования медицинских кадров.

3.2. Обучение медицинского персонала по правилам эксплуатации стерилизаторов и соблюдения правил безопасности с ними проводиться по специальной программе (Приложение 9).

3.3. Организация обучения медицинского персонала возлагается на руководство учреждения здравоохранения и проводиться на соответствующих курсах повышения квалификации медицинских сестер, медкурсах здравоохранения республик, учебно-курсовых комбинатах соответствующего профиля.

3.4. Лицам, сдавшим экзамен, после окончания курсов выдается удостоверение. Они обязаны ежегодно проходить проверку знаний с отметкой в удостоверении о проведенной аттестации.

3.5. Удостоверение, подтверждающее окончание курсов, действительно в течение 5 лет. По истечении срока персонал должен пройти повторное обучение на курсах и сдать экзамен.

3.6. Персонал, обслуживающий стерилизаторы, должен иметь удостоверение при себе.

3.7. Допуск к обслуживанию стерилизаторов лиц, не имеющих удостоверение, запрещается.

3.8. С целью проведения аттестации обслуживающего персонала приказом по учреждению создается постоянно действующая комиссия (Приложение 2).

3.10. Проверку персонала на право допуска к самостоятельной работе проводит утвержденная руководителем учреждения комиссия в следующих случаях:

- при перерыве в работе по специальности больше года;

- при приеме на работу персонала, раннее аттестованного в других учреждениях;

- по требованию представителя администрации, ответственного по надзору за стерилизаторами и технического инспектора труда профсоюза.

3.11. Допуск лиц к самостоятельной работе на стерилизаторах осуществляется в соответствии с Приложением 7.

3.12. Перечень сотрудников, аттестованных на право самостоятельной работы со стерилизаторами, оформляется приказом по учреждению.

ПРАВИЛА ЭКСПЛУАТАЦИИ СТЕРИЛИЗАТОРОВ

ТЕХНИЧЕСКИМ ПЕРСОНАЛОМ

4.1. Общие указания.

4.1.1. В процессе эксплуатации стерилизаторов технический персонал выполняет следующие основные виды работ:

- монтаж, установку, ввод в эксплуатацию и демонтаж стерилизаторов;

- техническое обслуживание;

- техническое освидетельствование, включающее внешний и внутренний осмотр стерилизатора и проведение гидравлического испытаний.

4.1.2. Все работы по эксплуатации стерилизаторов должны осуществляться только специально обученным техническим персоналом, имеющим право допуска к самостоятельной работе и монтажу, техническому ремонту и обслуживанию паровых стерилизаторов.

4.1.3. Работы, проводимые техническим персоналом, включая представителей ПТО «Медтехника» и лечебного учреждения, должны производиться в соответствии с эксплуатационной документацией на стерилизатор.

4.2. Порядок проведения монтажа, установки, ввода в эксплуатацию демонтажа стерилизаторов.

4.2.1. Монтаж стерилизаторов производиться предприятием «Медтехника». С разрешения организации «Медтехника» допускается монтаж стерилизаторов другими специализированными организациями или штатным персоналом учреждений здравоохранения.

4.2.2. Монтаж особо сложных моделей стерилизаторов осуществляется предприятиями-изготовителями, а импортных – фирмами-поставщиками или их полномочными представителями.

4.2.3. Вызов учреждения здравоохранения специалистов для проведения монтажа и наладки импортных стерилизаторов должен согласовываться с предприятием «Медтехника».

4.2.4. Монтаж стерилизаторов производиться по эксплуатационной документации на стерилизатор в помещениях, соответствующих проекту и СНиПу, в которых закончены все строительные, электротехнические и отделочные работы.

4.2.5. Пуско-наладочные работы (наладка, регулировка, опробирование) стерилизаторов производиться при наличии постоянного энерго- и водоснабжения, заземляющих устройств и других инженерных коммуникаций, обеспечивающих работу стерилизаторов.

4.2.6. Дефекты импортных стерилизаторов, обнаруженные в процессе ввода в эксплуатацию в гарантийный период, устраняются за счет фирм-изготовителей. Для организации работы по устранению выявленных дефектов учреждение-владелец стерилизаторов должно направить в В/О «Союзмедтехника» дефектный акт, составленный представителем бюро торговой экспертизы.

4.3 Порядок проведения технического освидетельствования.

4.3.1 Техническое освидетельствование проводят лица, ответственные за исправное техническое состояние, специалисты ПТО «Медтехника».

4.3.2. Техническому освидетельствованию должны подвергаться стерилизаторы

перед пуском в работу периодически и досрочно.

4.3.3. Периодичность проведения технического освидетельствования устанавливается настоящим ОМУ и специалистами ПТО «Медтехника», периодичность не установлена и эксплуатационной документации на стерилизатор.

4.3.4. Досрочному техническому освидетельствованию стерилизатор подвергается в случаях:

- проведение ремонтных работ с применением сварки;

- демонтажа и его установка на новом месте;

- необходимости, установленной лицом, осуществляющим надзор за стерилизаторами, или лицами, ответственными за исправное техническое состояние и безопасную эксплуатацию.

4.3.5. В процессе технического освидетельствования проводятся следующие работы:

4.3.5.1. Осмотр наружных поверхностей стерилизатора.

4.3.5.2. Устранение, в случае появления, дефектов наружных поверхностей.

4.5.3.3. Исправность установленной арматуры, контрольно-измерительных приборов и предохранительных клапанов:

- состояние опорных конструкций, наличие заземления, состояние надписей;

- осмотр доступных внутренних поверхностей стерилизатора.

4.3.5.4. Поверка манометров и мановакууметров с их опломбированием и клеймением должна производится не реже одного раза в 12 месяцев.

4.3.5.5. Гидравлические испытания.

4.3.6. Осмотр доступных внутренних поверхностей стерилизаторов производят

в следующем порядке:

- из стерилизационной камеры удаляют стерилизуемые материалы, а также находящиеся в ней приспособления для их размещения;

- снимают защитные кожухи со всех узлов стерилизатора, работающих под давлением;

- стенки пароводяной и стерилизационной камер, парогенератор очищают от накипи или продуктов коррозии, осматривают для выявления следов межкристаллической коррозии, раковин, вмятин и других дефектов;

- арматуру стерилизатора снимают, очищают от накипи и ремонтируют, краны и клапаны притирают в соответствии с эксплуатационной документацией на стерилизатор;

- в зависимости от технического состояния стерилизатор запрещают к стерилизации или подвергают гидравлическому испытанию, по результатам которого дается заключение о возможности его дальнейшей эксплуатации.(Порядок проведения гидравлических испытаний определен в ОМУ и эксплуатационной документацией на стерилизатор).

4.3.7. В зависимости от результатов технического освидетельствования стерилизатора разрешается его эксплуатация или запрещается.

4.3.8. Результаты и сроки следующих освидетельствований записываются в паспорт стерилизатора и в книгу учета и освидетельствования стерилизаторов лицом, проводящим его техническое освидетельствование.

4.4. Порядок проведения гидравлических испытаний

4.4.1. В процессе проведения гидравлических испытаний проводиться следующие работы:

- заполняются испытуемые сосуды (парогенератор, стерилизационная камера) водой;

- доводится давления в испытуемых сосудах до величины, превышающей в 1,5 раза рабочее давление, указанное в паспорте на конкретный вид стерилизатора;

- выдерживается установленное давление в течении 5 минут и затем снижается до рабочего давления, указанного в паспорте на стерилизатор;

- осматривается поверхность испытуемого сосуда для определения возможных разрывов, деформация стенок, течи, наличия влаги на сварных швах и соединениях.

4.4.2. Стерилизатор считается выдержавшим испытания, если не выявлено:

- признаков разрыва стенок стерилизатора, парогенератора и других деталей, узлов;

- выпучивания и других признаков деформации стенок стерилизатора;

- увлажнения в сварных стерилизаторах;

- негерметичности в соединениях трубопроводной арматуры;

4.4.3. При выявлении капель и увлажнения сварных швов в стенах стерилизатор считается не выдержавшим гидравлического испытания.

4.4.4. Результаты и сроки следующих технических освидетельствований с проведение гидравлических испытаний, проводимых не реже 1 раза в 8 лет, должны записываться в эксплуатационную документацию на стерилизатор и книгу учета и освидетельствования стерилизаторов лицом, проводившим испытания.

4.5. Порядок проведения технического обслуживания стерилизаторов.

4.5.1. Для проведения технического обслуживания и ремонта установленного оборудования организация-владелец стерилизатора должна заключить договор с территориальным предприятием «Медтехника» (Приказ Минздрава СССР от 3.10.90 г. № 394).

Допускается техническое обслуживание, ремонт, монтаж и наладка штатным персоналом учреждений, прошедшие обучение и имеющие соответствующее удостоверение.

Порядок организаций технического обслуживания медицинской техники регламентируется типовым «Положением о комплексном техническом обслуживании, ремонте, монтаже и наладки медицинской техники» (Приложение 11, п. 12), эксплуатационной документацией на стерилизатор и настоящим ОМУ.