Алгоритм взятия крови на бактериологическое исследование

Алгоритм взятия крови на бактериологическое исследование

Оснащение: одноразовый шприц емкостью 10 мл, сменная стерильная игла, флакон со стерильной питательной средой (100 мл), 2 стерильных лотка (стерильный лоток и стерильная салфетка), стерильный пинцет, стерильные ватные шарики(5 шт), жгут, кожный антисептик (70% этиловый спирт), перчатки, дез.средство.

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, уточнить информированность.

2. Вымыть руки, высушить, обработать кожным антисептиком.

3. Помочь пациенту занять удобное положение для венепункции.

4. Подготовить флакон со стерильной питательной средой:

открыть пластиковую крышку на флаконе;

обработать резиновую пробку флакона ватным шариком, смоченным в этиловом спирте, оставить его на крышке.

5. Проверить целостность упаковки на одноразовом шприце, срок годности шприца.

6. Подложить под локоть клеенчатую подушку, наложить жгут на среднюю треть плеча.

7. Надеть перчатки.

8. Попросить пациента сжимать и разжимать кулак, пропальпировать вену, определить место венепункции.

9. Обработать область локтевого сгиба ватным шариком, смоченным антисептикомот центра к периферии (не пальпировать вену после обработки!). Если во время венепункции возникли сложности и вена пальпировалась повторно, эту область нужно обработать снова.

Выполнение процедуры

10. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки и ввести в нее иглу шприца срезом вверх под углом 10-15°, затем параллельно вене (кисть пациента зажата в кулак)на 1/3 длины.

11. Набрать необходимое количество крови (10 мл).

12. Убедиться, что пациент разжал кулак, приложить к месту инъекции ватный шарик с кожным антисептиком, снять жгут и извлечь иглу из вены.

13. Снять использованную иглу, надеть чистую стерильную иглу.

14. Убрать ватный шарик с резиновой пробки, проколоть резиновую пробку иглой и влить кровь во флакон. Перемешать содержимое флакона со стерильной питательной средой.

Окончание процедуры

15. Убедиться в хорошем самочувствии пациента, взять у пациента (через 5-7 мин) ватный шарик, которым он прижимал место инъекции.

16. Провести дезинфекцию шприца, иглы, использованного материала, перчаток.

17. Вымыть и осушить руки.

18.Сделать запись в листе назначения о выполненной манипуляции.

Алгоритм выполнения внутривенного капельного вливания

Оснащение: одноразовая система для капельного введения жидкости, штатив для капельницы, клеенчатая подушечка, лейкопластырь, жгут, флаконы с лекарственным средством,2 стерильных лотка (стерильный лоток и стерильная салфетка), стерильный пинцет, нестерильный пинцет (ножницы), стерильные ватные шарики(5 шт), кожный антисептик (70% этиловый спирт), перчатки, дез.средство.

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, уточнить информированность.

2. Объяснить пациенту необходимость посещения туалета перед постановкой капельницы.

3. Вымыть руки, высушить, обработать кожным антисептиком.

4. Проверить название, срок годности лекарственного средства, герметичность упаковочного пакета системы и срок ее годности.

5. Нестерильным пинцетом вскрыть центральную часть металлической крышки флакона с лекарственным препаратом и обработать резиновую пробку флакона ватным шариком, смоченным в этиловом спирте.

6. Вскрыть упаковку системы, закрыть зажим на системе, извлечь систему (все действия производятся на рабочем столе):

ввести во флакон с лекарственным средством приемную иглу капельной системы;

перевернуть флакон вверх дном, подвесить на штативе;

открыть воздуховод на капельной системе, заполнить капельницу наполовину лекарственным средством;

открыть зажим и заполнить капельную систему;

закрыть зажим на капельной системе

7. Проверить отсутствие пузырьков воздуха в длинной трубке системы (система заполнена).

8. Положить в стерильный лоток или в упаковочный пакет иглу для инъекции, закрытую колпачком, ватные шарики (салфетки) с кожным антисептиком, стерильную салфетку.

9. Приготовить две полоски узкого (1 см) лейкопластыря длиной 4-5 см.

Выполнение процедуры

Помочь пациенту занять удобное положение.

Подложить под локоть клеенчатую подушку, наложить жгут на среднюю треть плеча.

Надеть перчатки.

Обработать область локтевого сгиба последовательно 2-мя ватными шариками(салфетками) с кожным антисептиком; пациент при этом сжимает и разжимает кулак.

Фиксировать вену, натянув кожу локтевого сгиба.

Ввести в вену иглу шприца срезом вверх под углом 10-15°, затем параллельно вене (кисть пациента зажата в кулак)на 1/3 длины.

Когда из канюли покажется кровь, снять жгут.

Открыть зажим и присоединить систему к игле.

Отрегулировать винтовым зажимом скорость поступления капель (20-40-60 капель в 1 минуту в зависимости от лекарственного средства и назначения врача).

Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть стерильной салфеткой.

Закрепить систему на предплечье.

Снять перчатки, вымыть руки.

Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента на протяжении всей процедуры.

Окончание процедуры

23. Надеть перчатки.

24. Закрыть винтовой зажим.

25. Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции ватным шариком, смоченным этиловым спиртом на 5-7 мин(не оставлять вату у пациента!).

26. Убедиться, что кровотечение остановилось.

27. Провести дезинфекцию системы, иглы, лотков, использованного материала, перчаток.

28. Вымыть руки, высушить.

29. Сделать запись в листе назначения о выполненной манипуляции.

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, уточнить информированность.

2. Проверить название лекарственного средства, дозу, концентрацию, срок годности.

3. Вымыть руки, высушить, обработать кожным антисептиком.

4. Проверить целостность упаковки на одноразовом шприце, срок годности шприца.

5. Надпилить суженную часть ампулы, обработать ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом, отломить суженную часть ампулы.

6. Вскрыть упаковку, собрать одноразовый шприц, набрать в шприц лекарственное средство, поменять иглу на шприце, выпустить воздух в колпачок, шприц положить в лоток, накрыть сверху вторым лотком (салфеткой).

Выполнение процедуры

7. Помочь пациенту занять удобное положение.

8. Подложить под локоть клеенчатую подушку, наложить жгут на среднюю треть плеча.

9. Надеть перчатки.

10.Обработать область локтевого сгиба последовательно 2-мя ватными шариками (салфетками) с кожным антисептиком; пациент при этом сжимает и разжимает кулак.

11. Фиксировать вену, натянув кожу локтевого сгиба.

12. Ввести в вену иглу шприца срезом вверх под углом 10-15°, затем параллельно вене (кисть пациента зажата в кулак)на 1/3 длины.

13. Убедиться, что игла в вене: потянуть поршень на себя - в шприце должна появиться кровь.

14. Развязать жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов, попросить пациента разжать кулак.

15. Не меняя положение шприца, левой рукой нажмите на поршень и медленно введите лекарственное средство, оставив в шприце 0,5 мл.

Окончание процедуры

16. Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции ватным шариком, смоченным этиловым спиртом на 5-7 мин (не оставлять вату у пациента!), убедиться, что кровотечение остановилось.

17. Провести дезинфекцию системы, иглы, лотков, использованного материала, перчаток.

18. Вымыть руки, высушить.

19.Сделать запись в листе назначения о выполненной манипуляции.

Алгоритм взятия крови на бактериологическое исследование

Оснащение: одноразовый шприц емкостью 10 мл, сменная стерильная игла, флакон со стерильной питательной средой (100 мл), 2 стерильных лотка (стерильный лоток и стерильная салфетка), стерильный пинцет, стерильные ватные шарики(5 шт), жгут, кожный антисептик (70% этиловый спирт), перчатки, дез.средство.

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, уточнить информированность.

2. Вымыть руки, высушить, обработать кожным антисептиком.

3. Помочь пациенту занять удобное положение для венепункции.

4. Подготовить флакон со стерильной питательной средой:

открыть пластиковую крышку на флаконе;

обработать резиновую пробку флакона ватным шариком, смоченным в этиловом спирте, оставить его на крышке.

5. Проверить целостность упаковки на одноразовом шприце, срок годности шприца.

6. Подложить под локоть клеенчатую подушку, наложить жгут на среднюю треть плеча.

7. Надеть перчатки.

8. Попросить пациента сжимать и разжимать кулак, пропальпировать вену, определить место венепункции.

9. Обработать область локтевого сгиба ватным шариком, смоченным антисептикомот центра к периферии (не пальпировать вену после обработки!). Если во время венепункции возникли сложности и вена пальпировалась повторно, эту область нужно обработать снова.

Выполнение процедуры

10. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки и ввести в нее иглу шприца срезом вверх под углом 10-15°, затем параллельно вене (кисть пациента зажата в кулак)на 1/3 длины.

11. Набрать необходимое количество крови (10 мл).

12. Убедиться, что пациент разжал кулак, приложить к месту инъекции ватный шарик с кожным антисептиком, снять жгут и извлечь иглу из вены.

13. Снять использованную иглу, надеть чистую стерильную иглу.

14. Убрать ватный шарик с резиновой пробки, проколоть резиновую пробку иглой и влить кровь во флакон. Перемешать содержимое флакона со стерильной питательной средой.

Окончание процедуры

15. Убедиться в хорошем самочувствии пациента, взять у пациента (через 5-7 мин) ватный шарик, которым он прижимал место инъекции.

16. Провести дезинфекцию шприца, иглы, использованного материала, перчаток.

17. Вымыть и осушить руки.

18.Сделать запись в листе назначения о выполненной манипуляции.