Главная
Случайная страница
Категории:
ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
СЛАБОСТЬ ОБРАЗНОГО МЫШЛЕНИЯ - ПРОЯВЛЕНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ
Более тридцати лет назад в 1 Московском медицинском институте япроводил исследования нарушений сна при неврозах и систематически будилмоих пациентов в фазе быстрого сна, расспрашивая их о переживаниях передпробуждениями. Здоровые испытуемые при пробуждении из быстрого сна обычно(в 80% -90%случаев) отчитываются о ярких и подробных сновидениях,насыщенных образами и высокой активностью "действующих лиц". Причем чемэмоционально чувствительней человек, чем более он открыт для переживаний ичем более уязвим в ситуациях конфликта, тем длиннее его отчеты основидениях, тем они богаче образами. Поскольку больные неврозомэмоционально более ранимы, чем даже самые чувствительные здоровые, япредполагал обнаружить у них очень высокую сновиденческую активность. А обнаружил нечто прямо противоположное: почти в половине случаев онивообще не могли рассказать о сновидениях, утверждая, что они либо их невидели, либо не сумели запомнить. В тех же случаях, когда отчеты основидениях получить удавалось, они были, как правило, короткие,отрывочные, с малым числом образов и действий. Я недоумевал и сомневался в надежности моих результатов. Но тут вжурналах стали появляться сообщения из разных лабораторий мира, где такаяже бедность сновидений обнаруживалась у депрессивных больных, у больных сприступами снохождения (лунатизма) и у больных с некоторымипсихосоматическими заболеваниями. И тогда я впервые задумался, не стоит лиза этим феноменом, общим для таких разных заболеваний, какая-то важнаязакономерность. А тем временем и в нашей лаборатории, и в других центрахпо исследованию сна постепенно накапливались факты, свидетельствующие оважной роли быстрого сна и сновидений для психологической адаптации. И всвете этой идеи я начал оценивать уменьшение сновидений у больных какпризнак неполноценности этой защитной системы. И возникла дерзкаягипотеза: а может быть, заболевания и возникают потому, что механизм этот- быстрый сон и сновидения - по каким-то причинам оказываетсянесостоятельным? Впрочем, у этой гипотезы были предшественники: некоторыеклассики психиатрии полагали, что источники психических заболеваний надоискать в нарушениях сна, а З. Фрейд утверждал, что закрытие "защитногоклапана" сновидений приведет к "взрыву котла" - к возникновениюпсихических расстройств. Когда была окончательно сформулирована концепцияпоисковой активности, в которой сновидениям принадлежит ключевая роль -компенсация, преодоление отказа от поиска и восстановление поисковогоповедения в последующем бодрствовании, - гипотеза о неполноценностибыстрого сна и сновидений при заболеваниях нашла свое естественное место:если функция быстрого сна нарушена и отказ от поиска преодолеть неудается, то развиваются невротические и психосоматические заболевания. Но почему же нарушается функция быстрого сна? Что является причинойисчезновения сновидений? Сначала я отвечал на этот вопрос довольно просто:сновидения не выдерживают той возложенной на них нагрузки, тех требований,которые предъявляют им тяжелые стрессовые ситуации, реакция капитуляции.Вместо того, чтобы быть замещенной в сновидениях активной позицией,поиском, эта реакция капитуляции начинает проникать в сюжет сновидений,продолжается в нем (как это бывает при депрессии), еще более углубляясь иусиливаясь. Но почему у одних людей сновидения выдерживают очень высокуюнагрузку и они остаются здоровыми, а у других этот механизм ломаетсяотносительно быстро? Что за процессы происходят в самих сновидениях? Сегодня этот вопрос начинает постепенно проясняться. Все большепоявляется работ, в которых показано, что сновидения зависят от силыобразного мышления и тесно связаны со способностью к созданиюмногозначного контекста. Особенности образного мышления - вот ключ кпониманию сновидений и их функциональной дефектности у больных. Несколько лет назад в литературе о неврозах и психосоматическихзаболеваниях приобрела популярность концепция алекситемии как наиболееобщего проявления разных форм патологии. Что означает этот термин?Алекситемия - это невозможность выразить собственные переживания, эмоции иощущения, неспособность человека быть в контакте с собственным внутренниммиром. Человек как бы отделен от всего того в себе самом, что не поддаетсястрого логическому упорядоченному анализу. Все нюансы собственных душевныхдвижений остаются для него скрытыми. В связи с этим возниклопредположение, что причиной алекситемии является нарушение связей междуправым и левым полушарием. Однако такое нарушение связей должно было быдать картину, сходную с картиной рассечения мозолистого тела и разделениядвух полушарий. Поскольку этого не обнаружено, есть больше основанийпредполагать, что в основе алекситемии лежит функциональнаянедостаточность правого полушария, образного мышления. При таком подходеполучает объяснение и типичное сочетание алекситемии с уменьшением числаотчетов о сновидениях и с обеднением сновидений. Неполноценность образного мышления, проявляющаяся и в бодрствовании,и во сне, является на мой взгляд, наряду со снижением поисковой активностикраеугольным камнем самых разнообразных форм патологиио. Она проявляется внедостаточной сформированности и дифференцированности такогоосновополагающего для человеческого поведения феномена, как образсобственного "Я". Как и любой правополушарный образ, образ "Я" обладаетвсеми признаками многозначности и неисчерпаемости, ибо находится всложных, противоречивых и неисчислимых взаимосвязях с другими людьми и смиром в целом. Чтобы понять, как формируется образ "Я" и почему он делает человекауникальным, вспомним интересный и несколько загадочный французский фильм"Мой американский дядюшка". Фильм этот наполовину игровой, наполовинудокументальный. На первый и поверхностный взгляд, режиссер поставил передсобой задачу прокомментировать на языке кино концепции крупногофранцузского физиолога и фармаколога профессора Лабори. Знаменитыйпрофессор появляется в первых же кадрах и в дальнейшем эпизодически напротяжении всего фильма и рассказывает о своих экспериментах, поставленныхна крысах. Попадая в тяжелую, стрессовую ситуацию конфликта, более сильнаяи эмоционально устойчивая крыса занимает доминирующее положение, всяческитретируя и ущемляя партнера, оказавшегося слабее, ставя его в подчиненноеположение. И вскоре у подчиненного открывается язва кишечника, крысагибнет. Вслед за этим начинается игровое кино, актеры разыгрывают сцену, вкоторой морально более слабый чиновник, оказавшись в конкурентныхотношениях с сильным и агрессивным коллегой, испытывает беспомощность,подавленность, страх, униженность и кончает острым приступом язвы желудка.Чтобы подтвердить полное соответствие поведения человека и крысы, актеры,играющие конкурентов, в кульминационный момент конфликта вдруг надеваюткрысиные маски, утрированно подчеркивая, что между людьми и животныминикакой разницы нет, и похоже, что это соответствует представлениямуважаемого профессора. Весь фильм построен именно так: некоторыебиологические закономерности, выявленные на крысах, прямо переносятся налюдей и иллюстрируются игрой актеров. Но у внимательного зрителя в какой-то момент возникает подозрение: а не является ли такая прямолинейнаяиллюстрация скрытой издевкой режиссера, не полемизирует ли он спрофессором, утрируя его позицию и доводя ее до абсурда? И это подозрение,похоже, подтверждается названием фильма. Ибо при чем тут американскийдядюшка? Об этом дядюшке есть всего одно мимолетное упоминание в фильме -когда один из героев вспоминает, что в раннем детстве в семье существовалалегенда о дяде, давным-давно уехавшем в Америку, и о его необычной судьбе.Легенда эта оказала существенное влияние на становление характера героя. Ивот этого короткого упоминания оказывается достаточно, чтобы дать всемуфильму название: "Мой американский дядюшка". И. если я правипьно понялзамысел режиссера, то это очень точный ход. Ибо эпизодический, казалосьбы, факт серьезного влияния на характер мальчика не реальных событий, асемейной легенды полностью опровергает всю систему рассуждений Лабори опрямых параллелях между человеком и животными. У животных отсутствует весьэтот символический мир, мир культуры, который, существуя на идеальномуровне, способен оказывать на развитие человека более существенноевоздействие, чем самые серьезные реальные события. И поняв это, начинаешьзамечать, что аналогичные намеки рассыпаны по всему фильму: видишь, какувлеченность литературными героинями определила становление еще одногоперсонажа фильма, и т.д. Это не значит, что человек свободен от власти биологическихзакономерностей. Поисковая активность сохраняет физическое здоровье и учеловека, и у крысы, а реакция капитуляции приводит к соматическимзаболеваниям у тех и других. Но быть или не быть реакции капитуляции учеловека, определяется не только актуальной ситуацией и не только прошлымопытом реальной жизни, а отнюдь не в меньшей степени опытом становленияжизни духовной, на который влияют такие "нематериальные" факторы, какпрочитанные книги, просмотренные фильмы, семейные легенды - весь культурыйбагаж. Именно с этим идеальным миром культуры и связан множественнымисвязями образ "Я", регулирующий наше поведение. Именно под воздействиемэтого мира он в большой степени и формируется, отражая и впитывая всенаработанные нами социальные установки, неразрывно связанные с сознанием.Но сам образ "Я" остается при этом полноценным, полнокровным многозначнымобразом, который невозможно исчерпать никаким самым тщательным анализом,ибо связи его с прошлым, настоящим и предполагаемым будущим человека, атакже со всем образом мира - неисчислимы. Образ "Я" - как бы полномочныйпредставитель сознания в царстве образного мышления, и в этом своемкачестве он отвечает за механизмы психологической защиты: оставаясь неполностью осознанным (в силу своей многозначности), образ "Я" первымсталкивается с новой информацией (ибо правое полушарие воспринимает еебыстрее левого) и определяет, что может и что не может быть доведено досознания. Но из этого следует, что дефектность образного мышления приводитк нарушению формирования образа "Я" и как следствие - к нарушениюмеханизмов психологической защиты, к нарушению психологической адаптации,к дезинтеграции поведения. И сновидения, в которых образное мышлениеявляется определяющим, лишаются своих защитных свойств. Что же приводит к неполноценности образного мышления? Ведь человекрождается с высокими потенциальными предпосылками к такому мышлению. Враннем детстве преимущество в развитии на стороне правого полушария, илишь постепенно и с большим трудом формируется доминантность логическогомышления. И это вполне объяснимо - прежде всего младенцу необходимовоспринять мир целостно, объемно, непротиворечиво, и прежде всего ондолжен научиться реагировать на неопределенные, многозначные сигналы этогомира. Потому что эмоциональные реакции близких, любовь родителей - этомногозначный контекст. Мы уже писали, что никаким анализом нельзяисчерпывающе определить, почему и как человек любит или не любит другогочеловека. Но правое полушарие не только предуготовано к восприятиюмногозначности эмоциональной экспрессии - оно развивается исовершенствуется в своих функциях под влиянием этой экспрессии близкихлюдей и под влиянием собственной эмоциональной экспрессии ребенка,проявляющейся в его двигательном, невербальном поведении. И поэтомудефицит эмоциональных контактов (когда родители лишают ребенкаэмоциональной поддержки) и ограниченность эмоционального самовыражения(например, при тугом пеленании или при наказаниях за каждую попыткуэмоциональной реакции) приводят к недоразвитию образного мышления,неспособности к созданию многозначного контекста, несформированностиобраза "Я". А потом ребенок начинает развиваться в условиях все болееактивного давления нашей левополушарно ориентированной цивилизации, и вшколе у него всеми способами активируют исключительно логическое мышление,и компьютерные игры продолжают эту тенденцию. И если уже сложившиесяэмоциональные контакты и художественные интересы и увлечения непротиводействуют этим тенденциям, то образное мышление все болееподавляется и возникают предпосылки для невротических и психосоматическихрасстройств.
|