Метод ингаляции с закрытым ртом

отличается от предыдущего тем, что наконечник ингалятора плотно охватывается губами.

Частые ошибки при пользовании ингалятором:

• Во время ингаляции дно баллончика направлено вниз.
• Наконечник ингалятора держат слишком далеко от губ.
• Слишком рано или слишком поздно нажимают на баллончик, в результате чего в легкие попадает мало лекарственного препарата.
• Выполняют ингаляцию слишком быстро: не делают медленного вдоха и не задерживают дыхание.
• Нажимают на баллончик несколько раз.
• Делают неглубокий вдох.

Уход за пациентом с острым бронхитом

Острый бронхит - заболевание бронхов, часто возникающее как составляющая острой респираторной вирусной инфекции. Чаще всего провоцирующими факторами становятся: охлаждение организма, курение, острые инфекционные болезни верхних дыхательных путей, прием алкоголя, контакт с разного рода пылью.

Клиническая картина заболевания слагается из:

• симптомов общей интоксикации;
• симптомов поражения бронхов.

Симптомы общей интоксикации:

• общая слабость;
• головная и мышечная боль;
• отсутствие аппетита;
• озноб;
• повышение температуры тела.

Симптомы поражения дыхательных путей:

• чувство саднения за грудиной;
• сухой болезненный кашель;
• мокрота.

При отсутствии осложнений болезнь проходит через 2 недели.

Рекомендации по уходу:

• В острой стадии заболевания больному показан постельный режим.
• Головной конец кровати должен быть приподнят.
• При подъеме температуры выше 38,5? С уход за лихорадящим больным. См. Проблемы/помощь при лихорадке.
• Если нет высокой температуры (выше 38,5? С) больной должен находиться в теплом белье и теплой постели. На ноги надо надеть шерстяные носки.
• Частое проветривание в комнате больного.
• В комнате, где находится больной нельзя курить и готовить пищу.
• Питание больного дробное, небольшими порциями.
• Запрещается употребление в остром периоде заболевания острых блюд, приправ, орехов.
• Для борьбы с интоксикацией больному необходимо обильное питье - чай, клюквенный морс, компоты, щелочное питье (молоко с содой) и минеральные воды ("Боржоми").
• Необходимо контролировать выполнение врачебных назначений (препаратов, успокаивающих кашель, отхаркивающих, антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, витаминов и др.).
• При наличии влажного кашля необходимо снабдить больного банкой для сплевывания мокроты.
• Проведение паровых ингаляций из настоев трав: зверобоя, цветов ромашки, листьев эвкалипта, анисового или ментолового масла.
• Постановка горчичников или круговых банок.

Уход за пациентом с хроническим бронхитом

Длительное (в течение более 2 лет) неспецифическое заболевание бронхиального дерева, сопровождающееся влажным кашлем (кашель по 3-4 месяца в году). Характерным является нарушение проходимости воздуха по дыхательным путям, развитие дыхательной недостаточности. Периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Часто приводит к развитию инвалидности, появлению таких заболеваний, как бронхиальная астма и рак легких.

Предрасполагающие факторы:

• Курение.
• Загрязнение воздуха.
• Инфекции дыхательных путей.
• Наследственная предрасположенность.

Основными симптомами хронического бронхита являются кашель, выделение мокроты и одышка. Во время обострений повышается температура тела, увеличивается количество мокроты.

Рекомендации по уходу за пациентами:

• Прекратить курение.
• Избегать пыли, дыма, резких запахов и других внешних раздражающих факторов (профессиональные вредности).
• Больному рекомендовать больше бывать на свежем воздухе.
• Избегать простуды и гриппа.
• Избегать переохлаждения.
• Жить в местности с сухим и теплым климатом.
• Обучение дыхательной гимнастике и лечебной физкультуре.
• Проведение физиотерапии и массажа грудной клетки.
• Контроль за проведением медикаментозного лечения, назначенного врачом.
• В период обострения - банки и горчичники на область грудной клетки.
• При наличии мокроты обеспечение больного индивидуальной плевательницей и обучение правилам пользования ею.
• Контроль за температурой тела, частотой дыхательных движений и пульса.
• Контроль за количеством и качеством мокроты.
• Сбалансированное питание. При наличии обильной мокроты увеличивается калорийность суточного рациона и количество белка.

Уход за пациентами с абсцессом легкого

Абсцесс легкого - это гнойное расплавление легочной ткани с образованием нескольких полостей, заполненных гноем.

Основные факторы риска развития абсцесса легкого

• осложнение различных заболеваний легких, прежде всего пневмонии;
• аспирация (вдыхание) желудочного содержимого;
• ослабление кашлевого рефлекса в результате предшествующего наркоза или при заболеваниях центральной нервной системы;
• закупорка бронха опухолью или инородным телом;
• ослабленный иммунитет;
• старческий возраст.

Основными симптомами абсцесса легкого являются

• в начальном периоде - недомогание, потеря аппетита, слабость, кашель с небольшим количеством мокроты, боль в грудной клетке;
• лихорадка, сопровождающаяся ознобом и потами;
• в дальнейшем, когда происходит прорыв гнойника в бронх, появляется обильное количество гнойной мокроты, часто со зловонным запахом;
• после прорыва гнойника температура снижается, потливость уменьшается, улучшаются аппетит и общее самочувствие.