Категории:

Дом Здоровье Зоология Информатика Искусство Искусство Компьютеры Кулинария Маркетинг Математика Медицина Менеджмент Образование Педагогика Питомцы Программирование Производство Промышленность Психология Разное Религия Социология Спорт Статистика Транспорт Физика Философия Финансы Химия Хобби Экология Экономика Электроника

Карта динамического наблюдения за пациентом хирургического отделения

Характеристика

Обучающийся _______________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

проходил практику в _____________________________________________

(наименование организации)

с ________________по__________________20_ г

ПП. 02 ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА

За время прохождения практики зарекомендовал себя доброжелательный, исполнительный и ответственный студент.

Практику проходил в соответствии с программой в отделении реанимации и ИТ.

Уровень теоретической подготовки достаточно высокий, умеет применять теоретические знания на практике.

Производственная дисциплина и прилежание соответствует требованиям внутреннего распорядка отделения.

Внешний вид обучающегося аккуратный.

Проявляет интерес к профессии и связывает своё будущее с медициной.

Регулярно, в полном объеме и аккуратно ведет дневник.

Умеет вести документацию хирургического отделения.

Индивидуальные особенности обучающегося: обладает морально-волевыми качествами, честностью, инициативностью, толерантностью, отношение к пациентам доброжелательное и внимательное.

Освоил общие и профессиональные компетенции в соответствии с программой практики.

Приобрел практический опыт в соответствии с программой практики.

Выводы, рекомендации: готов к самостоятельной работе; увеличить количество часов на прохождение производственной практики.

Производственную практику прошел на оценку _________________

Руководитель практики от медицинской организации ________________

(подпись)

М.П.

Примечание: при оформлении характеристики, необходимо ответить на следующие вопросы:

1. Практика проведена в соответствии с программой или нет

2. Уровень теоретической подготовки, умение применять теорию на практике

3. Производственная дисциплина и прилежание

4. Внешний вид обучающегося

5. Проявление интереса к профессии

6. Регулярность, полнота и аккуратность ведения дневника

7. Умение вести делопроизводство

8. Индивидуальные особенности обучающегося: морально-волевые качества, честность, инициативность, толерантность, отношение к пациентам

9. Освоение общих и профессиональных компетенций в соответствии с программой практики

10. Приобретение практического опыта в соответствии с программой практики

11. Готовность к самостоятельной работе

12. Практику прошел с оценкой….

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

«УФИМСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

(ГАПОУ РБ «Уфимский медицинский колледж»)

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

По итогам освоения профессиональных компетенций при прохождении практики по профилю специальности по ПП. 02 ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА

Специальность 34.02.01 Сестринское дело (базовой подготовки)

Ф.И.О. студента__________________________________ группа _______м

Сроки прохождения производственной практики_________________________

Место проведения производственной практики_____________________

Результаты освоения профессиональных компетенций с учетом контроля освоенных показателей оценки результата:

ПК 2.1 Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств;

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса;

ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами;

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования;

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса;

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию;

ПК 2.7 Осуществлять реабилитационные мероприятия;

ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь.

Руководитель практики

от медицинской организации Гл.медсестра

(должность, ФИО)

_______________________________________________________________

(подпись)

М П

Дневник практики
Характеристика
Отчет обучающегося

Средний балл_____

Руководитель

от образовательной организации Преподаватель ЦМК МДК Хирургии,

_______________________________________

(должность, ФИО)

________________ (подпись)

ИНСТРУКТАЖ

по технике безопасности в ______________________________________

Производственная практика по профилю специальности

ПП. 02 ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА

Специальность34.02.01 Сестринское дело (базовой подготовки)

обучающиеся ____ курса группы ___м

База практики:

№	Ф.И.О. обучающегося	Дата проведения	Допуск к работе	Подпись инструктируемого (обучающегося)
1.			допущен
2.			допущен
3.			допущен
4.			допущен
5.			допущен
6.			допущен
7.			допущен
8.			допущен
9.			допущен
10.			допущен
11.			допущен
12.			допущен
13.			допущен
14.			допущен
15.			допущен
16.			допущен
17.			допущен
18.			допущен
19.			допущен
20.			допущен
21.			допущен
22.			допущен
23.			допущен
24.			допущен
25.			допущен
26.			допущен
27.			допущен
28.			допущен
29.			допущен
30.			допущен

Ф.И.О., должность инструктирующего ______________________________ М.П. организации

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

«УФИМСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

(ГАПОУ РБ «Уфимский медицинский колледж»)

ВЕДОМОСТЬ

Дифференцированного зачета по производственной практике (по профилю специальности)

Специальность 34.02.01 Сестринское дело __ курс, группа_____м

Практика по профилю специальности по ПП. 02 ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА

Дата сдачи зачета «______»_______________20__г.

№ п/п	Ф.И.О. обучающегося (полностью)	оценка	подпись

Зачет по производственной практике принимали:

Руководитель практики от образовательной организации______________________________ ______________

_{(должность, Ф.И.О. полностью)} _{(подпись}₎

Приложение 1

Нервно-психическое состояние

Сознание ________________________________________________________________

Головокружение __________________________________________________________

Обмороки _______________________________________________________________

Зрачки: узкие____________________________ широкие ________________________

Реакции зрачков на свет: сохранена __________________ отсутствует ____________

Гнев ____________________________________________________________________ Волнение ________________________________________________________________

Депрессия _______________________________________________________________

Страх ___________________________________________________________________

Безразличие _____________________________________________________________

Память: сохранена __________________________ нарушена ____________________

Тело:

Рост: _______________ масса: _______________ температура тела _______________

Отеки ________________________________ локализация _______________________

Другие изменения ______________________ локализация ______________________

Изменение формы ________________________________________________________

Увеличение объема _______________________________________________________

Состояние кожи: цвет ___________________ тургор ___________________________

Влажность _______________________________________________________________

Наличие пролежней ____________________________ локализация _______________

Дефекты кожи: сыпь____рубцы____расчесы____кровопотери____локализация ____

Видимые слизистые оболочки: изменения _______________ какие _______________

Мышечный тонус: сохранен ___________ понижен ____________________________

Раны:______________________________ локализация _________________________

Характер раны ___________________________________________________________

Первичная обработка ______________________________________________________

Наличие повязки _________________________________________________________

Наружное кровотечение ___________________________________________________

Боль: _____________________________________ локализация __________________

Характер: ноющая____колющая____режущая_____давящая____пульсирующая____

Жгучая _________ иная ____________________________________________________

Интенсивность: слабая _____________ средняя ___________ сильная ____________

Длительность ____________________________________________________________

Реакция на боль: адекватная ____________________ неадекватная _______________

Способность к передвижению

Положение: активное ___________ пассивное __________ вынужденное __________

Передвигается самостоятельно _____________________________________________

При помощи посторонних ________________________________ Резервы _________

Поворачивается в постели _________________________________________________

Дыхательная система____________________________________________________

Дыхание самостоятельное _________________________________________________

ИВД ____________________________________________________________________

ЧДД ____________________________________________________________________

Одышка _________________________________________________________________

Кашель _________________________________________________________________

Мокрота ________________________________________________________________

Кровохоркание ___________________________________________________________

Трахеостома _____________________________________________________________

Носовые катетеры ________________________________________________________

Сердечно-сосудистая система_____________________________________________

Пульс ___________________________________________________________________

АД _____________________________________________________________________

Сердцебиение ____________________________________________________________

Перебои _________________________________________________________________

Видимая пульсация сосудов _______________________ локализация _____________

Пищеварение___________________________________________________________

Способность есть и пить самостоятельно _____________________________________

Нарушение жевания ______________________________________________________

Использование резервов _____________________ какие ________________________

Аппетит сохранен ___________ повышен ______________ понижен ______________

Тошнота ________________________________________________________________

Рвота ___________________________________________________________________

Выделения:_____________________________________________________________

Стул: _____________________ цвет _________________________________________

Регулярный ______________________________________________________________

Недержание кала _________________________________________________________

Частота _______________________________ количество ________________________

Цвет мочи _______________________________________________________________

Недержание мочи _________________________________________________________

Катетер _________________________________________________________________

Другие: _________________________________________________________________

Локализация _____________________________________________________________

Характер ________________________________________________________________

Количество ______________________________________________________________

Сон____________________________________________________________________

Нарушение сна ___________________________________________________________

Потребность спать днем ___________________________________________________

Общение________________________________________________________________

Речь _______________ сохранена __________________ нарушена ________________

Слух ______________ сохранен ___________________ нарушен _________________

Отношение к болезни____________________________________________________

Адекватное ______________________________________________________________

Неадекватное ____________________________________________________________

Желание выздороветь _____________________________________________________

Самоуход_______________________________________________________________

Степень независимости ____________________________________________________

Независим _______________________________________________________________

Частично зависим ________________________________________________________

Полностью зависим _______________________________________________________

Лист назначений

Пациента отделения ___________________________________

^{(ФИО пациента)}

Оценка принимаемого лекарства

Ф.И.О. больного __________________________________________________________

Диагноз _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Характер препарата
Название
Группа препаратов
Фарм. Действие
Показания
Побочные эффекты
Способ приема (время)
Доза
Особенности введения
Признаки передозировки
Помощь при передозировки

ДОКУМЕНТ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ !!!

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

«УФИМСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

(ГАПОУ РБ «Уфимский медицинский колледж»)

Журнал

Руководителя производственной практики от образовательной организации (по профилю специальности, преддипломной)

ПП. 02 ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА

Специальность (с указанием кода) 34.02.01 Сестринское дело

Группа ________м

Сроки прохождения практики с « » по « » __________20_______г.

Руководитель практики ___________________________(ФИО)

20___г.

Дата	База практики	Содержание и объем проделанной работы	Количество часов с указанием времени посещения	Подпись
	ГБУЗ РБ ГКБ №	Провела установочную конференцию. Ознакомила студентов с программой ПП 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах. Совместно с общим руководителем гл. медсестрой и инженером по ТБ провела инструктаж по технике безопасности, оформила лист инструктажа о допуске к работе в хирургических отделениях. Распределили студентов по отделениям: Приемное отделение : 3 чел. Хирургическое отделение № 1: 3 чел. Хирургическое отделение № 2: 3чел. Отделение абдоминальной хирургии: 3чел. Травматологическое отделение: 3чел. Проктологическое отделение: 3чел. Гинекологическое отделение: 3 чел. Урологическое отделение: 3 чел. Торакальное отделение : 3 чел. Сосудистое отделение : 3 чел. Отделение ЧЛХ : 3 чел.
	ГБУЗ РБ ГКБ №	Осуществила контроль студентов соблюдения графика работы ПП. Опоздавших нет, отсутствующих нет. Внешний вид всех студентов без замечаний. Замечаний от непосредственных руководителей нет. Нарушений правил внутреннего распорядка руководители не отмечают. Подобрала тематических больных для курации и ведения динамической карты хирургического больного.
	ГБУЗ РБ ГКБ №	Проверила оформление и ведение динамической карты хирургического больного. Осуществила контроль работы студентов в хирургических отделениях, посещаемость. Оказала методическую помощь по ведению и оформлению динамической карты наблюдения за хирургическими больными. Проверила цифровой отчет зачетных манипуляций.
	ГБУЗ РБ ГКБ №	Проверила посещаемость и дисциплину студентов на рабочих местах в отделениях хирургии. Опоздавших нет, отсутствующих нет. Внешний вид соответствует работе в отделениях. Замечаний от непосредственных руководителей нет, правила внутреннего распорядка практиканты не нарушают. Проверила оформление и ведение дневника практики.
	ГБУЗ РБ ГКБ №	Провела контроль знаний по вопросам сестринского ухода за хирургическими больными. Совместно с общим руководителем практики оформила характеристики студентов. Подготовила и оформила пакет документов для проведения дифференцированного зачета. Осуществила контроль выполнения студентами практических манипуляций.
	ГБУЗ РБ ГКБ №	Осуществила контроль студентов соблюдения графика работы ПП. Опоздавших нет, отсутствующих нет. Внешний вид всех студентов без замечаний. Замечаний от непосредственных руководителей нет. Нарушений правил внутреннего распорядка руководители не отмечают. Подобрала тематических больных для курации и ведения динамической карты хирургического больного.
	ГБУЗ РБ ГКБ №	Проверила оформление и ведение динамической карты хирургического больного. Осуществила контроль работы студентов в хирургических отделениях, посещаемость. Оказала методическую помощь по ведению и оформлению динамической карты наблюдения за хирургическими больными. Проверила цифровой отчет зачетных манипуляций.
	ГБУЗ РБ ГКБ №	Проверила посещаемость и дисциплину студентов на рабочих местах в отделениях хирургии. Опоздавших нет, отсутствующих нет. Внешний вид соответствует работе в отделениях. Замечаний от непосредственных руководителей нет, правила внутреннего распорядка практиканты не нарушают. Проверила оформление и ведение дневника практики.
	ГБУЗ РБ ГКБ №	Осуществила контроль студентов соблюдения графика работы ПП. Опоздавших нет, отсутствующих нет. Внешний вид всех студентов без замечаний. Замечаний от непосредственных руководителей нет. Нарушений правил внутреннего распорядка руководители не отмечают. Подобрала тематических больных для курации и ведения динамической карты хирургического больного.
	ГБУЗ РБ ГКБ №	Совместно с непосредственными и общим руководителем производственной практики, провела итоговую конференцию и аттестацию студентов по итогам практики. Проверила дневники, динамические карты наблюдения за хирургическими больными, цифровой и текстовой отчет по зачетным манипуляциям. Оформила протокол итоговой конференции. Итоговая ведомость прилагается.

Итого 36 часов