Оценка состояния вегетативного тонуса по параметрам сердечно-сосудистой системы.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: Оценить состояние вегетативного тонуса по параметрам, характеризующим состояние сердечно-сосудистой системы.

ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ: Человек.

ОБОРУДОВАНИЕ: сфигмоманометр, фонендоскоп.

ХОД РАБОТЫ:

1. У испытуемого в положении лежа определяют пальпаторным методом частоту сердечных сокращений за 15 с и измеряют артериальное давление методом Короткова.

2. По формуле определяют состояние вегетативного тонуса:

ВИК = ( )×100,

где ВИК – вегетативный индекс Кердо, %;

Рд – диастолическое давление, мм рт.ст.;

ЧСС – частота сердечных сокращений, измеряемая за 15 с, уд/мин

РЕЗУЛЬТАТЫ:

ВЫВОД:

Исследование регуляции кровообращения.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: Определить состояние регуляции сердечно-сосудистой системы.

ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ: Человек.

ОБОРУДОВАНИЕ: Сфигмоманометр, фонендоскоп.

ХОД РАБОТЫ:

1. Испытуемый отдыхает сидя 5-10 мин. Затем определяется систолическое (СД) и диастолическое давление (ДД) по способу Короткова и подсчитывается частота сердечных сокращений (ЧСС) в мин. Эти определения повторяют не менее трех раз и вычисляют средние значения.

2. Не снимая манжеты, испытуемый в течение 2 мин поднимается на ступеньку в темпе 30 подъемов в мин. Время выполнения нагрузки: за 2 мин 60 подъемов.

3. По окончании выполнения нагрузки испытуемый садится и у него тотчас же измеряют СД, ДД, ЧСС. Пульс считают за 10 с и умножают на 6.

4. Эти показатели снимаются строго по времени через 1, 2 и 3 мин после окончания выполнения нагрузки до полного восстановления исходных величин. У здорового человека СД колеблется от 105 до 120 мм рт. ст. При нагрузке оно увеличивается на 20-80 мм рт. ст., а после ее прекращения возвращается к исходному уровню в течение 2-3 мин. Медленное восстановление исходных значений СД рассматривается как показатель недостаточности сердечно-сосудистой системы.

5. На основании данных, полученных при покое и после нагрузки, рассчитываются основные показатели сердечно-сосудистой системы (СДД – среднее динамическое давление; МОК – минутный объем кровообращения; ОПСС – общее периферическое сопротивление сосудов).

ФОРМУЛЫ ДЛЯ РАСЧЕТА:

1. Пульсовое давление: ПД = СД – ДД.

2. Среднее динамическое давление: СДД =

3. Среднее давление: СрД =

4. Минутный объем кровообращения: МОК= .

5. Общее периферическое сопротивление сосудов: ОПСС=

где 1333 – коэффициент для перевода мм рт. ст. в дины; 60 – количество секунд в минуте.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Частота сердечных сокращений при физической нагрузке увеличивается и может достигать при тяжелой работе 150–180 уд/мин. Сопоставление полученных сдвигов СД и ЧСС после нагрузки с этими же показателями в покое позволяет характеризовать состояние регуляции сердечно-сосудистой системы.

1. Рассчитать повышение СД = %

где СДр – систолическое давление после нагрузки; СДп – систолическое давление в покое.

2. Повышение частоты сердечных сокращений ЧСС= %,

где ЧССр – частота сердечных сокращений после нагрузки, ЧССп – то же в покое.

У здорового человека изменение давления крови выражено больше, чем увеличение ЧСС, т.е. 1>2.

Если 2>1, то это свидетельствует о неустойчивости регуляции сердечно-сосудистой деятельности.

ВЫВОД:

ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ

Спирометрия.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: Исследовать характеристики внешнего дыхания, дать заключение о соответствии полученных данных имеющимся нормативам.

ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ: Человек.

ОБОРУДОВАНИЕ: Водяной спирометр, сухой спирометр, спирт, вата.

ХОД РАБОТЫ:

Все показатели внешнего дыхания определять в условиях исключения носового дыхания.

1. Определение жизненной емкости легких:

а) спирометр установить так, чтобы линия отсчета соответствовала 0. При использовании сухого спирометра 0 на шкале совместить со стрелкой;

б) после максимально глубокого вдоха из окружающего воздуха сделать максимальный выдох в спирометр отметить уровень, соответствующий величине ЖЕЛ.

2. Определение резервного объема вдоха (РОВ_Д):

а) заполнить спирометр воздухом до отметки 4 л;

б) после спокойного вдоха из окружающего воздуха сделать максимальный вдох из спирометра. РОВд рассчитать как разность первого и второго показаний спирометра.

3. Определение резервного объема выдоха:

После спокойного выдоха в окружающую среду сделать максимальный выдох в спирометр.

4. Определение дыхательного объема (ДО):

Осуществить 5 чередующихся вдохов из окружающего воздуха и выдохов в спирометр. Определить среднюю величину ДО.

5. Расчет коэффициента легочной вентиляции (КЛВ):

ДО – Объем воздуха мертвого пространства

КЛВ –

Остаточный объем воздуха + РОвыд

РЕЗУЛЬТАТЫ:

ВЫВОД:

Пневмотахометрия.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: Ознакомиться с методом пневмотахометрии. Произвести измерения объемной скорости вдоха и выдоха.

ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ: Человек.

ОБОРУДОВАНИЕ: Пневмотахометр, датчик с диафрагмой 20 мм, спирт, вата.

ХОД РАБОТЫ:

1. Убедиться, что стрелка пневмотахометра стоит на отметке 0. Установить переключатель в положение «выдох».

2. Обработать спиртом мундштук, надеть его на датчик и взять в рот. Сделать быстрый форсированный выдох и по максимальному отклонению стрелки на внутренней шкале определить расход воздуха.

3. Провести определение трижды, в зачет взять наибольший результат.

4. Произвести аналогичное измерение объемной скорости вдоха.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

ВЫВОД: