ТЕСТ «ЗАРАЖЕНЫ ЛИ ВЫ ГЕЛЬМИНТАМИ?»

ТЕСТ «ЗАРАЖЕНЫ ЛИ ВЫ ГЕЛЬМИНТАМИ?»

Инструкция: За каждый ответ «Да» начисляйте себе 1 балл, за каждый ответ «Редко» — 0,5 балла, за каждый ответ «Нет» — 0 баллов.

Если вы набрали 10 и более баллов — можно с большой уверенностью утверждать, что вы заражены, если от 5 до 10 баллов — то вероятность заражения достаточно высока, если менее 5 — можно предполагать, что паразитов у вас нет.

ТЕСТ «ИМЕЕТСЯ ЛИ У ВАС ПАРАЗИТАРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?»

Инструкция: За каждый ответ «Да» начисляйте себе 1 балл, за каждый ответ «Редко» – 0,5 балла, за каждый ответ «Нет» – 0 баллов. Если вы набрали 10 и более баллов – можно с большой уверенностью утверждать, что у вас имеется «действующий» паразит (или паразиты), если от 5 до 10 баллов – то вероятность заражения достаточно высока, если менее 5 – можно предполагать, что паразитов у вас нет.

ОТКУДА БЕРУТСЯ НЕЗВАНЫЕ ГОСТИ

Казалось бы, откуда могут появиться кишечные паразиты у взрослого человека, живущего в городе, соблюдающего правила гигиены и т. д. На самом деле — откуда угодно!

Во-первых, принести в организм яйца кишечных (и не только) паразитов могут употребляемые нами в пищу овощи, фрукты, ягоды. Ведь одно из самых распространенных удобрений — это, извините, фекалии человека и животных. Не менее часто источником заражения становятся мясо, рыба и продукты из них, прошедшие недостаточную или неправильную обработку. Кстати, каждый раз, когда мы на рынке возмущаемся произволом санитарных властей, запрещающих тому или иному торговцу продавать свою продукцию на рынке, или покупаем продукцию за пределами рынка — мы голосуем за паразитов.

Во-вторых, «получить» незваного гостя можно просто с воздухом, вдыхая пыль с яйцами или цистами паразитов. По этому же воздуху путешествуют яйца паразитов, оседая на продуктах питания, которые мы приобретаем на улицах и «с лотка». К примеру, на одной буханке хлеба, простоявшей около часа на уличном лотке в сухой ветреный день, можно обнаружить яйца нескольких видов глистов в количестве, вполне достаточном для заболевания.

В-третьих, этот же подарок можно заполучить через грязные руки — не только свои, но и продавцов, работников пищевой промышленности и общественного питания, и произойти это может на любом этапе приготовления продукта и его упаковки.

В-четвертых, некоторые паразиты не нуждаются в том, чтоб мы их глотали, а сами находят пути в наш организм — скажем, при купании в пресноводных водоемах.

Например, яйца шистосомов выделяются с мочой, а образующиеся в «свободном плавании» личинки сами активно внедряются в кожу и через нее попадают в организм человека.

И, наконец, в-пятых: наши ненаглядные домашние любимцы — кошки, собаки, птички, а особенно — мышки, крысы, хомячки и морские свинки. Они живут рядом с нами, их шерсть летает по все квартире — и не обязательно, чтобы сквозняк гонял ее клочьями, — достаточно нескольких волосков. Не верю я, что, погладив мимоходом домашнего любимца по дороге на кухню, вы тут же бросаетесь мыть руки.

Возьмем хотя бы кошек. В 1 грамме их фекалий содержится до 20 млн. цист токсоплазм. Восприимчивость к токсоплазмозу у детей составляет 100 %. Да и взрослые не далеко ушли в этом плане. Когда кошка умывается, она ничего не «смывает» — она просто равномерно распределяет паразитов по своей шерсти. А потом она приходит спать в вашу постель или делает это тогда, когда вас нет дома. Когда я вижу, как ребенок ЦЕЛУЕТ симпатичную мордочку уличного котенка или щенка.

Вот откуда берутся мудрые запреты наших предков, которые отражены даже в религиозных установлениях. Мы, как вы помните, с этого и начинали разговор. Тех же домашних животных во многих культурах категорически не пускают в дом и даже стараются к ним лишний раз не прикасаться — собака во дворе, кот в амбаре!

ЧЕМ ОПАСНЫ ПАРАЗИТЫ

Присутствие кишечных паразитов в организме, особенно в развивающемся, растущем организме ребенка, создает серьезные проблемы и со здоровьем, и с нормальным течением этого самого процесса развития ребенка и формирования нормальной работы его органов и систем, их правильного взаимодействия. Опасность же от внекишечных паразитов может быть еще выше.

Во-первых, паразит, прикрепляясь в желудочно-кишечном тракте или «устраивая себе гнездо» (капсулируясь) в других органах и тканях, просто механически повреждает и травмирует наши органы. Эти механические повреждения значительны и достаточно травматичны для человека. Многое зависит от вида паразита, его размера, численности.

Вооруженный цепень (он же — цепень свиной), например, потому так и назван, что «вооружен и очень опасен» — для того, чтобы прочно удерживаться на стенках кишечника, он снабжен 4 крестообразно расположенными присосками и хоботком, на котором находится двойная «корона» из крючьев. Другой червь — лентец широкий — имеет на боковых поверхностях головки (сколекса) две щели (ботрии), посредством которых паразит прикрепляется к слизистой оболочке кишечника, защемляя их, как капканом.

Или, к примеру, альвеококкоз. Личиночная его стадия представляет собой скопление мелких пузырьков, растущих наружу и прорастающих в ткани хозяина гельминта. Особенностями развития альвеококка являются инфильтрирующий рост, т. е. способность по мере роста проникать в соседние ткани и органы, и способность к метастазированию, что может имитировать картину раковой опухоли. Паразитарные узлы прорастают в ткани человека — в желчные протоки, диафрагму, головной мозг, почку, кости.

Личинки некоторых видов глистов способны перфорировать (т. е. продырявливать) внутренние ткани и органы, мигрируя по всему организму. Они проникают в мельчайшие кровеносные сосуды — капилляры, и, если размер последних слишком мал для личинки (личинки аскарид могут вырастать до 2–3 мм, а размер капилляров, в среднем, 7—30 микрон!), она на пути своего прохождения оставляет «кровавый след» — разорванные, поврежденные сосуды.

Примеры можно приводить бесконечно — это и шистосомы, устраивающиеся в венозных сплетениях и вызывающие кровотечения; это и токсокары, попадающие в сетчатку глаза и вызывающие слепоту, подозрения на злокачественную опухоль и, в результате, ампутацию глазного яблока; это и аскариды, проникающие в головной мозг и вызывающие мигрени, приступы эпилепсии, боли, повышение артериального давления.

Во-вторых, просто присутствуя в просвете органов нашего тела (кишечника, желчного пузыря), паразит мешает им нормально функционировать, вызывает боли, спазмы, нарушает перистальтику кишечника и желчных протоков, заставляет организм избегать этих движений. Отсюда — запоры, дискинезии и т. д. Другими словами, паразит создает механические препятствия работе организма.

Из-за большого скопления гельминтов в кишечнике может развиться механическая непроходимость — просто закупорка клубком червей! Та же проблема может возникнуть, если огромный по размерам червь, хотя бы помянутый уже широкий лентец, достигающий длины более 10 метров (а кишечник человека, в среднем, всего 7,5 метров) «неудачно» повернется и закупорит проход.

Причем поселиться паразит может и в мышцах, и в легких (имитируя туберкулезные очаги), и в печени, и даже в мозгу — демонстрируя клиническую картину опухоли мозга и фактически убивая своего хозяина.

В-третьих, внедряясь в ткани или цепляясь за стенки кишечника, паразит повреждает покровные ткани организма, открывая путь инфекции, провоцирует длительно существующие очаги воспаления, «нагружает» и истощает иммунную систему организма. Особенно — формирующуюся и неустойчивую иммунную систему ребенка. В местах, где прилепился паразит, может развиться гибель слизистой и мышечных тканей, кровотечения, постоянно происходить раздражение нервных окончаний с формированием нервно-трофических расстройств.

Любой паразит, находящийся в кишечнике, подавляет жизнедеятельность полезных микроорганизмов. А это бактерии, синтезирующие витамины группы В, молочнокислые бактерии и бактерии-доноры интерферонов. Все перечисленное — это основа кишечного иммунитета, который составляет примерно 40 % от общих механизмов иммунной защиты.

В результате — процессы брожения и гниения в кишечнике, закономерное отравление крови, печени и головного мозга, критическое снижение иммунных механизмов, появление дисбактериозов с истощающими поносами и болями, состояния дефицита жизненно необходимых микроэлементов — кремния, марганца, йода и др.

В следствии — носитель паразита почти всегда имеет ослабленный, болезненный желудочно-кишечный тракт. Присутствие кишечного паразита всегда сопровождает целый букет болезней и неприятных состояний — диспепсии, запоры, синдром раздраженного кишечника, изжога, тошнота, вздутие, дисбактериоз.

Любопытный факт: по данным врачей диетологов, у современного человека чрезвычайно низок КПД пищеварительного тракта, у многих он едва достигает 30 %! Что это означает? А то, что всего одна треть всех принимаемых человеком продуктов расщепляется, как и положено, на составляющие полезные вещества, витамины, микроэлементы и успешно усваивается организмом, только треть! Все остальное либо выводится через прямую кишку, либо оседает гниющими остатками на стенках кишечника, отравляя организм токсинами.

Зачастую причиной такой плохой усвояемости являются паразитарные формы, забирающие себе львиную долю тех витаминов и добавок, которыми мы заботливо пичкаем свой организм. Кроме того, они выбрасывают в нашу кровь токсины, вызывая аллергические реакции, отравляя все вокруг.

В целом паразиты занимают огромные полезные площади, где должны протекать процессы мембранного пищеварения — высвобождения энергии из пищевого сырья, высасывают пищеварительные соки, выделяют токсичные продукты метаболизма, перегружают систему очистки крови в печени.

и, паразит поглощает ресурсы, необходимые самому организму — независимо от того, питается он кишечным содержимым или непосредственно «похищает» ресурсы из кровяного русла или межклеточной жидкости.

Такие паразиты, как кривоголовка, питаются кровью, которую высасывают из стенки кишечника. При достаточно длительном пребывании этого «гада» в организме человека может развиться выраженная анемия. По некоторым данным, большая колония паразитов способна за сутки отнять у своего хозяина до полулитра крови!

Чем же питается паразит? Отнюдь не объедками! Скорей наоборот — мы питаемся тем, что не доел «незваный гость». В результате наш рацион неполон, в нем возникает масса дефицитов, нехваток, недоработок. Через какое-то время недостаток веществ, постоянно «уносимых» с нашего «стола» паразитами, достигает критической точки и начинает сказываться на общем состоянии человека, функционировании его органов и систем, вызывая тяжелейшие заболевания.

Паразит способен всасывать питательные вещества всей своей поверхностью. Он любит не только витамины, микроэлементы, но и глюкозу, поэтому зачастую паразитарные заболевания проявляются как непреодолимая тяга к сладкому, часто — обостренное чувство голода.

Например, паразиты очень любят поглощать из нашей пищи кремний. А кремний — необходимейший компонент, без которого не усваиваются более 70 других элементов, нужных для кроветворения.

В-пятых, со временем вред от паразитов в организме продолжает нарастать — хоть за счет роста самого паразита, хоть за счет увеличения количества паразитов, хоть за счет истощения защитных сил и ресурсов организма, хоть за счет присоединения факультативных инфекций, обменных и дефицитарных расстройств. Как говорится, выбирай, что хочешь!

В-шестых, паразит «где ест, там и гадит» — т. е. отравляет организм продуктами своей жизнедеятельности. Иногда это просто «отходы», экскременты паразита, а иногда — специально продуцируемые вещества, которые парализуют, к примеру, мышцы кишечного тракта, облегчая паразиту задачу удержаться в кишечнике. Есть вещества, вызывающие и общую реакцию всего организма.

В-седьмых, длительное существование и функционирование внутри нашего организма паразита постепенно изменяет иммунную систему, делает ее менее чувствительной к чужеродным «вторжениям» и тем самым подготавливает почву для тяжелых инфекций и опухолевых заболеваний. Но об этом чуть подробнее в следующем разделе.

И в последних: лично мне просто противно и обидно кормить незваных нахлебников!

Что же касается «окончательного решения» отношений паразита и хозяина, то существует всего три варианта:

1. Гибель паразита;

2.Гибель хозяина (часто вместе с хозяином погибает и паразит, но не менее часто гибель хозяина позволяет паразиту только распространить свое потомство на новые организмы);

3. Совместное существование паразита и хозяина, когда их «взаимоотношения» находятся в состоянии неустойчивого равновесия. В этом случае паразит и его хозяин образуют длительно существующуюпаразитарную систему.

Нас устраивает только один вариант: смерть паразитам!

МАГИЧЕСКОЕ СЛОВО «ИММУНИТЕТ»?

В последнее время слово «иммунитет» приобрело буквально мистическую окраску. Каждый «целитель» с незаконченным среднетехническим образованием рассуждает о том, как его «методы лечения управляют человеческим иммунитетом». Причем разницы в словоупотреблении «иммунитета», «сглаза» и «демонической одержимости» нет совершенно. Таково уж свойство человеческой психики — непонимание сути явления моментально придает ему свойство магии: для туземца племени мумбо-юмбо процесс получения фотографии «Поляроидом» — чистой воды магия. Примером подобной бытовой магии может служить магическое слово «трамблер» (сразу предупреждаю — это чисто мужская оборонительная магия!). «Милая, мы не поедем сегодня к твоей маме — трамблер не дает завестись машине!». Все! Магическое слово сказано, поездка к теще отменена, воскресенье становится по-настоящему выходным днем!

Давайте все-таки вспомним, что о иммунитете мы услыхали еще в школе, и попробуем разобраться в проблеме, опираясь на достоверные, проверенные и понятные факты.

Общеизвестно, что основная задача иммунитета — оберегать организм от внешних врагов (бактерий, вирусов, простейших, гельминтов и т. д.). Менее известно, что столь же важной функцией иммунитета является поддержание единства клеточного состава организма — своевременное выявление клеток с изменившимся генным кодом и их «физическое уничтожение». Эта функция реализуется в борьбе с раковыми опухолями (в первую очередь — с единичными клетками, которые могут явиться «зачатком» опухоли) и в отторжении разного рода трансплантатов, протезов и любых других чужеродных материалов. Для выполнения своих функций иммунитет имеет сложную структуру, изощренную систему получения, сохранения и передачи информации и состоит из весьма разнообразных и не похожих между собой компонентов. Но самое главное, что должен иметь «на вооружении» наш иммунитет, — это эффективная система распознавания «свой-чужой». И он ее имеет. Это тоже достаточно широко известные факты.

Главная ошибка, которую совершает обычный человек, слушая различную информацию об иммунитете, состоит в том, что вся система иммунитета рассматривается как некое «навесное оборудование», которое можно произвольно регулировать, или «защитный скафандр», стоящий на страже нашего здоровья самим фактом своего существования. А это — ОГРОМНОЕ ЗАБЛУЖДЕНИЕ!

Во-первых, иммунитет не «навесное оборудование», а неотъемлемая часть нас самих, функционирующая согласно общему состоянию всего организма, и сознания (!) в частности.

Во-вторых, иммунитет не обеспечивает абсолютной защиты, а его «подходы» к решению проблем стереотипны и не гибки — и, следовательно, зачастую являются неправильными. И самое главное — точка зрения организма и сознания на одни и те же факты у цивилизованного человека почти никогда не совпадает!

Давайте набросаем несколько схем, чтобы иммунитет перестал быть процессом «магическим» и стал процессом доступным пониманию — а значит, управляемым. Главное здесь — узнать, что на самом деле может и чего не может иммунитет, где и с чем он справится сам, а где потребуется прибегнуть к «высшему руководящему органу» — Разуму.

Для начала — пол-шага в сторону от темы. Задумывались ли вы когда-нибудь, что позволяет нашему организму, насчитывающему миллиарды и миллиарды совершенно различных клеток, функционировать как единое целое? Тому, кто интересовался этим вопросом, совершенно очевиден ответ — нервная система. Ответ очевиден, но не совсем верен, а точнее — не совсем полон. Существование организма как единого целого обеспечивают интегративные системы, и мы знаем их как минимум две: нервная система и кровь.

Интегративными системами называют группы органов и тканей, которые обеспечивают совместное согласованное функционирование различных составляющих живого организма, объединяют его в единое целое. Первой интегративной системой организма является нервная система. Нервная система определяет совместное функционирование органов и систем в соответствии с окружающими условиями, то есть делает из скопища органов и отдельных клеток целостный организм, нас с вами. Именно нервная система воспринимает сигналы, поступающие из внешнего мира, оценивает их и отдает приказы исполнительным органам. Именно нервная система отвечает за быстрый, практически мгновенный ответ Разума и «Бессознательного тела» (соматики) на изменения окружающей среды. Нервную систему можно сравнить с совокупностью всех систем «электрической» связи с большой стране: телеграф, телефон (проводной, GSM, CDMA, спутниковый), Интернет, телевидение, радиосвязь. Особенность нервной интеграции — быстрый, почти моментальный ответ.

Кровь (а по большому счету — ВСЕ жидкости тела: кровь, лимфа, межтканевая жидкость) является второй интегративной системой, обеспечивающей выполнение системами организма своих функций и «стройность рядов» различных клеток не путем передачи нервных (электрических) импульсов, а гуморальным способом, т. е. путем передачи через жидкости тела. Таким путем по нашему организму странствуют клетки крови, обеспечивающие иммунитет — наше оружие против внешнего вторжения (инфекции) и внутренней угрозы — ракового перерождения собственных клеток организма. Таким путем по нашему организму странствуют белки-антитела — обязательный компонент иммунных процессов, ответственный за распознавание «свой-чужой». Таким образом по нашему организму странствуют гормоны — своеобразные «правительственные указы» для различных органов и систем. Если работу нервной системы мы сравнивали с работой систем электромагнитной связи, то работу гуморальной интегративной системы надо сравнивать с тем, как странствует народная молва и анекдоты. Пусть не так быстро, пусть не дословно, но информация возникает по конкретному поводу, распространяется и сохраняется в народной памяти зачастую более точно и достоверно, чем в телерепортажах и трудах историков, работающих «на злобу дня».

Часто употребляемые в связи с иммунитетом термины «информация», «память», «распознавание», определенно вызывают ассоциации с работой нервной системы. Действительно, многие исследователи иммунную систему определяют как «мобильный мозг». В то же время использование клетками иммунной системы молекул-посредников напоминает основанную на гормонах организацию эндокринной системы, которая в свою очередь связана с мозгом через систему «гипоталамус — гипофиз — надпочечники». На этом основании три системы (нервная, эндокринная, иммунная) можно рассматривать как часть единой интегральной сети. Ученые, работающие в этой области, применяют достаточно громоздкие термины: «психонейроиммунологическая» или «нейроэндокриноиммунологическая» системы. Существует множество подтверждений этой концепции. Известно, что стресс, тяжелые переживания ослабляют иммунное реагирование. Иммунитет реализует свое действие против разных противников разными способами. При этом если с основными закономерностями борьбы организма с вирусами и бактериями все более-менее ясно, то при «выяснении отношений» с грибами, простейшими и гельминтами начинаются серьезные «пробуксовки». Чем эволюционно более «продвинут» противник, тем чаще он «дурит» иммунитет.

Первые проблемы начинаются еще на уровне взаимодействия с бактериями. Если можно сказать, что антитела наиболее активны против микроорганизмов, свободно находящихся в крови или тканях, то иммунный ответ, реализуемый клеточными механизмами, имеет дело с микроорганизмами, проникшими в клетки. Какой из механизмов окажется эффективным, во многом зависит от поведения микроорганизма. При этом иммунная система высокоэффективна в распознавании чужеродных субстанций, но совершенно беспомощна в определении степени опасности, которую они могут представлять для организма. Отсюда — нежелательные побочные эффекты, например избыточный иммунный ответ против чужеродной, но не болезнетворной структуры, такой, как пыльца растений или банальная домашняя пыль. Выражается этот избыточный ответ в разнообразных аллергических реакциях.

Большая часть бактерий уничтожается в организме в результате фагоцитоза. Бактерии, в отличие от более высокоорганизованных организмов (от грибов до человека), являются прокариотами, поэтому их молекулы чужеродны для человека в большей степени, чем молекулы эукариотов (грибы, простейшие, гельминты). Иммунной системе человека в какой-то степени «проще» реагировать на бактерии, чем на «более развитых» паразитов. Пожалуй, самое совершенное вещество, действующее на бактерии и безвредное для клеток хозяина, — естественный антибиотик лизоцим, присутствующий у нас в слюне. По крайней мере он являлся таковым до наступления эры антибиотиков, которые, как и лизоцим, открыл А. Флеминг.

Грибы — свободноживущие организмы, человеку угрожают очень немногие из них. В основном грибковые инфекции довольно безобидны. Однако некоторые грибы, обычно проникающие в виде спор через легкие, могут вызывать серьезные системные заболевания. В зависимости от степени и типа иммунного ответа развивается интенсивная реакция гиперчувствительности и происходит быстрое фатальное распространение гриба по всему организму хозяина или заболевание ограничивается поражением легких. Только в редких случаях, связанных с подавлением иммунных сил организма (СПИД, иммуносупрессия после операций трансплантации т. п.), развиваются системные микозы — распространенные грибковые заболевания с формированием очагов во всем теле (легких, печени, мозге). За все время врачебной практики автору довелось лишь один раз наблюдать подобный случай — на фоне наркомании. При этом больной, погибший от грибкового абсцесса мозга (противогрибковые препараты современной медицины туда просто «не добираются» — мешает барьер между кровью и нервной системой) демонстрировал настолько похожее на СПИД сочетание симптомов, что его поступление в стационар и его смерть стали поводом для двух клинических конференций.

Давайте сразу условимся — речь идет о доказанных случаях присутствия в организме патогенных грибков. Варианты типа «Он долго не мог понять, что это за сгустки выходят из него во время каждого длительного голода на урине. И только теперь из книг о паразитах он понял, что это выходила из него разрушаемая голодом и уриной грибница. Да-да, грибница, из которой растут грибы. После голода всегда было в животе легко и стул великолепен, но через несколько недель все возвращалось на круги своя. Петрович понял, что он голодом и уриной почти уничтожал ее, но не до конца, и она отрастала в его организме вновь. Ведь сладенькое он любил и кормил им не только свой организм, но и грибницу[1]» — рассматривать не будем. Что за сгустки выходили из человека, который мало того, что голодает, еще и пьет пропаренную мочу, сказать трудно. Но в любом случае, сначала их надо было бы как минимум исследовать под микроскопом, а потом делать выводы. Вообще, это даже не факты, а детские сказки про Бабая: детей пугают Бабой-Ягой, взрослых — грибами-паразитами. Большинство доводов «противопаразитарных оздоровителей» именно такого уровня доказательности. Это, как минимум, смешно.

Интересно «оппортунистическое[2]» поведение гриба Candida albicans (того самого, который вызывает молочницу) — безобидного и частого обитателя кожи и слизистых оболочек человека, быстро реагирующего на ослабление иммунной системы. Для его проникновения достаточно, чтобы организм был просто переутомлен, не говоря уже о дефектах клеточной составляющей иммунитета, старости, недоедании, иммуносупрессии, алкоголизме, диабете, недостатке железа и прочих причинах ослабления иммунитета.

Этот «зверь» действительно пролезет везде — как от него ни избавляйся, через несколько дней организм будет опять им насыщен. Никакие голодовки, чистки и питье мочи от него не избавят. Резкий «перекос» в его пользу против молочнокислых бактерий на слизистых оболочках так же вреден, как «перекос» в сторону бактерий. Только ситуация «взаимного сдерживания» (обеспечиваемая сильным иммунитетом) позволяет организму существовать нормально.

Простейшие, по сравнению с грибами, весьма далеко продвинулись по пути «биологического прогресса». Это не только свободноживущие, но и способные самостоятельно передвигаться существа. Они уже не ждут, когда им «упадет» кусок пищи, а целенаправленно охотятся за ней. Относительно немногие (менее 20) простейшие заражают человека, но среди них 5 паразитов представляют для него наибольшую опасность, вызывая тяжелые заболевания: возбудители малярии, африканская и американская трипаносомы, лейшмании, трихомонада.

Простейшие используют те же защитные механизмы, что и бактерии и вирусы, но делают их намного более совершенными. «Чемпионом» в этом деле, по-видимому, является трихомонада — подробно мы рассмотрим ее в соответствующем разделе. Полноценный иммунитет, надежно противостоящий простейшим, очень редок, «достижения» иммунной системы, как правило, сводятся к ограничению численности паразитов (которая мгновенно увеличивается при малейшем ослаблении иммунитета) и сохранению жизни организма хозяина (а значит, и паразитов). Простейшие, поражающие кишечник, вызывают достаточно легкие заболевания (при условии нормального функционирования иммунной системы — что в последнее время становится все большей редкостью). Однако какими бы «легкими» эти болезни ни казались, в сочетании с паразитирующими в кишечнике червями они составляют серьезную дополнительную нагрузку на здоровье.

«Успешность» иммунного ответа на червей весьма сомнительна. Присутствие червей в организме обычно сопровождается реакциями гиперчувствительности в коже, легких и других органах, причем защитная эффективность этих реакций весьма сомнительна. Поскольку в организме человека черви не воспроизводятся (в отличие от простейших, бактерий и вирусов), каждая отдельная особь успешно защищена от действия иммунных факторов. Как и в случае с наиболее адаптированными простейшими, действие иммунитета состоит скорее в ограничении численности червей, чем в их уничтожении. Возможность вакцинации человека представляется маловероятной, хотя для некоторых животных (собаки, крупный рогатый скот) вакцинация оказывается на удивление эффективной. Интересно, что некоторые препараты, действующие на червей (ниридазол, левамизол, гетразан), как выяснилось, стимулируют или подавляют Т-лимфоциты человека, воспалительные процессы и т. д. Возможно, черви имеют общие с хозяином антигенные структуры и метаболические характеристики — то есть они более близкие.

ГЛАВА 2 ВНЕКИШЕЧНЫЕ ПАРАЗИТЫ

Человек может заразиться примерно 250 видами гельминтов. При этом, вопреки распространенному мнению, большинство гельминтов не живут исключительно в кишечнике — они могут успешно размножаться и благоустраиваться в печени, легких, мочеполовой системе, в лимфоузлах, сосудах, крови, мозге, легких и т. д.

Томас Брукс «Основы медицинской паразитологии»

Паразитические черви — гельминты — и вызываемые ими паразитические заболевания (гельминтозы) имеют причудливый путь развития и заражения, весьма прихотливое и совершенно не стандартное, не похожее друг на друга, течение, требуют применения различных диагностических методов и подходов к лечению.

Понятно, что при таком разнообразии, созданном Природой, ученые просто не смогли не «увлечься», создавая различные классификации и систематики. Мы в эти дебри лезть не будем. Для нас все те черви, что живут внутри, — паразиты. Разница касается их строения (ленточные или круглые) и места обитания. С этой целью рассматриваем всего два возможных варианта — паразиты кишечные (т. е. обитающие в просвете желудочнокишечного тракта — сверху донизу) и паразиты внекишечные(т. е. обитающие где угодно, кроме просвета желудочно-кишечного тракта).

По этой же причине не будем рассматривать и все многообразие возможных возбудителей. Обзор ограничится теми паразитами, которые, по мнению большинства ученых, распространены на территории нашей страны. Желающие тесно пообщаться с глистами экзотического происхождения — индийскими, таиландскими, африканскими и т. д. — должны обращаться к более подробным руководствам, чем это. Стоит заметить если к руководствам с описанием паразитов-иностранцев будут обращаться все желающие отправиться в путешествие в экзотические страны, количество туристов может резко сократиться.

В этой главе мы рассмотрим внекишечных паразитов. В силу самой их сущности обнаружение и борьба с ними затруднена. Если от кишечных паразитов избавиться относительно легко — существуют многочисленные средства, в том числе и народные, которые отправляют их на выход прямиком по «столбовой дороге» кишечника, то борьба с внекишечными паразитами — дело хлопотное и зачастую опасное, и под силу оно только опытному и компетентному врачу.

Если вы обнаружили у себя симптомы, с высокой степенью вероятности указывающие на наличие внекишечных паразитов, не медлите — покажитесь специалисту! Чем раньше вы начнете войну против этих незваных гостей, тем скорее и с меньшим количеством потерь вы ее выиграете.

Итак, внекишечные паразиты.

АЛЬВЕОКОККОЗ

Возбудитель — личиночная стадия альвеококка. Заражение происходит после попадания онкосфер в рот после соприкосновения с загрязненными шкурками лисиц, песцов, собак, с водой непроточных водоемов и при употреблении в пищу лесных ягод, собранных в местности, где наблюдается заболевание. Скопления личинок (обычно в печени) прорастают в ткани, нарушают кровоснабжение органов, вызывают гибель и атрофию ткани, оказывают токсико-аллергизирующее влияние.

Заболевание развивается медленно, долго остается бессимптомным. Отмечается прогрессирующее увеличение печени, появляются тяжесть и давление в правом подреберье, тупая ноющая боль. Через несколько лет печень становится бугристой и очень плотной. Может развиться желтуха. Нередко увеличивается селезенка. Возможен асцит. При распаде узлов повышается температура. Прорастание в нижнюю полую вену может привести к профузным кровотечениям в брюшную полость, что крайне опасно для жизни. При метастазах в легкие могут возникнуть симптомы пневмонии, бронхита, кровохарканье. Метастаз в мозг имитирует клиническую картину опухоли мозга.

Диагноз основывается на клинических данных. Для выявления ставят серологические реакции с альвеококковым антигеном. Для уточнения локализации используют рентгенологическое и ультразвуковое исследование, сканирование печени, перитонеоскопию, компьютерную томографию. Пробная пункция категорически запрещается из-за опасности заноса паразитов в другие органы. Лечение хирургическое и симптоматическое. Прогноз серьезный.

ОПИСТОРХОЗ

Возбудитель — двуустка кошачья, или сибирская, которая паразитирует в желчных протоках печени, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы человека, кошек, собак и др. В организме человека паразит живет 20–40 лет. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой (талой, мороженой), слабо просоленной и недостаточно прожаренной рыбы карповых пород (язь, чебак, елец и др.). Паразиты травмируют слизистые оболочки желчных протоков и протоков поджелудочной железы, создают препятствия оттоку желчи, способствуют развитию кистозных расширений и новообразований печени. Оказывают токсическое и нервно-рефлекторное воздействие. В ранней стадии наблюдается выраженная аллергизация организма. Инкубационный период длится около двух недель. В раннем периоде могут быть повышение температуры, боль в мышцах и суставах, рвота, понос, болезненность и увеличение печени, реже селезенки, лейкоцитоз и высокая эозинофилия, аллергические высыпания на коже. В хронической стадии наиболее часты жалобы на боль в подложечной области, правом подреберье, отдающую в спину и левое подреберье. Иногда отмечаются приступы боли типа желчной колики. Часты головокружения, различные диспепсические явления. Выявляют напряжение мышц в правом подреберье, увеличение печени, изредка желтушность склер, увеличение желчного пузыря, симптомы панкреатита. Наиболее часто при описторхозе развиваются явления ангиохолита, холецистита, дискинезии желчных путей, хронического гепатита и панкреатита, реже — симптомы гастродуоденита, энтероколита. В отдельных случаях возникает картина цирроза печени. Но присутствие паразита может протекать и бессимптомно.

Диагноз основывается на обнаружении в кале и дуоденальном содержимом яиц гельминтов. Для лечения назначают хлоксил (гексахлорпараксилол), в дни лечения и в течение 2 дней после лечения ограничивают употребление жиров и запрещают алкоголь.

Препарат лучше давать в молоке. Слабительное не назначают. Лечение хлоксилом продолжается 5 дней, суточную дозу препарата (60 мг/кг) дают в три приема, после завтрака, обеда и ужина. Общая доза на цикл лечения 0,3 г/кг. Через день после окончания лечения хлоксилом следует провести дуоденальное зондирование. В дальнейшем назначают желчегонные и антисептические средства (холосас, хологон, аллохол и др.) и 1–2 раза в неделю — дренаж желчных путей без зонда. Подробнее об этих методах можно прочесть в книге «Очищение для красоты и здоровья» (Феникс, 2010). Ежемесячно проводят дуоденальное зондирование. Вывод о результатах лечения можно делать только при длительном наблюдении за больным (через 4–6 месяцев после лечения). При бессимптомном описторхозе используют мебендазол (вермокс) по 0,1 г 2 раза в день в течение 3 дней.

Прогноз серьезный в связи с возможностью развития тяжелых осложнений.

ТРИХИНЕЛЛЕЗ

Возбудитель — трихинелла. В личиночной стадии попадает в организм человека с мясом свиней или диких животных (кабан, медведь, барсук и др.). После переваривания мяса мышечные трихинеллы освобождаются от капсул, внедряются в ткань ворсинки кишки, быстро растут, развиваются, и уже через 80–90 часов после заражения самки откладывают многочисленные личинки, которые разносятся по организму. Местом дальнейшего развития юных трихинелл служат поперечнополосатые мышцы, особенно межреберные, жевательные, мышцы диафрагмы, языка, глотки, глаз. Здесь трихинеллы через 2–3 недели свертываются в спираль, «закукливаются» (инкапсулируются), некоторые из капсул пропитываются известью. Длительность кишечной стадии трихинеллы около 2 месяцев. Мышечные трихинеллы сохраняют жизнеспособность до 20 лет и более. Продукты распада и обмена трихинелл сенсибилизируют организм, вызывая эозинофилию, поражения сосудов, инфильтраты в мышцах, отеки и другие болезненные явления. Имеет значение механичес