Категории:
ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника
Виды физических нагрузок у детей.
| № п/п | Характер физической нагрузки | Рекомендации |
| Проведение утреннего туалета в постели или переход из горизонтального положения в положение сидя и обратно (3 раза) | Для больных детей, | |
| Переход из горизонтального положения в положение сидя и обратно (5 раз) | находящихся на постельном режиме | |
| Переход из горизонтального положения в положение сидя и обратно (10 раз) | ||
| Пять глубоких приседаний на полу в течение 10 с или подъём на 10 ступенек лестницы | Для больных детей, | |
| 10 глубоких приседаний на полу в течение 20 с или подъём на 20 ступенек лестницы | находящихся на общем клиническом режиме, и | |
| 20 глубоких приседаний на полу в течение 30 с или подъём на 30 ступенек лестницы | практически здоровых детей | |
| Нагрузки тренировочного характера (бег, велосипед, лыжи, плавание, гребля и т.д.) | Для здоровых детей, занимающихся | |
| Нагрузки спортивного характера | физкультурой и спортом |
Приложение 15
Стандарты полового созревания девочек
(Уланова Л. Н. и соавт., 1979 г.)
| Формулы | Норма | Отставание (лет и мес. ) | Опережение (лет и мес. ) |
| (лет и мес.) | после | ранее | |
| Р–0 Ах–0 Ма–1 Р–1 Ах–1 Ма–2 Р–1 Ах–0–1 Ма–2–3 Р–2 Ах–2 Ма–2 Р–2 Ах–2 Ма–3 Р–3 Ах–2–3 Ма–3 Р–2 Ах–1–2 Ма–2–3 Р–2Ах–2 Ма–3–4Ме+ Р–2 Ах–2 Ма–3–4 Ме+ Р–3 Ах–2 Ма–3–4 Ме+ Р–3 Ах–3 Ма–3–4 Ме+ | 9 и 5 – 11 и 1 10 и 8 – 12 и 6 11 и 0 – 12 и 6 10 и 8 – 12 и 6 11 и 1 – 12 и 7 11 и 9 – 13 и7 13 и 0 – 14 и 8 12 и 0 – 13 и 6 13 и 0 – 14 и 6 13 и 5 – 14 и 7 14 и 6 – 16 и 0 | 11 и1 12 и6 12 и6 12 и6 12 и7 13 и7 14 и8 13 и6 14 и6 14 и7 16 и | 9 и5 10 и8 11 и 10 и8 11 и1 11 и9 13 и 12 и 13 и0 13 и5 14 и6 |
Стандарты полового созревания мальчиков
(Уланова Л. Н. и соавт., 1979 г.)
| Формулы | Норма | Отставание (лет и мес. ) | Опережение (лет и мес. ) |
| (лет и мес.) | после | ранее | |
| Р–1 Ах–0 Р–1 Ах–1 Р–2 Ах–1 Р–2 Ах–2 Р–3 Ах–1 Р–3 Ах–2 Р–3 Ах–3 Р–4 Ах–3 | 11 и 9 – 13 и 3 11 и 11 – 13 и 5 12 и 6 – 13 и 10 13 и 6 – 15 и 0 13 и 6 – 15 и 0 13 и 8 – 15 и 2 14 и 4 – 16 и 4 15 и 1 – 16 и 5 | 13 и3 13 и5 13 и10 15 и 15 и 15 и2 16 и4 16 и5 | 11 и9 11 и11 12 и6 13 и6 13 и6 13 и8 14 и4 15 и1 |
Степень полового оволосения и увеличения грудных желез у девочек
J. Tanner, 1969
| Степень | Лобковое оволосение (Р) | Подмышечное оволосение (А) | Грудные железы (Ма) |
| I | Отсутствует | Отсутствует | Допубертатные |
| II | Единичные прямые волосы в области больших половых губ и лобка | Единичные прямые волосы в подмышечных впадинах | Набухание железы, увеличение ареолы |
| III | Вьющиеся волосы на лобке, как у взрослых | Вьющиеся волосы в подмышечных впадинах | Увеличение железы и ареолы без разделения их контуров |
| IV | — | — | Выступание соска и ареолы с образованием вторичного бугорка |
| V | — | — | Железа как у взрослых |
Оценка стадии полового развитияпо J. Tanner, 1969, S. Frasier, 1980
Девочки
| Стадии полового | Возраст | Оволосение | Menarche | Грудные железы | |
| развития | (годы) | лобковое (Р) | подмышечное (А) | (Me) | (Ма) |
| I–а | до 9 | РI | АI | Ме нет | МаI |
| I–б | 9–10 | РI | АI | Ме нет | МаII |
| II | 10–11 | РII | АI | Ме нет | МаIII |
| III | 12–13 | РIII | АII | Menarche | МаIV |
| IV | 14–15 | РIV | АIII | Овуляция | МаIV |
| V | 15–17 | Acnae vulgaris, снижение тембра голоса, остановка роста |
Нормативные данные лабораторных исследований
Гемограмма здорового ребенка (А.В. Мазурин, И.М. Воронцов, 1999 г.)
| Возраст детей | Эритроциты, х 1012 /л | Гемоглобин, г/л | Лейкоциты, х 109/л | нейтрофилы, % | лимфоциты, % | моноциты,% | эозинофилы, % | базофилы,% | СОЭ, мм/ч |
| 2-4 нед | 5.31 | 170.0 | 10.25 | 26.0 | 58.0 | 12.0 | 3.0 | 0.5 | |
| 1-2 мес | 4.49 | 142.8 | 12.1 | 25.25 | 61.25 | 10.3 | 2.5 | 0.5 | |
| 2-3 мес | 4.41 | 132.6 | 12.4 | 23.5 | 62.5 | 10.5 | 2.5 | 0.5 | |
| 3-4 мес | 4.26 | 129.2 | 11.89 | 27.5 | 59.0 | 10.0 | 2.5 | 0.5 | |
| 4-5 мес | 4.45 | 129.2 | 11.7 | 27.5 | 57.75 | 11.0 | 2.5 | 0.5 | |
| 5-6 мес | 4.55 | 132.6 | 10.9 | 27.0 | 58.5 | 10.5 | 3.0 | 0.5 | |
| 6-7 мес | 4.22 | 129.2 | 10.9 | 25.0 | 60.75 | 10.5 | 3.0 | 0.25 | |
| 7-8 мес | 4.56 | 130.9 | 11.58 | 26.0 | 60.0 | 11.0 | 2.0 | 0.5 | |
| 8-9 мес | 4.58 | 127.5 | 11.8 | 25.0 | 62.0 | 10.0 | 2.0 | 0.5 | 8-7 |
| 9-10 мес | 4.79 | 134.3 | 12.3 | 26.5 | 61.5 | 9.0 | 2.0 | 0.5 | 8-7 |
| 10-11 мес | 4.69 | 125.8 | 13.2 | 31.5 | 57.0 | 9.0 | 1.5 | 0.25 | |
| 11-12 мес | 4.67 | 129.2 | 10.5 | 32.0 | 54.5 | 11.5 | 1.5 | 0.5 | |
| 1-2 года | 4.82 | 127.5 | 10.8 | 34.5 | 50.0 | 11.5 | 2.5 | 0.5 | 8-7 |
| 2-3 года | 4.76 | 132.6 | 11.0 | 36.5 | 51.5 | 10.0 | 1.5 | 0.5 | 8-7 |
| 3-4 года | 4.83 | 129.2 | 9.9 | 38.0 | 49.0 | 10.5 | 2.0 | 0.5 | |
| 4-5 лет | 4.89 | 136.0 | 10.2 | 45.5 | 44.5 | 9.0 | 1.0 | 0.5 | |
| 5-6 лет | 5.08 | 139.4 | 8.9 | 43.5 | 46.0 | 10.0 | 0.5 | 0.25 | |
| 6-7 лет | 4.89 | 136.0 | 10.6 | 46.5 | 42.0 | 9.5 | 1.5 | 0.5 | |
| 7-8 лет | 5.1 | 132.6 | 9.98 | 44.5 | 45.0 | 9.0 | 1.0 | 0.5 | |
| 8-9 лет | 4.84 | 137.7 | 9.88 | 49.5 | 39.5 | 8.5 | 2.0 | 0.5 | |
| 9-10 лет | 4.9 | 136.0 | 8.6 | 51.5 | 38.5 | 8.0 | 2.0 | 0.25 | |
| 10-11 лет | 4.91 | 144.5 | 8.2 | 50.0 | 36.0 | 9.5 | 2.5 | 0.5 | |
| 11-12 лет | 4.83 | 141.1 | 7.9 | 52.5 | 36.0 | 9.0 | 2.0 | 0.5 | |
| 12-13 лет | 5.12 | 132.4 | 8.1 | 53.5 | 35.0 | 8.5 | 2.5 | 0.5 | |
| 13-14 лет | 5.02 | 144.5 | 8.3 | 56.5 | 32.0 | 8.5 | 2.5 | 0.5 | |
| 14-15 лет | 4.98 | 146.2 | 7.65 | 60.5 | 28.0 | 9.0 | 2.0 |
Нормативные данные периферической крови (Nelson,1996)
| Возраст | Hb г/л | Ht % | Rt % | Le, х109/л | neutr. % | lymph. % | eoz. % | monoc.% |
| пуповина | (137-201) | 5.0 | (9-30) | |||||
| 2 нед | (130-200) | 1.0 | (5-21) | |||||
| 3 мес | (95-145) | 1.0 | (6-18) | |||||
| 6 мес-6 лет | (105-140) | 1.0 | (5-15) | |||||
| 7-12 лет | (110-160) | 1.0 | (4-13.5) | |||||
| мужчины | (140-180) | 1.6 | 7.5 | |||||
| женщины | (120-160) | 1.6 | 7.5 (5-10) |
Биохимические показатели крови у детей.
(Центральная Россия, г.Москва)
| Показатели | Материал для исследования | Возраст | Значение |
| Белок общий | сыворотка | пуповина | 48 — 80 г/л |
| новорожденный | 46 — 70 г/л | ||
| 1 мес — 1 год | 51 — 73 г/л | ||
| 1 — 2 года | 56 — 75 г/л | ||
| 2 — 5 лет | 60 — 75 г/л | ||
| 6 — 13 лет | 65 — 75 г/л | ||
| взрослые | 65 — 85 г/л | ||
| Альбумины | сыворотка | 0 — 4 дня | 28 — 44 г/л |
| 4 дня — 14 лет | 38 — 54 г/л | ||
| 14 — 18 лет | 32 — 45 г/л | ||
| Глобулины | сыворотка | ||
| a1 | 3 — 5 % | ||
| a2 | 7 — 12 % | ||
| b | 9 — 14 % | ||
| g | 13 — 20 % | ||
| А/Г индекс | 1.3 | ||
| Билирубин общий | сыворотка | пуповина | <34.2 мкмоль/л |
| 0 — 1 день | 24 — 149 мкмоль/л | ||
| 1 — 2 дня | 58 -197 мкмоль/л | ||
| 3 — 5 дней | 26 — 205 мкмоль/л | ||
| > 5 дней | 5 — 21 мкмоль/л | ||
| Билирубин связанный | все возрасты | < 3.4 мкмоль/л | |
| Билирубин несвязанный | плазма | все возрасты | <19 мкмоль/л |
| Глюкоза | сыворотка | пуповина | 2.5 — 5.3 ммоль/л |
| новорожденные | 1.7 — 3.3 ммоль/л | ||
| 1 день | 2.2 — 3.3 ммоль/л | ||
| >1 дня | 2.8 — 4.4 ммоль/л | ||
| дети | 3.3 — 5.6 ммоль/л | ||
| Липиды общие | сыворотка плазма | новорожденные | 1.7 — 4.5 г/л |
| до 1 года | 2.4 — 7.0 г/л | ||
| 1 — 15 лет | 4.5 — 7.0 г/л | ||
| b — липопротеиды | сыворотка | все возрасты | 2.13 — 3.76 г/л |
| Холестерин общий | сыворотка плазма | пуповина | 1.14 — 2.79 ммоль/л |
| 0 — 4 года | 2.9 — 5.25 ммоль/л | ||
| 5 — 9 лет | 3.13 — 5.30 ммоль/л | ||
| 10 — 14 лет | 3.08 — 5.23 ммоль/л | ||
| 15 — 19 лет | 2.93 — 5.18 ммоль/л | ||
| взрослые | 3.6 — 6.5 ммоль/л | ||
| Триглицериды | сыворотка плазма | новорожденные | 0.2 — 0.86 ммоль/л |
| от 1 до 18 лет | 0.39 — 0.93 ммоль/л | ||
| Креатинин | сыворотка плазма | пуповина | 53 — 105 мкмоль/л |
| новорожденные | 27 — 88 мкмоль/л | ||
| до 1 года | 17 — 35 мкмоль/л | ||
| дети | 27 — 62 мкмоль/л | ||
| подростки | 44 — 88 мкмоль/л | ||
| взрослые | 53 -115 мкмоль/л | ||
| Мочевая кислота | сыворотка | все возрасты | 119 — 327 мкмоль/л |
| Мочевина | сыворотка плазма | пуповина | 7.5 — 14.3 ммоль/л |
| новорожденные | 1.8 — 6.4 ммоль/л | ||
| 18 лет | 2.1 — 7.1 ммоль/л | ||
| Натрий | сыворотка плазма | пуповина | 126 — 166 |
| новорожденные | 133 — 146 ммоль/л | ||
| дети до 1 года | 139 — 149 ммоль/л | ||
| дети > года | 138 — 145 ммоль/л | ||
| Калий | сыворотка | пуповина | 5.6 — 12 ммоль/л |
| новорожденные | 3.7 — 5.9 ммоль/л | ||
| до 1 мес | 4.1 — 5.3 ммоль/л | ||
| дети | 3.4 — 4.7 ммоль/л | ||
| плазма | 0 — 1 мес | 4.66 — 6.66 ммоль/сут | |
| 2 — 12 мес | 4.15 — 5.76 ммоль/сут | ||
| 6 — 14 мес | 3.69 — 5.12 ммоль/сут | ||
| Кальций ионизированный | сыворотка | пуповина | 1.3 — 1.6 |
| 1час | 1.21 — 1.46 ммоль/л | ||
| 24 часа | 1.1 — 1.36 ммоль/л | ||
| 3 дня | 1.15 — 1.42 ммоль/л | ||
| 5 дней | 1.22 — 1.48 ммоль/л | ||
| взрослые | 1.20 — 1.48 ммоль/л | ||
| Кальций общий | Сыворотка | пуповина | 2.05 — 2.80 ммоль/л |
| 0 -10 дней | 1.9 — 2.6 ммоль/л | ||
| 10 дней — 2 года | 2.25 — 2.75 ммоль/л | ||
| ` | 2 — 12 лет | 2.20 — 2.70 ммоль/л | |
| 12 — 18 лет | 2.10 — 2.55 ммоль/л | ||
| Фосфор неорганический | сыворотка | пуповина | 1.20 — 2.62 ммоль/л |
| до 10 суток | 1.13 — 3.07 ммоль/л | ||
| 10 сут — 2 года | 1.45 — 2.16 ммоль/л | ||
| 2 года — 12 лет | 1.45 — 1.78 ммоль/л | ||
| старше 12 лет | 0.87 — 1.45 ммоль/л | ||
| Хлориды | кровь | 0 -14 лет | 96 — 107 ммоль/л |
| Щелочная фосфатаза | |||
| Железо | сыоротка | новорожденные | 17.8 — 44.8 мкмоль/л |
| до 1 мес | 7.2 — 17.9 мкмоль/л | ||
| дети | 9.0 — 21.5 мкмоль/л | ||
| ОЖСС | сыворотка | дети | 40.6 — 62.5 мкмоль/л |
| % насыщения трансферрина железом | дети | > 17% | |
| Тимоловая проба | сыворотка | дети | 0 — 5 ед |
| a-амилаза | сыворотка | дети | 0 — 65 Е/л |
| взрослые | 0 -95 Е/л | ||
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | плазма | новорожденные | 0.183-0.583 мккат/л |
| грудные | 0.133-0.467 мккат/л | ||
| дети старше года | 0.1-0.383 мккат/л | ||
| взрослые | 0.02-0.317 мккат/л | ||
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | плазма | новорожденные | 0.083-0.4 мккат/л |
| грудные | 0.083-0.467 мккат/л | ||
| дети старше года | 0.067-0.333 мккат/л | ||
| взрослые | 0.083-0.4 мккат/л |
Показатели гемостазиограммы у детей
| Количество тромбоцитов | 140-450 х 109/л |
| Длительность кровотечения по Дюке | 1 — 3 мин. |
| Время свертывания по Ли-Уайту | 5 — 7 мин. |
| Протромбиновый индекс | 93 — 107 % |
| Фибриноген | 1,7 — 3,5 г/л |
| Этаноловая проба | отрицательная |
| Протаминовая проба | отрицательная |
Общий анализ мочи
| Цвет мочи | светло-желтый, янтарный |
| Прозрачность | прозрачная |
| Реакция | слабокислая |
| рН | 6,2 — 6,4 |
| Относительная плотность | 1008 — 1025 |
| Белок | до 0,033 г/л |
| Сахар | отрицательный |
| Ацетон | отрицательный |
| Уробилин | отрицательный |
| Желчные пигменты | отрицательные |
Микроскопия
| Эпителиальные клетки | плоский или цилиндрический единичные клетки |
| Эритроциты | до 3 клеток в поле зрения |
| Лейкоциты | у мальчиков 0-1-2 в поле зрения |
| у девочек2-3-5 в поле зрения | |
| Цилиндры | единичные в поле зрения (только гиалиновые) |
| Слизь | не обнаруживается |
| Соли | единичные кристаллы уратов и оксалатов |
| Бактерии | единичные |
Суточная протеинурия:50 — 100 мг/сут (по Лоури)
Бактериурия:0,5 — 1,0 х 105 и болеемикробных тел(в 1 мл) — длякишечной палочки, энтерококка; 2,0 — 3,0 х 104 микробных тел — для протея; любое микробное число — для клебсиеллы, синегнойнойпалочки.
Количественные пробы мочи
| Пробы | Лейкоциты | Эритроциты | Цилиндры |
| Нечипоренко (в 1 мл мочи) | 2.000 | 1.000 | не более 20 |
| Амбурже (в минутном объеме мочи, собранной за 3 часа) | 2.000 | 1.000 | |
| Каковского — Аддиса (в суточном объеме мочи) | 2.000.000 | 1.000.000 | 20.000 |
Последнее изменение этой страницы: 2016-07-22
lectmania.ru. Все права принадлежат авторам данных материалов. В случае нарушения авторского права напишите нам сюда...