Примечание: Количество ингаляций определяет врач. Если состояние пациента позволяет, то лучше эту процедуру проделать стоя, так как дыхательная экскурсия при этом эффективнее.

ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЧЕРЕЗ ПРЯМУЮ КИШКУ № 53/97

Цель: Введение в прямую кишку жидких лекарственных средств.

Показания. По назначению врача.

Противопоказания. Нет.

Оснащение.

1. Упаковка суппозитория.

2. Ширма.

3. Перчатки.

4. Емкость для дезинфекции.

5. Дезинфицирующие средства.

6. Полотенце.

7. Клеенки.

Возможные проблемы пациента:

1. Психологические.

2. Невозможность самоухода.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Достаньте из холодильника упаковку суппозитория,

3. Прочтите название и срок годности.

4. Отгородите пациента ширмой (если в палате он не один).

5. Подложите под пациента клеенку.

6. Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами,

7. Наденьте перчатки.

8. Вскройте оболочку, в которую упакован суппозиторий, не извлекая суппозитория из оболочки.

9. Попросите пациента расслабиться, разведите ягодицы одной рукой, а другой введите суппозиторий в анальное отверстие (оболочка останется у вас в руке).

10. Предложите пациенту принять удобное положение для него.

11. Снимите перчатки.

12. Обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.

13. Уберите ширму.

14. Вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов: Суппозитории введены в прямую кишку.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

СБОРКА ШПРИЦА СО СТЕРИЛЬНОГО ЛОТКА И СТЕРИЛЬНОГО СТОЛА, ИЗ КРАФТ-ПАКЕТА № 54/99а

Цель: Собрать шприц.

Показания. Необходимость введения пациенту лекарственного вещества по назначению врача,

Оснащение.

1. Стерильный лоток, стол, крафт-пакет.

2. Стерильный бикс.

3. Пинцет, лоток.

4. Стерильная емкость с дезинфицирующим раствором для стерильного пинцета.

5. Стерильный флакон с 70 градусным спиртом (АХД или другими антисептиками).

6. Стерильные шприцы и иглы.

7. Стерильный пинцет.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Обработайте руки.

2. Проверьте бирку на биксе.

3. Поставьте дату вскрытия бикса и подпись, откройте бикс, проверьте индикатор.

4. Возьмите из бикса бязевую упаковку с пинцетами.

5. Выньте из бязевой упаковки 1 пинцет и положите его в стерильный лоток.

6. Выньте из бикса бязевую упаковку со шприцами и иглами.

7. Проверьте бирку на упаковке.

8. Вскройте наружную упаковку руками.

9. Возьмите в правую руку стерильный пинцет и вскройте внутреннюю упаковку.

10. Выньте цилиндр шприца из упаковки.

11. Переложите его в левую руку, держа за середину цилиндра.

12. Возьмите правой рукой пинцетом поршень шприца за рукоятку

13. Введите с помощью пинцета поршень в цилиндр шприца.

14. Возьмите правой рукой пинцетом иглу за канюлю.

15. Наденьте иглу с помощью пинцета на подыгольный конус шприца, не касаясь руками острия иглы.

16. Положите пинцет в емкость с дезинфицирующим раствором.

17. Притрите канюлю иглы к подыгольному конусу шприца пальцами правой руки.

18. Проверьте проходимость иглы.

19. Положите готовый шприц на внутреннюю поверхность бязевой упаковки или стерильного лотка.

20. Шприц готов к набору лекарства.

Оценка достигнутых результатов. Шприц собран.

НАБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ АМПУЛ И ФЛАКОНОВ №55/100.

Цель: Набрать лекарственное вещество.

Показание: Необходимость введения пациенту лекарственного вещества по назначению врача,

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

1. Ампулы или флаконы с лекарственным веществом.

2. Стерильный шприц и игла.

3. Стерильный пинцет,

4. Стерильный бикс с шариками и салфетками.

5. 70-гардусный спирт.

6. Пилочка.

7. Стерильный лоток.

Набор лекарственного вещества из ампулы.

1. Приготовьте нужное лекарство.

2. Проверьте на упаковке срок годности лекарства и его Дозировку, обратив внимание на способ введения.

3. Обратите внимание на прозрачность и цвет лекарства.

4. Встряхните слегка ампулу так, чтобы весь раствор оказался в широкой ее части.

5. Возьмите в правую руку стерильный пинцет.

6. Достаньте стерильным пинцетом из стерильного бикса шарик, смочите его 70 градусным спиртом.

7. Обработайте узкую часть ампулы шариком со спиртом.

8. Положите узкую часть ампулы на подушечку указательного пальца левой руки на шарик.

9. Возьмите пилочку и надпилите узкую часть ампулы.

10. Отломите шариком кончик ампулы и выбросите его в лоток,

11. Поставьте вскрытую ампулу на стол.

12. Возьмите приготовленный шприц в правую руку, придерживая муфту иглы 2-м пальцем, цилиндр - 1-м, 3-м и 4-м пальцами, поршень - 5-м.

13. Возьмите приготовленную ампулу в левую руку между 2-м и 3-м пальцами ("вилочка"),

14. Введите осторожно иглу в ампулу.

15. Придержите первым и пятым пальцами левой руки цилиндр, 4-м - муфту иглы.

16. Обхватите рукоятку шприца 1-м, 2-м, 3-м пальцами правой руки.

17. Потяните поршень на себя.

18. Наберите нужное количество лекарства.

19. Поставьте ампулу на стол.

20. Смените иглу на нужную иглу для данной инъекции.

21. Притрите иглу к конусу пальцами правой руки.

22. Возьмите шприц в левую руку, придерживая канюлю иглы 2-м пальцем, цилиндр - 3-м и 4-м пальцами, а поршень - 5-м.

23. Поверните шприц вертикально вверх и уладите из него воздух, придерживая канюлю иглы.

24. Положите шприц на стерильный лоток и прикроите его стерильной салфеткой или оставьте шприц на стерильной части внутренней упаковки бязи и прикройте его стерильной частью.

Оценка достигнутых результатов: Назначенное лекарственное вещество набрано в шприц,

РАЗВЕДЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ № 56/101

Цель: Развести антибиотики.