Главная Случайная страница


Категории:

ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника






ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ПАЦИЕНТУ

Подготовьте пациента:

объясните пациенту правила измерения температуры;

придайте пациенту удобное положение;

вытрите подмышечную область и паховую складку;

перед измерением температуры пациент не должен совершать активных движений. Убедитесь в целостности термометра.

Встряхните термометр, чтобы столбик ртути был ниже отметки 35 градусов. Осмотрите подмышечную впадину:

При наличии гиперемии, местных воспалительных процессов нельзя проводить измерение температуры

(показания термометра будет выше, чем температура всего тела). Протрите насухо подмышечную впадину пациента (влажная кожа искажает

показания термометра), поместите резервуар термометра в подмышечную впадину так, чтобы он полностью соприкасался с кожей. Измеряйте температуру тела в течение 10 мин. Запишите показания термометра. После проведения манипуляции термометр необходимо подвергнуть дезинфекции.


ОБРАБОТКА МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМОМЕТРОВ

1) На дно емкости из темного стекла положите слой ваты.

2) Поместите термометры в емкость.

3) Налейте в емкость дезинфицирующий раствор так, чтобы термометры были полностью погружены в раствор, отметьте время.

2% раствор хлорамина - 5 минут 0,5% раствор хлорамина - 30 минут 1% раствор хлорамина - 15 минут 3% раствор перекиси водорода - 80 минут

4) После того как время истечет, наденьте перчатки и извлеките термометры, промойте проточной водой.

5) Снимите перчатки и протрите термометры насухо.

6) На дно емкости с маркировкой «Чистые термометры» положите слой ваты и поместите в нее сухие термометры.

7) Дезинфицирующий раствор вылейте.


РЕКТАЛЬНОЕ ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ

1) Выясните, есть ли противопоказания к измерению
температуры:

задержка стула

понос

заболевания прямой кишки

2) Подготовьте пациента:

психологически

объясните его поведение при проведении этой манипуляции

осмотрите место введения ректального термометра на предмет выявления местных воспалительных проявлений.

3) Наденьте перчатки.

4) Предложите пациенту лечь на левый бок (при невозможности лечь на бок можно измерять ректальную
температуру в положении пациента на спине).

5) Предложите пациенту согнуть ноги в коленных суставах и прижать к животу.

6) Смажьте резервуар термометра стерильным вазелином.

7) Разведите ягодицы левой рукой и вводите термометр в прямую кишку на 2/3 длины, прижмите ягодицы друг к другу.

8) Через 10 минут, выньте термометр, запишите результаты.

9) Продезинфицируйте термометр.


ПОСТРОЕНИЕ ГРАФИКА ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ

Впишите в индивидуальный температурный лист Ф.И.О. пациента, номер истории болезни, номер палаты. Найдите в индивидуальном температурном листе графы: дата, день болезни, день пребывания в стационаре и

запомните их. Обратите внимание, что каждый день болезни рассчитывается на двукратное измерение температуры и обозначен

буквами «У» и «В». Найдите в температурном листе графу «Т» и температурную сетку, каждое деление которой составляет 0,2

градуса. Возьмите из постового температурного листа показания утренней температуры данного пациента и отметьте ее

точкой по оси ординат соответственно дате измерения. Таким же образом поставьте точкой показания вечерней термометрии. Соедините точки линейкой.

Примечание:Точки проставляются строго по середине граф «У» или «В» соответственно показаниям термометра.


Методы простейшей физиотерапии

ПРИМЕНЕНИЕ БАНОК

Цель:Местное улучшение кровообращения.

Показания:Определяет врач. Манипуляции проводятся при: воспалительных заболеваниях верхних дыхательных

путей при нормализации температуры, невралгии, миозитах, радикулите и др.

Противопоказания:Определяет врач: легочные кровотечения, гипертермия, общее истощение, заболевания и

повреждения кожи на данном участке, новообразования, туберкулез легких, пневмонии в острых стадиях и др.

Места для постановки банок:Грудная клетка: спереди, сзади, боковые поверхности (справа).

Места, на которые нельзя ставить банки:Область сердца, грудина, молочные железы, позвоночник, родимые

пятна, лопатки, область почек.

Оснащение:Пеленка, стакан с водой для тушения фитиля, лоток, 10-15 банок медицинских, корнцанг, спички,

вазелин, спирт, полотенце, вата, салфетки, часы, емкость с дезинфицирующим раствором.

Возможные осложнения:Перегрев края банки может вызвать ожог кожи.

 

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
Подготовка к процедуре
1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие на процедуру. Мотивация к сотрудничеству. Обеспечивается право пациента на информацию.
2. Вымыть и осушить руки. Обеспечивается инфекционная безопасность.
3. Подготовить необходимое оснащение. Обеспечивается эффективное проведение процедуры.
4. Снять рубашку. Обеспечивается возможность проведения процедуры и исключается опасность воспламенения одежды.
5. Опустить изголовье. Помочь пациенту лечь на живот (при постановке банок на спину), руками обхватить подушку. Поза обеспечивает надежную «фиксацию» банок. Обеспечивается правильное положение позвоночника.
6. Длинные волосы пациента на голове прикрыть пеленкой. Предупреждается опасность воспламенения. Обеспечивается безопасная среда.
7. Нанести на кожу пациента вазелин тонким слоем. Увеличивается эластичность кожи, обеспечивается герметичность.
8. Сделать плотный фитиль из ваты и надежно закрепить его корнцангом. Предупреждается опасность падения фитиля. Обеспечивается безопасная среда.
Выполнение процедуры
1. Смочить фитиль спиртом, излишки спирта отжать, флакон закрыть крышкой и отставить в сторону. Обеспечивается безопасная окружающая среда.
2. Поджечь фитиль. В левую руку взять 1-2 банки, затем быстрым движением правой руки по 0,5-1 сек. внести в банку горячий фитиль (банку следует держать недалеко от поверхности тела) и энергичным движением приложить банку всем утолщенным краем к коже. Таким образом поставить все банки. Запомните! - пламя должно только вытеснить воздух из банки, но не накалять ее края, так как в этом случае возможен ожог кожи. Погасить фитиль в ёмкости с водой. Обеспечить технику безопасности. Соблюдение данной последовательности действий обеспечит эффективность процедуры, т.к. пламя создает разряжение воздуха в банке (вакуум), кожа быстро втягивается в нее.
3. Прикрыть пациента пеленкой, одеялом и попросить полежать в течение 10-15 минут. Достижение наиболее полного лечебного эффекта и сохранение тепла.
4. Вымыть и осушить руки. Обеспечение гигиенического комфорта.
Окончание процедуры
1. Поочередно снять банки одной рукой слегка отклонить банку в сторону, а пальцем другой руки придавить кожу у края банки. При этом в банку проникает воздух, и она легко отделяется от кожи. Обеспечивается безболезненное снятие банок.
2. Вытереть кожу салфеткой. Обеспечение гигиенического комфорта.
3. Помочь пациенту одеться и предупредить, что он должен оставаться в постели еще 20-30 минут. Достижение максимального лечебного эффекта.
4. Погрузить банки в емкость с дезинфицирующим раствором. Обеспечивается инфекционная безопасность.
5. Вымыть и осушить руки. Обеспечивается инфекционная безопасность.

Последнее изменение этой страницы: 2016-07-23

lectmania.ru. Все права принадлежат авторам данных материалов. В случае нарушения авторского права напишите нам сюда...