Главная
Случайная страница
Категории:
ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Гигиенический уровень обработки рук
Более эффективным является гигиенический способ обработки рук.
Цель: обеспечение деконтаминации рук на гигиеническом уровне.
Показания:
· перед надеванием и после снятия перчаток;
· после контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения;
· перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.
Оснащение: мыло хозяйственное, часы с секундной стрелкой, теплая проточная вода, стерильные: пинцет, ватные шарики, салфетки. Емкость для сброса с дезраствором.
Обязательное условие: отсутствие на руках повреждений кожи.
Этапы
| Обоснование
| Подготовка к процедуре
| 1. Снять кольца с пальцев рук
| Подготовка к обработке необходимой поверхности руки.
| 2. Завернуть рукава халата на 2/3 предплечья, снять часы
| Обеспечение инфекционной безопасности медсестры
| 3. Открыта кран.
| Используется проточная вода.
| Выполнение процедуры
| 1. Вымыть руки с мылом проточной водой до 213 предплечья, уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук в течение 10 секунд.
| Обеспечение наибольшей степени деконтаминации пальцев рук. соблюдение принципа обработки поверхностей «от чистого к грязному».
| 2 Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльной пены.
|
| 3. Повторить мытье каждой руки до 5-6 раз
|
| Завершение процедуры
| 1. Осушить руки салфеткой.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
Примечание: при отсутствии необходимых условий для гигиенического мытья рук, можно обработать их с помощью 3-5 мл антисептика в течение 2 минут.
Обработка рук на хирургическом уровне
Способ обработки рук 0,5%-ным спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата Цель: достичь стерильности рук медицинской сестры.
Показания:
· необходимость накрытия стерильного стола;
· участие в операции, пункции;
· участие в родах.
Противопоказания:
· наличие на руках и теле гнойничков;
· трещинь: и ранения кожи;
· кожные заболевания.
Оснащение:
· мыло хозяйственное одноразовое;
· песочные часы 1 мин, 3 мин.
· 0,5%-ный спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата 20—30 мл;
· стерильный лоток с корнцангом;
· стерильный бикс с целевой укладкой для накрытия стерильного стола.
Обязательное условие: работа осуществляется в зонах строгой или особой стерильности.
Выполнение процедуры достигается с помощью помощника, подающего стерильный материал из бикса с соблюдением правил асептики.
Этапы
| Примечания
| Подготовка к процедуре
| 1. Вымыть руки простым способом.
| Обеспечение инфекционной безопасности
| 2. Поставить стерильный бикс с бельем, укрепить его проверить маркировку и стерильность бикса по внешнему виду
| Обеспечение инфекционного контроля.
| 3. Открыть бикс с помощью педали или помощника.
| Соблюдение инфекционной безопасности.
| 4. Извлечь индикаторы стерильности, оценить их состояние.
| Проведение контроля качества стерилизации
| 5. Взять из бикса с помощью корнцанга последовательно стерильную косынку, затем маску, надеть их
| Соблюдение стерильности.
| 6. Положить корнцанг в лоток.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
| Выполнение процедуры
| 1. Вымыть руки с мылом проточной водой до локтевого сгиба в течение 1 минуты, уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук.
| Достигается гигиенический уровень обработки рук.
| 2. Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльней пены от ногтевых фаланг до локтевого сгиба.
|
| 3. Высушить руки стерильным полотенцем.
|
| 4. Обработать каждую руку малыми стерильными салфетками, смоченными 0.5%-ным спиртовым раствором хлоргексидина от ногтевых фаланг до локтевого сгиба двукрат но в течение 3 минут.
| Достигается хирургический уровень обработки рук. Следить по часам.
| Завершение процедуры
| 1. Надеть стерильную одежду, перчатки.
| Соблюдение асептики.
|
Хирургический уровень обработки рук (начальный этап)
Правила надевания стерильных перчаток
- Взять перчатки в стерильной упаковке, развернуть.
- Взять перчатку для правой руки за отворот так, что бы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.
- Сомкнуть пальцы правой руки и ввести их в перчатку.
- Надеть перчатку, не нарушая ее отворота, разомкнув пальцы правой руки.
- Взять перчатку для левой руки вторым, третьим и четвертым пальцами правой руки (в перчатке) за отворот так, чтобы пальцы Ее касались внутренней поверхности перчатки.
- Сомкнуть пальцы левой руки и ввести их в перчатку.
- Расправить отвороты на левой, затем правой перчатке, натянув их па рукав.
Правила снятия стерильных перчаток
- Взять пальцами правой руки в перчатке за отворот на левой перчатке, касаясь ее с наружной стороны, сделать отворот.
- Взять пальцами левой руки е перчатке за отворот на правой перчатке, касаясь ее с наружной стороны, сделать отворот.
- Снять перчатку с левой руки, выворачивая ее наизнанку и держа за отворот в правой руке.
- Левой рукой взять перчатку на правой руке за отворот с внутренней стороны и снять, выворачивая ее наизнанку (левая перчатка оказалась внутри правой).
- Погрузить обе перчатки в емкость с дезинфицирующим раствором.
Примечание: перчатки однократного применения после дезинфекции утилизируются, а перчатки многократного применения обрабатываются как изделия медицинско-о назначения.
|