Главная Случайная страница


Категории:

ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника






Постановка согревающего компресса

Цель: вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, способствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания: лечение местных инфильтратов (пост инъекционных), воспалительных процессов в мышцах и сус­тавах, JlOP-заболевания, ушибы на вторые сутки.

Противопоказания: кровоизлияния, гнойные заболева­ния кожи, нарушение целостности кожных покровов, опу­холи различной этиологии, травмы и ушибы в первые сутки.

Оснащение:

- марлевая салфетка, сложенная в 6—8 слоев;

- раствор для смачивания ткани (вода комнатной t\ спирт 40° или раствор уксуса 6% -ного — 1 чайная ложка уксуса на пол-литра воды);

- клеенка или вощаная бумага;

- вата;

- бинт;

- ножницы.

 

Этапы Обоснования
Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные отношения с пациентом, объяс­нить цель и ход процедуры, полу­чить согласие на процедуру Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию
2. Подготовить необходимое ос­нащение. Обеспечение эффективности про­цедуры.
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Обеспечение безопасности меди­цинской сестры.
4. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки компресса. Убедиться, что нет противопока­заний к постановке согревающего компресса.
Проведение процедуры
1. Наложить на кожу марлевую салфетку сложенную в 6-8 слоев, смоченную одним из растворов и хорошо отжатую. Обеспечение действия раствора на кожу и подлежащие кровенос­ные сосуды в течение регламентированного времени
2. Покрыть ткань куском вощаной бумаги (клеенки), которая на 1,5 - 2 см шире влажной салфетки. Во избежание высыхания салфет­ки.
3. Положить слой ваты (размером больше предыдущего слой ком­пресса на 1,5 - 2 см). Обеспечение согрева чия
4. Зафиксировать компресс бин­том.  
Проведение процедуры
5. Зафиксировать время; ком­пресс держать до 6 до 12 часов. Назначение врача.
6. Вымыть руки. Соблюдение личной гигиены ме­дицинской сестры.
Окончание процедуры
1. Снять компресс, кожу протереть теплой водой, просушить салфет­кой; укутать тепло место поста­новки компресса. Предотвращение мацерации кож­ных покровов; исключение раздражения кожи.
2. Вымыть руки Соблюдение личной гигиены ме­дицинской сестры.

 

Применение грелки

Цель: провести тепловую процедуру.

Показания: рассасывание воспалительных процессов, со­гревание тела, болеутоляющее действие.

Противопоказания: острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости, опухоли, кровотечения, ушибы в первые часы, нарушение целостности кожных покровов. Оснащение:

- грелка резиновая 1,5—2 л;

- вода t 0 - 60—70°С;

- полотенце личное;

- емкость с 1%-ным раствором хлорамина;

- ветошь (две салфетки для дезинфекции грелки),

- термометр для измерения температуры воды.

 

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные отношения с пациентом, объяс­нить цепь и ход процедуры, полу­чить согласие на процедуру. Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию.
2. Подготовить необходимое ос­нащение. Обеспечение четкости проведения процедуры.
3. Налить горячую (60°С) воду в грелку  
4. Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить пробку Чтобы грелка соприкасалась с поверхностью тела всей поверх­ностью, была «обтекаемой»
5. Опрокинуть грелку пробкой вниз, вытереть грелку насухо. Обеспечивается герметичность грелки.
6. Завернуть грелку в полотенце и отдать пациенту Обеспечивается комфортное ощущение пациента.
Выполнение процедуры
1. Приложить грелку к нужной области тела на 20 минут. Примечание: при длительном применении по назначению врача делать 10-15-мичутный перерыв, меняя воду  
2. Держать грелку до остывания. Сохранение эффекта процедуры зависит от ее длительности.
Завершение процедуры
1. Убрать грелку, открыть ее и вылить воду.  
2. Осмотреть кожу пациента, по­мочь пациенту лечь в удобное положение, укрыть. Профилактика ожога кожи
3. Вымыть, осушить руки, надеть перчатки. Обеспечение безопасности медицинской сестры
4. Обработать грелку ветошью, смоченной в 1%-ном растворе хлорамина (двукратно с интерва­лом 15 минут). Обеспечение инфекционной безо­пасности.
5. Вымыть водой, высушить и хранить в специально отведенном месте.  
6. Снять перчатки, вымыть и осу­шить руки. Соблюдение личной ги-иены.

Применение пузыря со льдом

Цель: сужение кровеносных сосудов кожи и более глу­боко расположенных органов и тканей, снижение чувствительности нервных рецепторов. Показания: кровотечения, острые воспалительные про­цессы в брюшной полости, ушибы (первые сутки), высо­кая лихорадка, послеоперационный период. Оснащение: - пузырь для льда, предварительно проверенный на целостность; - лед кусочками, вода (14—16°); - полотенце личное; - емкость с дезинфицирующим раствором (1% -ным ра­створом хлорамина): - ветошь. Обязательное условие: организация постоянного контроля процедуры.

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные отношения с пациентом. Обеспечение осознанного участия в процедуре
2. Объяснить цель и ход процедуры, уточнить понимание, получить согла­сие на процедуру. Обеспечение права пациента на информацию.
3. Подготовит, необходимое оснаще­ние Обеспечение эффективности проведения процедуру
Выполнение процедуры
1. Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда, залить их холодной водой. Достигается равномерное заполнение пузыря льдом, При применении пузыря для льда, замороженного в моро­зильной камере, может воз­никнуть отморожение участка тела.
2. Положить пузырь на горизонтальную поверхность, завинтить пробку. Вытесняется воздух из пузыря.
3. Завернуть пузырь в полотенце (пе­ленку) Профилактика местного обморожения.
4. Приложить на нужный участок тела (область головы на 5 мин (с интерва­лом 5 мин.), на область брюшины на 15 20 мин. с интервалом 30 мин)  

 

 

Последнее изменение этой страницы: 2017-07-07

lectmania.ru. Все права принадлежат авторам данных материалов. В случае нарушения авторского права напишите нам сюда...