Категории: ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Эндоскопические исследования в урологииЦистоскопия — эндоскопическое исследование полости мочевого пузыря. Проводится в положении лежа на урологическом кресле. Хромоцистоскопия — цистоскопия с в/в введением 5 мл 0,4%-ного раствора индигокармина (метиловый синий). Время и интенсивность выделения краски из мочеточников являются показателями функции почек и верхних мочевых путей.
Подготовка пациента 1. Натощак. 2. Утром, накануне исследования — очистительная клизма. 3. Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием. 4. Обработать наружное отверстие уретры антисептиком. 5. Перед введением цистоскопа мужчинам анестезируют мочеиспускательный канал. Цистоскоп поливают стерильным глицерином. 6. Цистоскопию проводит врач, м/с ассистирует. 7. После исследования пациент должен соблюдать постельный режим несколько часов. Осложнения при проведении эндоскопических исследований возникают чаще при применении жестких эндоскопов (0.1%), а при исследовании фиброскопами не превышают 0,003%. Эндоскопические исследования могут вызвать травму органов, кровотечения, функциональные расстройства, инфицирование полостей и органов, аллергические осложнения. Для их профилактики необходимо строго соблюдать методику исследований Этика и деонтология в эндоскопии проявляется в охране психологического состояния пациента, в сохранении врачебной тайны, так как возникают ситуации, когда нужно объяснять суть изменения состояния здоровья пациента. Это должен делать врач. УЗИ- эхография УЗИ-эхография — это ультразвуковые исследования, основанные на регистрации ультразвуковых волн на экране видеомонитора. фиксацией на фотоплёнке. Ультразвуковые волны отражаются от границ тканей с различной плотностью, позволяют получить представленные о характере патологических изменений в любом органе, отличить плотное образование от полости с жидкой средой (опухоль, кисту, поликистоз, гидронефроз и др.). ■ Преимущества этою метода: в организм не вводят какие-либо вещества, безвредность и безопасность, возможность проводить в любом состоянии пациента, мгновенное получение результатов. Подготовка пациента к УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) и почек Цель: обеспечит ь качественна ю подготовку к исследованию, информирование и обучение пациента, устранение метеоризма для проведения аффективного исследования Оснащение: см. стандарт постановки очистительной клизмы.
УЗИ с определением сократительной способности Желчного пузыря - Подготовка соответствует подготовке к УЗИ органов брюшной полости. - В кабинет УЗИ взять желчегонный завтрак (2 яичных желтка в сыром виде). - Первичный осмотр проводится на тощак, затем принимается желчегонный завтрак. - Повторный осмотр проводится через 50—60 мин. - В промежутке между осмотрами исключен прием любых продуктов!
УЗИ органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников, предстательной железы) - Желательна подготовка как при УЗИ органов брюшной полости + наполненный мочевой пузырь. - За 2-3 часа до исследования выпить 1-1,5 л жидкости (кипяченой воды). - Возможна подготовка с использованием мочегонных препаратов. УЗИ почек, сердца и сосудов - Особой подготовки не требуется. Пациент, направленный на УЗИ, должен иметь сменную обувь, историю болезни (амбулаторную карту), полотенце, простыню. Положение пациента при УЗИ - УЗИ почек Проводится в положении пациента лежа на животе, лицом вниз (можно сидя). Датчик устанавливается со стороны спины или боковых поверхностей живота. - УЗИ печени, поджелудочной железы Проводится в положении пациента лежа на спине, на правом или левом боку. Датчик накладывается на смазанную вазелином или специальным гелем кожу соответственно топографии исследуемого органа. - УЗИ женской половой сферы Проводится в положении на спине, при полном мочевом пузыре. Датчик накладывается на переднюю брюшную стенку, смазанную вазелином. Сердечно-легочная реанимация Признаки клинической смерти: 1. Отсутствие пульсации на крупных магистральных сосудах (сонной, бедренной, плечевой артерии). 2. Потеря сознания 3. Расширение зрачков. 4. Появление клонических и тонических судорог. 5. Прекращение дыхания Ни один из этих симптомов не является достоверным признаком прекращения кровообращения, так как в экстренных ситуациях суждение о признаках клинической смерти может быть субъективно по многим причинам: прием пациентом седативных и наркотических средств, у пациентов старшего возраста и при введении морфина гидрохлорида, при полной остановке кровообращения зрачки не расширяются, возможно сохранение дыхания терминального типа. Судороги могут быть первым признаком клинической смерти и дезориентируют медицинский персонал при установлении диагноза. А Б |
||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-07-07 lectmania.ru. Все права принадлежат авторам данных материалов. В случае нарушения авторского права напишите нам сюда... |