Некоторые представители материалов для базовых изолирующих прокладок.

Поскал (Poscal, VOCO) - мелкодисперсный цинк-фосфатный цемент, хорошо смешивается, пластичен, имеет хорошие физико-химические характеристики. Применяется в ортопедической и терапевтической стоматологии. Состав: в 1 г порошка 891 мг цинкоксида, в 1 мл жидкости - 1.05 г фосфорной кислоты.
Показания к применению: в качестве прокладок для пломб: для фиксации коронок, вкладок и мостовидных протезов.

Септосель (Septoscell, Septodont) - цемент на оксифосфате цинка. Такие свойства, как высокая степень прилипаемости, стабильность объема, стойкость к сжатию, а также слабая степень кислотности и растворимости делают Септосель пригодным в качестве изолирующей прокладки на дно полости.

Карбоко (Carboco, VOCO) - карбоксилатный цемент, обладает хорошими физико-химическими свойствами. У цементов на основе цинк-оксидполиакриловой кислоты есть важные свойства:
а) способность образовывать химическую связь с дентином;
б) минимальная растворимость;
в) отсутствие раздражающего действия на пульпу зуба;
г) кислотоустойчивость.
Показания к применению: для фиксации зубных коронок и мостовидных зубных протезов; в качестве прокладок под различные пломбировочные материалы.

Селфаст (Selfast, Septodont) - поликарбоксилатный цемент имеет преимущества по сравнению с обычным оксифосфатным цементом:

· взаимодействует с дентином и металлами;

· большая твердость с повышенной эластичностью;

· физиологическая совместимость, дающая возможность использование этого цемента на живых зубах в качестве прокладки;

· стабильность размеров после отверждения;

· время отверждения изменяется мало в зависимости от температуры и степени влажности.

Показания к применению: фиксация всех видов несъемных протезов - мостов, коронок, накладок, вкладок, штифтов; изолирующая прокладка при лечении кариеса.

Стоматологические цементы.

Стоматологические цементы используют для защиты пульпы, временного пломбирования, постоянного пломбирования, цементирования непрямых конструкций.

Классификация стоматологических цементов по составу.

I. На основе кислот.

1. Минеральные (на основе фосфорной кислоты):

- цинк-фосфатные;

- силикатные;

- силикофосфатные.

2. Полимерные (на основе органических кислот):

- поликарбоксилатные;

- стеклоиономерные.

II. На основе эвгенола и других масел.

1. Цинкоксид-эвгенольный цемент.

2. Дентин паста.

III. На водной основе.

1. Водный дентин.

Классификация стоматологических цементов по назначению.

1. Для прокладок.

2. Для постоянных пломб.

3. Для фиксации ортопедических конструкций.

Цинк-фосфатные цементы.

Состав цинк-фосфатных цементов.

Представляют собой систему «порошок-жидкость».

Порошок:

· Оксид цинка – 75-90%

· Оксид магния – 5-13%

· Оксид кремния – 0,05-5%

· Оксид кальция, оксид алюминия – незначительное количество.

Жидкость: представляет собой 34-35% раствор ортофосфорной кислоты.

Положительные свойства цинк-фосфатных цементов.

1. Пластичность.

2. Хорошая адгезия к тканям зуба.

3. Низкая теплопроводность.

4. Нетоксичность.

5. Рентгеноконтрастность.

Отрицательные свойства цинк-фосфатных цементов.

1. Недостаточная прочность.

2. Химическая неустойчивость к слюне.

3. Пористость.

4. Несоответствие цвету твердых тканей зуба.

5. Значительная усадка при отверждении.

В процессе отверждения цинк-фосфатных цементов выделяется большое количество тепла, которое ускоряет этот процесс. Важно нейтрализовать действие тепла, поэтому эти цементы замешивают по частям, небольшими порциями, на всей поверхности стекла, которое может быть предварительно охлаждено.

Показания к применению цинк-фосфатных цементов.

1. В качестве изолирующей прокладки при пломбировании зубов амальгамами, силикатными и силикофосфатными цементами.

2. Для пломбирования молочных зубов.

3. Для пломбирования постоянных зубов с последующим покрытием их искусственной коронкой.

4. Для пломбирования корневых каналов.

5. В качестве временных пломб (при условии, что до выпадения зуба осталось времени не более года).

6. Для фиксации ортопедических несъемных конструкций.

Методика приготовления цинк-фосфатных цементов.

Цинк-фосфатные цементы замешивают металлическим шпателем на гладкой поверхности стеклянной пластинки в соотношении 2 г порошка на 0,35-0,5 мл (7-10 капель) жидкости. Порошок делят примерно на 4 части, добавляют последовательно к жидкости и тщательно растирают до полного растворения частиц порошка в жидкости. Правильно замешанной считается масса, если она не тянется за шпателем при его отрыве, а обрывается, образуя зубцы по 1 мм. Если масса получилась густая, добавлять жидкость нельзя, надо приготовить ее заново. Время замешивания – 60-90 с. Окончательное отверждение происходит через 5-9 мин.

Некоторые представители цинк-фосфатных цементов.

«Фосцин бактерицидный», «Уницем» (ВладМиВа), «Диоксивисфат», «Унифас» (Медполимер), Phosphatzement Bayer (Bayer), Zn Phosphate (PSP), Poscal (VОСО), Phospacap Tenet (Ivoclar), De Trey Zinc (Dentsplay), Adhesor (Dental Spofa), Harvard Cement (Harvard), Phosphacap (Vivadent).

Силикатные цементы.

Состав силикатных цементов.

Представляют собой систему «порошок-жидкость».

Порошок:

Основу порошка представляет тонкоизмельченное стекло из алюмосиликатов и фтористых солей.

· Оксид кремния – 40%

· Оксид алюминия – 35%

· Оксид кальция – 9%

· Фтор – 15%

· Оксиды натрия, фосфора, цинка, магния, лития небольшое

· Кальций, натрий количество

Жидкость: представляет собой 30-40% водный раствор ортофосфорной кислоты.