Недостатки естественной вентиляции

- Неэкономична

+ Плохо поддается регулированию

- Создает отрицательный баланс

- Создает положительный баланс

+ Зависит от погодных условий

Недостатки кондиционирования:

- Экономичность

- Увеличивается концентрация углекислого газа

- Увеличивается число легких ионов

+ Увеличивается число тяжелых ионов при рециркуляции

Выберите варианты правильной организации воздухообмена в учебном классе:

- Естественная вентиляция только за счет проветривания

+ Канальная вентиляция и проветривание

- Естественная и механическая

- Воздушный баланс отрицательный

+ Воздушный баланс нулевой

Выберите варианты правильной организации воздухообмена в операционной:

- Вентиляция только естественная

+ Вентиляция только механическая

- Сочетается естественная и механическая вентиляция

- Воздушный баланс отрицательный

+ Воздушный баланс положительный

Положительный воздушный баланс должен быть в:

+ Родовой

- Секционной морга

- Химической лаборатории

+ Ожоговой палате

- Кабинете терапевта

Отрицательный воздушный баланс должен быть в:

- Учебном классе

- Кабинете врача

+ Химической лаборатории

- Операционной

- Палате интенсивной терапии

Правильный воздухообмен для родовой:

- Только вытяжная механическая вентиляция

- Только приточная механическая вентиляция

- Приточно-вытяжная вентиляция, баланс отрицательный

+ Приточно-вытяжная, баланс положительный

- Только естественная вентиляция

Правильное отопление для перевязочной:

- Нагревательный прибор – радиатор, температура поверхности нагревательного прибора 90 градусов

+ Нагревательный прибор – радиатор, температура поверхности нагревательного прибора 80 градусов

- Нагревательный прибор – мелкоребристый конвектор, температура поверхности нагревательного прибора 80 градусов

- Нагревательный прибор – мелкоребристый конвектор, температура поверхности нагревательного прибора 60 градусов

Правильный вид отопления для больничной палаты:

+ Водяное

- Паровое

- Воздушное

- Электрическое

- Газовое

Воздушное отопление можно использовать в помещениях:

+ Производственный

- Палатах

- Жилых комнатах

- Операционных

- Учебных классах

Преимущества панельно-лучистого отопления:

+ Не пригорает пыль

+ Более равномерное распределение температуры в помещении

- Возрастает отдача тепла организмом путем излучения

- Уменьшается отдача тепла испарением

Недостатки парового отопления:

+ Высокая температура нагревательных приборов

- Высокая влажность воздуха

- Высокая подвижность воздуха

- Увеличивается атмосферное давление

+ Трудность регулирования

Нельзя использовать чугунные радиаторы в:

- Жилой комнате

+ Операционной

- Спортзале

- Групповой детского сада

- Подвале

Панельно-лучистое отопление стен следует использовать в:

+ Операционной

- Жилой комнате

- Групповой детского сада

- Учебном классе

+ Ожоговой палате

Мелкоребристые конвекторы можно использовать в:

+ Вестибюле

- Коридоре палатной секции

- Палате

- Перевязочной

- Реанимационной палате

Правильный вариант отопления для палат терапевтического отделения:

- Нагревательный прибор – радиатор, температура поверхности нагревательного прибора 90 градусов

- Нагревательный прибор – мелкоребристый конвектор, температура поверхности нагревательного прибора 80 градусов

+ Нагревательный прибор – радиатор, температура поверхности нагревательного прибора 79 градусов

- Нагревательный прибор – мелкоребристый конвектор, температура поверхности нагревательного прибора 88 градусов

Раздел 4. ОЦЕНКА СИТУАЦИИ

Правильное сочетание теплового, светового и инсоляционного режимов для учебного класса:

+ Температура воздуха 18 градусов, КЕО – 2,0%; ориентация окон – юго-восток

- Температура воздуха 22 градусов, КЕО – 1,5%; ориентация окон – юг

- Температура воздуха 20 градусов, КЕО – 2,0%; ориентация окон – север

- Температура воздуха 17 градусов, КЕО – 1,0%; ориентация окон – юг

- Температура воздуха 26 градусов, КЕО – 1,5%; ориентация окон – запад

Помещение с температурой воздуха 20 градусов, СК – 1/6, ориентация окон на юг, нулевым воздушным балансом соответствует гигиеническим нормативам для:

- Операционной

+ Палаты для взрослых

- Детской палаты

+ Кабинета врача

- Учебного класса

Помещение с температурой воздуха 20 градусов, СК – 1/6, ориентация окон на восток, отрицательным воздушным балансом соответствует гигиеническим нормативам для:

- Операционной

- Палаты для взрослых

- Учебного класса

+ Бокса для инфекционных больных

- Спортзала

Правильное сочетание условий для детской палаты:

+ Температура воздуха 22 градуса, СК – 1/6, содержание углекислого газа – 0,06%

- Температура воздуха 25 градуса, СК – 1/6, содержание углекислого газа – 0,2%

- Температура воздуха 20 градуса, СК – 1/5, содержание углекислого газа – 0,09%

- Температура воздуха 18 градуса, СК – 1/6, содержание углекислого газа – 0,08%

- Температура воздуха 22 градуса, СК – 1/4, содержание углекислого газа – 0,4%

Правильное сочетание условий для операционной:

- Температура 22 градуса, КЕО – 1,5%; ориентация - север, воздушный баланс отрицательный

+ Температура 22 градуса, КЕО – 2,0%; ориентация - север, воздушный баланс положительный

- Температура 25 градуса, КЕО – 1,5%; ориентация - север, воздушный баланс нулевой

- Температура 22 градуса, КЕО – 1,5%; ориентация - юг, воздушный баланс положительный

- Температура 20 градуса, КЕО – 1,5%; ориентация - север, воздушный баланс положительный

В палате для взрослых температура воздуха 20 градусов, относительная влажность – 50%, ориентация южная, КЕО – 1%, содержание углекислого газа – 0,2%. Какие режимы не соответствуют гигиеническим требованиям:

+ Воздушный

- Тепловой

- Инсолояционный

- Световой

В операционной ориентация окон на восток, освещенность от системы общего освещения 500 люкс, температура воздуха 22 градуса, содержание углекислого газа – 0,2%. Какие режимы не соответствуют гигиеническим требованиям:

+ Инсоляционный

- Световой

- Тепловой

+ Воздушный

Выберите правильные показатели светового режима для кабинета врача-дерматолога:

- Световой коэффициент 1/7

- Источник света – лампы накаливания

+ Источник света – люминесцентные лампы

+ Освещенность 300 лк

- Освещенность 200 лк

В помещении с КЕО – 3%, ориентацией окон на юг, искусственным освещением люминесцентными лампами и уровнем освещения 300 лкможно разместить:

- Операционную

- Палату тяжелобольных

+ Кабинет врача терапевта

+ Учебный класс

В детской палате температура воздуха – 22 градуса, относительная влажность – 20%, содержание углекислого газа – 0,9%, КЕО – 1%, подвижность воздуха – 0,1м/с. Какой показатель не соответствует гигиеническим требованиям:

- Температура

+ Влажность

- Подвижность

- КЕО

- Содержание углекислого газа

Раздел 5. БОЛЬНИЧНАЯ ГИГИЕНА

Какие гигиенические требования к выбору земельного участка больницы соблюдаются:

+ Участок удален от источников шума (аэро- и железно- дорожных вокзалов, автомагистралей, стадионов)

- Участок расположен с подветренной стороны ветров по отношению к источникам загрязнения

+ Участок хорошо проветривается и инсолируется

- На участке высокое стояние уровня грунтовых вод

- Соотношение сторон участка 1:2

Гигиенические требования к планировке земельного участка больницы:

+ Плотность застройки не более 15%

- Зеленых насаждений и газонов не более 50% общей площади участка

- Плотность застройки не менее 20%

+ Зеленых насаждений и газонов не менее 60% общей площади участка

+ Расстояние деревьев от наружной светонесущей стены здания 10 м

На территории больницы выделяют зоны:

+ Лечебных корпусов

- Стоянки больничного автотранспорта

+ Хозяйственную

- Посещения больных родственниками

+ Поликлиники

Не допускается размещение вблизи от окон палат терапевтического отделения:

- Роддома

- Садово-парковой зоны

+ Входа в приемное отделение

+ Патологоанатомического корпуса

- Кустарников

Гигиеническое значение зеленых насаждений:

- Улучшают аэрацию и инсоляцию зданий

+ Защищают от ветра, солнца, шума, пыли, газа

- Улучшают микроклимат оперблоков

+ Оказывают бактерицидный эффект

+ Оказывают благоприятное психо-эмоциональное воздействие на больных

Гигиенические требования к земельному участку больницы:

+ Площадь участка должна соответствовать коечной мощности

- Расстояние от красной линии до поликлиники не менее 10 м

+ Участок должен быть сухим, хорошо инсолируемым

+ Содержание токсичных и вредных веществ в почве не должно превышать гигиенические нормативы

- Процент застройки не менее 30%

Преимущество централизованной системы застройки больниц:

+ Экономичность

- Хорошая изоляция отделений

- Обеспечивается лечебно-охранительный режим

+ Сокращаются графики движения персонала и больных

- Ниже заболеваемость внутрибольничными инфекциями

Гигиенические требования к оперблоку:

- Размещается только в изолированном здании

+ Может размещаться в изолированных секциях в составе основного корпуса

+ Обязательно зонирование помещений

- Ориентация окон операционных на юг, юго-восток, юго-запад

+ Ориентация окон операционных на север, северо-восток

Палатная секция для взрослых предусматривает:

- 40% палат на 4 койки

- Площадь на 1 койку 8 кв.метров

- Ширина коридора не менее 2 м

+ 20% палат на 1 и 2 койки

- Площадь на 1 койку 6 кв.метров

Особенности планировочных решений в детском неинфекционном отделении:

+ Прием детей только в боксах

- Площадь на 1 койку 5 кв.метров

- Палатная секция для детей до 1 года размещается на 3 этаже

+ Предусмотрены палаты для матерей

+ Нет общих помещений в отделении

Физиологическое акушерское отделение включает помещения:

+ Палату интенсивной терапии

- Смотровой бокс

+ Родовой блок

+ Палаты для новорожденных

- Боксированные палаты

Площадь палаты для взрослых на 1 койку должна быть:

- 5 кв.метров

- 6 кв.метров

+ 7 кв.метров

- 9 кв.метров

- 12 кв.метров

Размещение операционного блока будет рациональным:

- На одном этаже с приемным отделением

- На одном этаже с хирургическим отделением

+ Изолированно от палатных отделений, в виде самомтоятельного блока

- На одном этаже с лечебно-диагностическим отделением

- В отдельном корпусе больницы

При смешанной системе застройки изолировано должно размещаться отделение:

- Терапевтическое

- Гинекологическое

- Нервное

+ Родильное

- Хирургическое

Самостоятельные приемные должны иметь отделения:

- Терапевтическое

+ Акушерское

- Хирургическое

+ Инфекционное

+ Детское

Общие приемные могут иметь отделения:

- Дермато-венерологические и туберкулезное

+ Терапевтическое и хирургическое

- Терапевтическое и детское инфекционное

- Акушерские (физиологическое и обсервационное)

- Взрослое и детское терапевтическое

В состав приемного терапевтического отделения входят:

- Бокс

- Перевязочная

+ Палата на 3 койки

- Комната приема пищи

+ Кабинет врача

Планировка инфекционного отделения предусматривает:

- Только двухкоридорную застройку

+ Изолированные приемно-смотровые боксы для приема больных

- Размещение больных с воздушно-капельной инфекцией на первом этаже

- Только однокоридорную застройку отделения

- Размещение боксов на втором этаже

Особенности планировки детского неинфекционного отделения:

+ Наличие боксов для изоляции больных с подозрением на инфекционное заболевание

+ Наличие помещений для занятий и игр детей школьного и дошкольного возраста

+ Выделение дополнительных коек для матерей

+ Собственное приемное отделение

- Допускается объединение вспомогательных помещений для 2-х секций

В состав бокса входят:

+ Палата

+ Санитарная комната

- Процедурная

+ Отдельный вход с улицы для больного и посетителей

- Вход для персонала и больных со стороны коридора отделения

Бокс от полубокса отличается:

- Не отличается ничем

+ Наличием входа с улицы для больных

- Наличием шлюза для персонала

- Наличием санитарной комнаты

- Наличием общего входа из отделения для персонала и больного

Обсервационное отделение в акушерском отделении предназначено:

- Для здоровых рожениц

- Рожениц с патологией

- Гинекологических больных

+ Рожениц с подозрением на инфекционное заболевание

+ Рожениц с гнойничковыми заболеваниями кожи

Лучшие условия для естественной вентиляции и освещения обеспечивает планировка палатной секции:

+ Однокоридорная

- Однокоридорная 2-сторонняя

- Двухкоридорная

- Компактная

- Угловая

В оперблоке выделяют потоки:

+ «стерильный» - проход хирургов, операционных сестер

- «технический» - для доставки оборудования

+ «чистый» для доставки больного, прохода анестезиологов, чистого белья, медикаментов

+ «грязный» - удаление отходов, использование белья, перевязочного материала

- «аварийный» - при аварийных ситуациях

К классу А отходов ЛПУ относятся:

+ Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными

- Просроченные лекарственные средства

+ Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ, кроме инфекционных

- Органические операционные отходы

- Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование

Класс Б отходов ЛПУ (опасные и рискованные) включают:

- Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями

- Рентгеновская пленка

+ Пищевые отходы инфекционных отделений

+ Органические операционные отходы

- Просроченные лекарственные средства

К классу Г отходов ЛПУ (близкие по содержанию к промышленным) относятся:

+ Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование

+ Просроченные лекарственные препараты

- Отходы радиологических отделений

- Патологоанатомические отходы

- Пищевые отходы

К классу В отходов ЛПУ (чрезвычайно опасные) относятся:

+ Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями средства

- Пищевые отходы инфекционных отделений

+ Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией

- Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование

+ Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1 группы патогенности

Использованные шприцы относятся к классу отходов:

- Класс А неопасные

+ Класс Б опасные или рискованные

- Класс В чрезвычайно опасные

- Класс Г близкие к промышленным

- Класс Д радиоактивные

Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.) относятся:

- Класс А неопасные

+ Класс Б опасные или рискованные

- Класс В чрезвычайно опасные

- Класс Г близкие к промышленным

- Класс Д радиоактивные

Архитектурно-планировочные мероприятия по неспецифической профилактике внутрибольничных инфекций включают:

+ Рациональное размещение отделений по этажам

- Механическая обработка палат для уничтожения возможных возбудителей инфекции

+ Расположение основных помещений с учетом потоков движения больных и персонала

- Экстренная иммунизация персонала

+ Зонирование территории больницы

Неспецифическая профилактика внутрибольничной инфекции инфекций включает:

+Выявление бактерионосителей среди больных

- Плановая иммунизация больных

+ Отбор проб воздуха смывов для баканализа

- Пассивная иммунизация больных

+ Контроль за санитарным состоянием стационаров

Неспецифическая профилактика внутрибольничной инфекции инфекций включает:

- Плановою пассивную иммунизацию персонала

+ Рациональное расположение палатных секций

+ Контроль за бактериальной обсемененностью внутрибольничной среды

- Экстренная иммунизация больных

+ Применение химических методов для уничтожения возможных возбудителей инфекции

Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия в ЛПУ включают:

- Контроль за бактериальной внутрибольничной обсемененностью среды

+ Применение химических средств обработки палат

+ Использование физических средств обработки хирургических инструментов

- Плановая иммунизация больных

- Рациональное расположение палатных секций

Специфическая профилактика внутрибольничных инфекций включает:

- Соблюдение противоэпидемического режима стационара

+ Плановою пассивную иммунизацию персонала

- Санитарно-просветительную работу среди персонала и больных

+ Экстренную активную иммунизацию персонала

- Санитарно-технические мероприятия