Семинар 6. Роль и место тыловых госпиталей в современной системе лечебно-эвакуационного обеспечения войск

План семинара

Время: 8 часов.

Семинарское занятие проводить в обстановке творческой дискуссии. Обсуждение вопросов изучаемого материала проводить в целях углубления и закрепления знаний студентов, полученных ими на лекции и в процессе самостоятельной подготовки.

Семинар сопровождать следующими реферативными докладами обучаемых:

1. Структура коечного фонда ТГМЗ.

2. Роль и место тыловых госпиталей в современной системе лечебно - эвакуационных мероприятий

3. Развитие ТГМЗ

4. Основные задачи ТГМЗ

5. Комплектование тыловых госпиталей личным составом

6. Материальное, техническое и финансовое обеспечение тыловых госпиталей

7. Основные принципы формирования и организации работы тыловых госпиталей здравоохранения в период мобилизации

Литература:

1. Мобилизационная подготовка здравоохранения: учеб. пособие / под ред. Ю.И. Погодина.- М., 2006. –С. 81-134

Структура коечного фонда ТГМЗ

За годы, прошедшие после Великой Отечественной войны 1941-1945 го­дов, принципиальных изменений в порядке формирования и использования специальных формирований здравоохранения не произошло. Менялись толь­ко типы тыловых госпиталей, перерабатывались штаты и табели к штатам, со­вершенствовались вопросы их мобилизационной подготовки и мобилизации.

До 1986 года органами гражданского здравоохранения в ин­тересах медицинской службы ВС планировалось развертывание двенадцати типов тыловых госпиталей: нейрохирургические; для раненых в грудь и жи­вот; для раненых в бедро и крупные суставы; для обожженных; для раненых с повреждением опорно-двигательного аппарата; нуждающихся в протезирова­нии; для раненых с повреждением костей плеча, предплечья и голени; женские смешанные; терапевтические; для больных туберкулезом; нервно-психиатри­ческие; сортировочные (штат № 027/2 1968 года). Их организационно-штатная структура была разработана с учетом приема контингентов раненых и больных, поступающих из госпитальных баз фронтов и получивших там квалифициро­ванную и специализированную медицинскую помощь. Поэтому большинство тыловых госпиталей не были способны обеспечить прием и оказание квали­фицированной медицинской помощи раненым и больным, поступающим непосредственно из войск ВО ВВ. Поступление же этих контингентов раненых и больных, по опыту учений, может достигать 30% от общего числа поступив­ших в ТГМЗ. Совершенно очевидно, что лишь малая часть тыловых госпита­лей старой организации могла справиться с оказанием квалифицированной медицинской помощи при поступлении такого количества раненых и больных из очагов массового поражения на территории ВО ВВ.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что структура коечного фонда ТГМЗ в целом по стране и по отдельным ее регионам, а также внутри каждой госпитальной базы тыла страны должна определяться возможной структурой входящего потока раненых и больных, как из действующей армии, так и из войск ВО ВВ.

Однако, опыт исследовательских учений показывал, что в условиях совре­менной войны это соответствие может резко нарушиться из-за массового по­ступления раненых и больных в отдельные тыловые госпитали из очагов СП, возникших на территории военного округа военного времени (далее ВО ВВ). При этом удельный вес раненых и больных, поступающих из действующей армии, может составлять 70 - 80%, а из войск и объектов военного округа военного времени — 20-30%.

На исследовательских учениях с профессорско - преподавательским со­ставом ВМедА в 1988 году в целом было подтверждено соответствие струк­туры поступающих в ТГМЗ контингентов раненых и больных создаваемой структуре коечного фонда современных госпитальных баз тыла страны.

На основании результатов исследовательских учений, проведенных Ми­нистерством здравоохранения СССР научно - исследовательских работ по согласованию с Министерством обороны в 1986 году были утверждены новые штаты ТГМЗ. В соответствии с принятой организационно-штатной структу­рой ТГМЗ подразделялись на шесть типов: 4 многопрофильных госпиталя (ба­зовый, нейрохирургический, травматологический, терапевтический) и 2 узко­специализированных госпиталя (кожно-венерологический и туберкулезный).

Отделения: приемно-эвакуационное, сортировочно - эвакуационное, полостной хирургии, травматологическое, ожоговое, гинекологическое, стоматологическое (с зуботехнической лабораторией), операционное, ане­стезиологии и реанимации, терапевтическое, физиотерапевтическое, лабо­раторное.

Кабинеты: функциональной диагностики, рентгеновский, лечебной физкультуры.

2. Нейрохирургический госпиталь:

Отделения: приемно-сортировочное, нейрохирургическое, хирургиче­ское, отоларингологическое, офтальмологическое, челюстно-лицевой хи­рургии и стоматологии (с зуботехнической лабораторией), операционное, анестезиологии и реанимации, психоневрологическое, физиотерапевтиче­ское, лабораторное.

Кабинеты: функциональной диагностики, рентгеновский, лечебной физкультуры.

3. Травматологический госпиталь:

Отделения: приемно-сортировочное, хирургическое, травматологиче­ское, ожоговое, легкораненых, стоматологическое (с зуботехнической лабо­раторией), операционное, анестезиологии и реанимации, физиотерапевти­ческое, лабораторное.

Кабинеты: функциональной диагностики, рентгеновский, лечебной физкультуры, ортопедическая лаборатория.

4. Терапевтический госпиталь:

Отделения: приемно-сортировочное, хирургическое, анестезиологии и реанимации, терапевтическое, психоневрологическое, инфекционное, фи­зиотерапевтическое, лабораторное.

Кабинеты: стоматологический, функциональной диагностики, рентге­новский, лечебной физкультуры.

5. Туберкулезный госпиталь:

Отделения: приемно-диагностическое, фтизиохирургическое, стомато­логическое (с зуботехнической лабораторией), анестезиологии и реанима­ции, фтизиотерапевтическое, физиотерапевтическое.

Кабинеты: эндоскопический, функциональной диагностики, рентге­новский, лечебной физкультуры.

6. Кожно-венерологический госпиталь:

Отделения: приемно-сортировочное, кожно-венерологическое, физио­терапевтическое, лабораторное.

Кабинеты: стоматологический, функциональной диагностики, рентге­новский, лечебной физкультуры. Количество отделений в составе одноимен­ных госпиталей может быть разным и зависит от коечной емкости госпиталя.