Рефлекторно-сегментарный массаж при бронхиальной астме.

Рефлекторно-сегментарный массаж при бронхиальной астме.

Рефлекторно - сегментарный массаж дает положительный эффект при заболеваниях легких, в частности бронхиальной астме. Массаж рекомендован в межприступном периоде, для того чтобы нормализовать дыхание, предупредить эмфизематозные изменения, купировать приступы, снизить их частоту и тяжесть, активизировать работу диафрагмы и произвести общеукрепляющее действие. При заболевании бронхиальной астмой положительный результат достигается при дополнении лечебного массажа дыхательным.
Лучше всего проводить массаж в утренние часы. Днем – через 2–3 ч после еды, а вечером через 2 ч после легкого ужина, но за 2–3 ч до сна.
При бронхиальной астме рефлекторные изменения чаще проявляются в виде максимальных точек. Эффективность массажа зависит в основном от вызывающей бронхиальную астму причины (аллергия, психическая травма и т.д.). Тем не менее почти всегда наблюдается снижение частоты приступов и уменьшение их тяжести. Удается и купировать приступы. Больные чувствуют себя свободнее, экскурсия грудной клетки и движения диафрагмы увеличиваются.

Роль массажа и ЛФК в профилактике детских болезней

В процессе физического воспитания улучшаются функциональные показатели сердечно-сосудистой системы, ускоряется ее развитие, происходит укрепление здоровья ребенка. И здесь невозможно переоценить роль ЛФК. Под влиянием дозированных мышечных нагрузок в организме ребенка происходят многообразные физиологические и биохимические процессы, направленные на восстановление нарушенных функций. Упражнения вызывают усиление обменных процессов в тканях, улучшают общее состояние. Благодаря механизму стимулирующего действия они предупреждают задержку роста и развития ребенка, повышают неспецифическую сопротивляемость его организма.

В раннем детском возрасте массаж является одним из важных методов комплексной терапии. Он прост в исполнении, его может освоить и проводить мать ребенка, предварительно пройдя обучение у специалиста.

Функциональные обязанности массажиста

1. Осуществляет контроль за соблюдением санитарно-гигиенических требований, предъявляемых к организации работы кабинета массажа и рабочего места массажиста.
2. Готовит пациентов к массажу, осуществляет контроль за состоянием пациентов во время проведения процедур.

3. Проводит лечебный (классический), сегментарный, точечный, спортивный, гигиенический, косметический, аппаратный массаж, подводный душ-массаж.
4. Использует частные методики массажа при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, болезнях обмена веществ, мочеполовой системы, кожи в послеоперационный период восстановительного лечения в хирургии.
5. Использует методики массажа у детей, массажа и физических упражнений в раннем детском возрасте.
6. Соблюдает правила сочетания массажа с лечебной физкультурой, физиотерапевтическими процедурами, вытяжением, мануальной терапией.
7. Соблюдает требования охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и оснащения, используемого для занятий медицинским массажем.
8.Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, выполняет требования инфекционного контроля в кабинете массажа.
9. Своевременно и качественно ведет медицинскую документацию.
10. Соблюдает морально-правовые нормы профессионального общения, выполняет требования трудовой дисциплины. .
11.Проводит санитарно-просветительную работу

Этика и деонтология.

По современным представлениям, медицинская этика включает в себя следующие аспекты:

• научный – раздел медицинской науки, изучающий этические и нравственные аспекты деятельности медицинских работников;
• практический – область медицинской практики, задачами которой являются формирование и применение этических норм и правил в профессиональной медицинской деятельности.

Медицинская этика изучает и определяет решение различных проблем межличностных взаимоотношений по трём основным направлениям:

• медицинский работник – пациент,
• медицинский работник – родственники пациента,
• медицинский работник – медицинский работник.

Четыре универсальных этических принципа включают в себя: милосердие, автономию, справедливость и полноту медицинской помощи. Прежде чем приступать к обсуждению применения принципов на практике, дадим краткую характеристику каждому из них.

Медицинская деонтология включает в себя:

1. Вопросы соблюдения врачебной тайны

2. Меры ответственности за жизнь и здоровье больных

3. Проблемы взаимоотношений в медицинском сообществе

4. Проблемы взаимоотношений с больными и их родственниками

5. Правила относительно интимных связей между массажистом и пациентом, разработанные Комитетом по этическим и правовым вопросам медицинской ассоциации:

1. интимные контакты между массажистом и пациентом, возникающие в период лечения, аморальны;

2. интимная связь с бывшим пациентом может в определенных ситуациях признаваться неэтичной;

3. вопрос об интимных отношениях между массажистом и пациентом следует включить в программу обучения всех медицинских работников;

4. Массажисты должны непременно докладывать о нарушении врачебной этики своими коллегами.

5.Методика массажа при спастических параличах, особенности подготовки к массажу.

Массаж назначают в сочетании с ЛФК, и направлен он на восстановление утраченных функций вследствие инсульта.

Массаж следует начинать в ранние сроки (с 3–5-го дня) возникновения инсульта.

Вначале массируют спину (положение больного — лежа на здоровом боку), особенно паравертебральные области, затем здоровую нижнюю конечность (с проксимальных отделов, т. е. с бедра), потом — парализованную.

После этого массируют руки и живот.

При возникновении контрактур в большей степени разминают мышцы выше и ниже сустава, а сустав поглаживают и растирают в сочетании с активно-пассивными движениями в суставе (суставах).

При развитии гипертонуса мышц после каждого приема разминания включают поглаживание и потряхивание массируемых мышц и упражнения на растягивание.

Продолжительность массажа: 10–20 минут. Курс 15–20 процедур. В год 3–4 курса.

Массаж грудной клетки.

Массажу подвергается передняя, боковые и задние поверхности грудной клетки. Показания: после перенесенных крупозной пневмонии, бронхопневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе легких.

Массаж выполняют в исходном положении пациента лежа на боку:

1.раздельно-последовательное поглаживание

2.попеременное растирание

3.поглаживание

4.пиление

5.поглаживание

6.спиралевидное растирание четырьмя пальцами

7.поглаживание

8.перемежающееся надавливание

9.поглаживание

10.похлопывание или рубление

11.поглаживание

Лечение рахита у детей

Рахит - заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, следствие недостатка в организме витамина "Д", ведущего к нарушению фосфорно-кальциевого баланса. Кости становятся мягкими, истончёнными, легко искривляющимися и ломкими. При заболевании рахитом страдает не только костная, но также мышечная и нервная системы. Причинами заболевания являются: дефицит витамина "Д", недостаток в организме ребёнка кальция, фосфора, белка. Чаще к рахиту предрасположены недоношенные дети, с внутриутробной или послеродовой гипоксией, с низкой двигательной активностью, часто болеющие дети. Недостаточное пребывание ребёнка на свежем воздухе также может привести к развитию рахита. В организме ребёнка витамин "Д" вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому в зимний период полезно проводить профилактическое кварцевание, а летом рекомендуется продолжительное пребывание ребёнка на свежем воздухе. Практика показывает, что из препаратов, содержащих витамин "Д", наиболее эффективен "рыбий жир".

Три степени тяжести заболевания рахитом

Выделяют 3 степени тяжести заболевания. При 1 степени начинаются функциональные изменения вегетативной нервной системы (повышенная потливость, ребёнок беспокоен, более капризен), вытираются волосы на затылке. Симптомами 2 степени являются изменения костной системы. Появляются теменные, лобные бугры, деформация грудной клетки - "рахитические чётки". При 3 степени происходят нарушения как со стороны костной системы, так и со стороны внутренних органов, отмечается искривление позвоночника (сколиоз), деформация конечностей.

Лечение рахита

Назначают комплексное лечение, которое включает: длительное пребывание ребёнка на свежем воздухе, кварцевание, витаминотерапию, лечебную физкультуру, массаж. Массаж занимает одно из ведущих мест при лечении рахита, поскольку он активизирует обменные процессы, укрепляет мышечную и костную систему, улучшает трофику тканей.

Массаж

При заболевании рахитом, кости размягчаются, становятся ломкими, поэтому в начале лечения и в период разгара заболевания массаж проводят в щадящем режиме.

По своему характеру нарушения можно разделить на:

1. Нарушения грудной клетки. Эти нарушения могут иметь одну из двух разновидностей - "куриная грудь" (рёбра выпячены вперёд под острым углом), либо "грудь сапожника" (впалая);
2. Деформация нижних конечностей. Возможна одного из двух видов - О-образное искривление ног, (сопровождается плоско-варусной установкой стоп), Х-образное искривление (в комплексе с плоско-вальгусными стопами);
3. В некоторых случаях возможна "рахитическая коксавара" (изменение шеечно-диафизарного угла);
4. Ослабление мышц живота (именуемого "лягушачий живот").

Эти нарушения могут присутствовать у ребёнка в различных сочетаниях. Далее рассмотрены приёмы массажа, специфические для каждого из указанных нарушений.

Необходимо отметить, что причинами деформации ног может быть не только рахит, но и раннее вставание ребёнка на ноги, когда костно-мышечная система ещё не окрепла, дефекты в развитии стопы, дисплазия и вывих бедра, а также излишний вес у ребёнка. Ребёнку надо избегать длительного стояния на ногах, чаще давать отдых ногам, не совершать длительные пешие прогулки.

"Куриная грудь"

рис.1	рис.2	Делается укрепляющий массаж по общей схеме, но большее внимание уделяют грудной клетке, межрёберным мышцам, которые необходимо интенсивно растирать подушечками пальцев вдоль межрёберных мышц в течение 2-3 минут (Рис.1). Сзади акцент необходимо делать на межлопаточную область, разгибатели спины (Рис.2, 3, 4). Спереди - на деформированные рёбра с применением приёмов надавливания на грудину с задержкой до 10 секунд (Рис.5). Последний приём повторить 2-3 раза, а при большой деформации 6-8 раз.
рис.3	рис.4	рис.5

"Грудь сапожника"

При "груди сапожника", сзади - акцент делается на межлопаточную область и разгибатели спины (Рис.2, 3, 4), а спереди - на растяжение грудной клетки вдоль рёберных дуг (Рис.1). Массаж проводят в щадящем режиме т.к. большие грудные мышцы спазмированы и ребёнок может ощущать боль. Применяют пассивную коррекцию рёберных дуг - надавливание внутрь с задержкой до 10 секунд (Рис.6), чередуя с глубокими, энергичными поглаживаниями (Рис.7).	рис.6	рис.7

Рахитическая коксавара

рис.8	Большое внимание необходимо уделить нижним конечностям. Могут наблюдаться нарушения и со стороны тазобедренного сустава. При образовании рахитической коксавары, нарушается походка (так называемая "утиная"). При ходьбе ребёнок как бы переваливается из стороны в сторону. Причина в несостоятельности ягодичных мышц, поэтому используется стимулирующий, укрепляющий массаж мышц бёдер и ягодиц, с применением приёмов растирания и разминания (Рис8-14).
рис.9	рис.10	рис.11
рис.12	рис.13	рис.14

О-образное искривление ног

При О-образном искривлении происходит неправильное развитие коленного сустава. Связки, укрепляющие сустав, снаружи растягиваются, а с внутренней стороны наоборот, спазмируются. Наружный мыщелок увеличивается в размере (кажется, что кость растёт в бок).

На внешнюю поверхность голени (Рис.15,16) и бедра (Рис. 17,18,19) делают интенсивный, укрепляющий массаж, т.к. мышцы там слабые, растянутые.	рис.15	рис.16
рис.17	рис.18	рис.19
рис.20	рис.21	рис.22
рис.23	На внутренней, где мышцы напряжены, массаж наоборот лёгкий (необходимо снять напряжение), основные приёмы - поглаживание (Рис.20,21), потряхивание(Рис.22), продольное растяжение мышц (Рис.23).
Для коррекции коленного сустава применяют надавливание на наружную поверхность коленного сустава(Рис.24).	рис.24
рис.25	рис.26	При О-образном искривлении ног происходит образование варусных стоп (стопа повёрнута внутрь). Схема массажа такая же: на внешней стороне укрепляющий (Рис.25,26), а на внутренней расслабляющий (Рис.27,28) с продольным растяжением мышц стопы (Рис.29).
рис.27	рис.28	рис.29

Х-образное искривление ног

При Х-образном искривлении связки растягиваются на внутренней стороне коленного сустава, а снаружи спазмируются. Здесь внутренний мыщелок увеличивается в размере.
рис.30	рис.31	рис.32
Мышцы внешней поверхности голени и бедра расслабляют (Рис.30,31), растягивают (Рис.32), а внутренней поверхности укрепляют (Рис. 33,34,35,36,37).	рис.33
рис.34	рис.35	рис.36
рис.37	рис.38	Корректируют коленный сустав надавливанием на внутренний мыщелок (Рис. 38) (15-20 надавливаний за сеанс).
Для Х-образного характерно развитие вальгусных стоп (стопа наружу). При этом массаж делается с акцентом на подошву (профилактика развития плоскостопия), внешняя поверхность расслабляется (Рис.39,40), а внутренняя укрепляется (Рис.41,42).	рис.39
рис.40	рис.41	рис.42

Х-образное искривление исправлять гораздо труднее, после 3 лет оно практически не поддаётся лечению. Массаж делают 20-25 минут, 15-20 раз, до улучшения состояния или полного выздоровления. Между курсами должно пройти не менее 2-х недель.

Живот

Для укрепления мышц живота делают стимулирующий массаж и любые упражнения на укрепление брюшного пресса:

рис.43

рис.44

рис.44

"велосипед" (Рис.43); сгибание ног вместе (Рис.44); подъём ног (Рис.45); подъём туловища (Вы с ребёнком лицом друг к другу, поддерживая малыша под бёдра, наклоняете его спиной вперёд, потом заставляете подняться, помогая при необходимости. Когда он уже не совсем маленький, удобно, чтобы его ноги обхватывали вас за талию.). Повторите каждое упражнение по 10-15 раз.

В занятия лечебной физкультурой и гимнастикой обязательно нужно включать дыхательные упражнения при рахите у детей: для новорожденных они представляют собой легкие надавливания на грудную клетку, уже позднее - надавливания, которые сочетаются со скрещиванием рук и т.д. Необходимо учитывать тот факт, что больной ребенок чрезмерно возбудим, поэтому в массаж при рахите у детей надо ввести больше поглаживаний и значительно уменьшить, или даже совсем исключить, стимулирующие ударные приемы. В том случае, если ребенок быстро устает и капризничает во время занятий, комплекс упражнений при детском рахите можно разделить на несколько частей.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики при рахите у детей - занятия с 1-3 месячным ребенком в начальном периоде рахита:
1. Дыхательные упражнения (2-3 раза).
2. Массаж рук - поглаживания.
3. Массаж ног - поглаживания.
4. Массаж стоп.
5. Рефлекторные упражнения для стоп.
6. Рефлекторная «ходьба».
7. Перекладывание на живот.
8. Массаж спины – поглаживания.
9. Рефлекторное ползание.
10. Массаж живота – поглаживания.
11. Покачивание на мяче или в позе «эмбриона».
12. Массаж груди – поглаживания.
13. Дыхательные упражнения (2–3 раза).

Период обострения рахита у детей:
В период обострения рахита состояние ребенка сильно ухудшается. Ребенок становится беспокойным и сильно возбудимым или, наоборот, вялым и заторможенным.
В организме происходит нарушение деятельности всех органов и систем, слабость связочного аппарата и мышц становится ярко выраженной, образуются костные изменения. В этом периоде занятия гимнастикой при рахите и массажные приемы при рахите у детей нужно проводить очень осторожно. Одно занятие должно длиться не более 10-12 минут.
Упражнения при рахите у детей в период обострения выполняются в основном в положении лежа на животе или спине. Когда выполняются пассивные упражнения, следует быть очень осторожными из-за гипотонии мышц и разболтанности суставов. По возможности пассивные упражнения следует заменять упражнениями, которые основаны на врожденных рефлексах.
В качестве массажных приемов применяют только лишь поглаживание, которое успокаивающе действует на нервную систему и улучшает функцию дыхания. В связи с профилактикой изменения формы костей, ребенка надо часто перекладывать, не допускать, чтобы он долго находился в одном пложении. Ребенка, больного рахитом, необходимо выкладывать на живот как можно чаще, потому что в этом положении деформация грудной клетки исправляется, а мышцы туловища становятся значительно крепче. Если ребенок ослаблен и плохо удерживает головку, то ему под грудь надо положить валик из пеленки, сложенной в несколько раз.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики при рахите у детей - занятия с 3-6 месячным ребенком в период обострения рахита:
1. Дыхательные упражнения (3-4 раза).
2. Поглаживание рук.
3. Поглаживание ног.
4. Рефлекторные упражнения и массаж стоп.
5. Повороты на живот, с поддержкой.
6. Поглаживание спины.
7. Рефлекторное ползание (или стимуляция ползания).
8. Массаж груди.
9. Поглаживание рук.
10. Разведение рук в стороны со скрещиванием их на груди (3–4 раза).
11. Поглаживание ног.
12. Сгибание ног по очереди, затем вместе, затем выполнение «скользящих шагов» (3–4 раза).
13. Поглаживание живота.

Восстановительный период при рахите у детей:
Этот период характерен тем, что в нем увеличивается продолжительность и интенсивность занятий. Лечебная гимнастика при детском рахите уже проводится в пределах возрастного комплекса, но все же лучше ориентироваться на упражнения, которые рекомендуются для недоношенных детей.
Специальные упражнения при детском рахите восстановительного периода выполняются в горизонтальном положении. Наиболее эффективными являются упражнения, которые способствуют укреплению мышц живота, ног и спины. Очень хороший результат дают упражнения, выполняемые в воде и плавание.
Что касается массажных приемов, то, кроме поглаживания, применяются разминание и растирание, оказывающие на мышцы более сильное и ощутимое воздействие. При этом происходит повышение тонуса мускулатуры, благодаря чему нормализуется обмен веществ.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики при рахите у детей - занятия с ребенком 6-9 месяцев в период восстановления:
1. Поглаживание рук.
2. Скрещивание рук.
3. Массаж ног.
4. Разгибание и сгибание ног по очереди и вместе.
5. Повороты на живот вправо.
6. Массаж спины.
7. Массаж ягодиц (все приемы массажа).
8. Ползание.
9. Укрепляющий массаж живота (с пощипываниями вокруг пупка).
10. Подъем головы и туловища с поддержкой за разведенные руки.
11. «Парение» на животе.
12. Массаж груди (спереди назад).
13. Подъем из положения на животе с поддержкой под локти до положения стоя на коленях.
14. Разведение рук в стороны со скрещиванием их на груди.
15. Скользящие шаги.
16. Подъем ног до палочки.

Остаточные явления при рахите у детей:
Даже после наступления выздоровления возможно наличие остаточных явлений рахита, которые выражаются в виде костных деформаций, а также небольшой задержки психомоторного развития. Этот период характерен тем, что лечебная гимнастика при детском рахите проводится из разных исходных положений. Широко используются специальные упражнения при рахите у детей, которые направлены на укрепление мышц живота, ног и спины, способствующие восстановлению двигательных навыков. Физическая нагрузка при выполнении комплекса постепенно приближается к нагрузке, которая рассчитана на здоровых детей.
В массажные приемы, кроме поглаживания, включаются стимулирующие приемы, которые призваны укрепить ослабленные мышцы. Особое внимание уделяется профилактике сколиоза, плоскостопия и деформации голеней.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики при рахите у детей - занятия с ребенком 9-12 месяцев при остаточных явлениях рахита:
1. Самостоятельное разведение рук в стороны со скрещиванием их на груди.
2. Самостоятельное разгибание и сгибание ног по очереди и вместе.
3. Круговое движение рук.
4. Самостоятельные повороты на живот (с игрушкой).
5. Массаж спины.
6. Подъем туловища из положения лежа на животе с поддержкой за локти до положения стоя на коленях или стопах.
7. Ползание на четвереньках за игрушкой.
8. Массаж живота.
9. Самостоятельный подъем прямых ног.
10. Скользящие шаги.
11. Приседание за разведенные руки (с кольцами).
12. Повороты туловища из положения сидя.
13. Подъем головы и верхней части туловища из положения на животе.
14. Наклоны туловища из положения стоя (с фиксацией коленей).
15. Упражнения для стоп.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики при рахите у детей - занятия с ребенком от 12 до 18 месяцев при остаточных явлениях рахита:
1. Лежа на спине: разведение рук в стороны с последующим скрещиванием их на груди.
2. Скользящие шаги.
3. Упражнение "бокс" (имитация бокса).
4. Переход в положение сидя при фиксированных коленях.
5. Исходное положение: сидя. Выполнение поворотов влево и вправо за игрушкой.
6. Подъем рук над головой.
7. Переход в положение лежа.
8. Подъем прямых ног.
9. Поворот на живот в обе стороны.
10. Ползание под скамеечкой.
11. Подъем головы и плечевого пояса из положения на животе. Повторить то же самое вместе с ногами (упражнение «лодочка»).
12. Наклоны за игрушкой из положения стоя с фиксацией колен.
13. Массаж стоп.
14. Ходьба по неровной дорожке.
15. Приседания на корточки за игрушкой.
16. Самостоятельный поворот на спину с живота (в обе стороны).
17. Переход из положения на спине в положение сидя (с кольцами).
18. Круговое движение рук.

Обхватывающее

А)Непрерывистое

Б) Прерывистое

Влияние на организм:

1. успокаивающие или возбуждающее действие на ЦНС

2. повышение или понижение возбудимости нервных проводников

3. рефлекторное воздействие на внутренние органы и ткани

4. активизация тканевого обмена, обезболивающее действие

5.положительное влияние на трофику кожи, усиление обменной функций кожаных мышц

6. улучшение эластичности и упругости кожи

7. улучшение кожаного дыхания очищение кожи от роговых чешуек

8. активизация секреторной функций кожи

9 усиление капиллярного кровообращения, раскрытие резервных капилляров, тонизирующее и тренирующее влияния сосудов

10. повышение местной температуры, улучшение оттока крови (уменьшения отека, удаления продуктов обмена)

Самомассаж рук

Самое удобное положение для массажа – сидя, но его можно делать и лёжа (утром или вечером) и стоя, главное - следить за тем, чтобы мышцы рук были максимально расслабленны.

1. Начинаем массаж с растирания – движение должно быть, как при намыливании и мытье рук. Особенно обратить внимание на растирание ладошкой одной кисти тыльной стороной другой кисти.
2. Разрабатываем суставы: 10 раз резко сжать пальцы в кулак и медленно разжать, а затем 10 раз медленно сжать пальцы в кулак и с силой разжать, выбросив их в сторону.
3. После этого каждый палец разминаем 2–3 раза от кончика к основанию со всех сторон. Делать это лучше большим и указательным пальцем другой руки.
4. Далее разминаем ладонь от пальцев по прямым линиям к запястью. Большой палец массирует кисть со стороны ладони, а остальные 4 - с тыльной стороны.
5. Растираем ладони друг о друга в течение 30 секунд.
6. Надо выполнить полностью самомассаж одной кисти, а затем другой.
7. Плотно прижимаем правую ладонь к левой, при этом большой палец направлен в ту же сторону, что и пальцы левой руки. Выполняем поглаживающее движение правой ладонью по внутренней стороне левой руки до подмышечной впадины. Затем правая кисть перемещается на внешнюю сторону левой руки, большой палец смотрит в сторону плеча. Выполняем поглаживающее движение от плеча к тыльной стороне кисти. Выполнить 10 таких движений на каждой руке. Когда ладонь движется по внутренней стороне вверх – делаем вдох, по наружной стороне вниз – выдох.
8. По этим же массажным линиям выполняем поколачивание. Внутреннюю сторону левой руки поколачиваем правой кистью со стороны большого пальца, прижатого к ладони. По внешней стороне кисти – ребром ладони. Выполнить по 10 движений на каждой руке. Следить за дыханием, при движении к плечу – вдох, при движении к кисти – выдох.
9. Соблюдая эти же правила, надо выполнить пощипывание. Большой палец обхватывает руку с одной стороны, а четыре остальных - с противоположной. Захватываем не только кожу, но и мышцы, оттягиваем их немного от кости и перемещаемся от ладошек к подмышечной впадине и от плеча к тыльной стороне кисти. Выполнить по 10 движений на каждой руке.
10. Выполняем разминание мышц. Техника выполнения этого приема - как при пощипывании, только теперь мы прижимаем мышцы к костям и перемещаемся от ладони к подмышкам и от плеча к тыльной стороне кисти. Выполнить по 10 движений на одной и другой руке. Сделав разминание, опускаем обе руки вниз и встряхиваем их несколько раз, помогая тем самым максимально расслабиться мышцам.

Продолжительность и интенсивность массажных приёмов надо регулировать индивидуально в зависимости от самочувствия, настроения и поставленной цели.

Чернова Людмила Юрьевна

Плотникова Елена

Самомассаж головы

• Линии А (с каждой стороны) начинаются вблизи от внутреннего края бровей, проходят рядом с центральной областью черепной коробки и заканчиваются в центральной ямке затылочной области.
• Линии В (с каждой стороны) начинаются от центра бровей, проходят верхние боковые области черепной коробки и заканчиваются на затылке в ямках непосредственно сбоку от центральной.
• Линии С (с каждой стороны) начинаются вблизи от внешнего края бровей, проходят боковые области черепной коробки и заканчиваются на затылке в боковых ямках.

Выполните надавливание пальцами вдоль линий А, В и С, проходя каждую 3-4 раза вперед и назад . Выполните более сильное надавливание, поддерживая его в течение 5-10 секунд.

Направьте пальцы руки в волос. Сожмите руку в кулак, захватывая прядь волос между пальцами и ладонью. Затем, сгибая запястье, потихоньку потяните волосы с нарастающей силой. Поддерживайте натяжение в течение некоторого времени, затем постепенно ослабьте его Повторите несколько раз для каждой пряди. Не выполняйте это упражнение на мокрых или слишком ломких волосах.

• Подушечками пальцев выполните по всей поверхности головы несколько растираний быстрыми и сильными движениями в течение 1 минуты .

• Косточками пальцев выполните по всей поверхности головы несколько растираний двумя руками, выполняя движения от затылка ко лбу и наоборот в течение 1 минуты.

• Подушечками пальцев выполните отделение пряди волос, сдвигая кожу вперед и назад по всей поверхности головы в течение 1 минуты.

Выполните потом то же самое движение, используя мускулы лба, без помощи рук в течение 1 минуты. Для того чтобы выполнить его правильно, необходимо будет немного потренироваться.
• Выполните надавливание пальцами вдоль зоны вокруг ушей в течение 30 секунд .

• Ладонями сожмите несколько раз обе стороны черепной коробки.

• Ладонями сожмите уши таким образом, чтобы создать эффект медицинских банок внутри слухового канала .Поддерживайте сжатие в течение 15 секунд, затем резко ослабьте его.

28). Общие показания к назначению массажа при заболеваниях ССС :

Заболевания ССС:ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирургического их лечения, пост инфарктный каридиосклероз, гипертоническая и гипотоническая болезнь, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы ,миокардиодистрофия, инфекционно-алергический миокардит, пороки сердца, заболевания артерий и вен.

Плотникова Анастасия

Самомассаж живота

Поза для выполнения массажа зоны брюшной полости нужно лечь на спину, держа ноги согнутыми и упершись стопами в пол.

· Линия А образует круг, который устанавливает границы брюшной полости выше тазовой кости и ниже грудной клетки.

· Линии В (с каждой стороны) находятся на точном продолжении линий боковых очертаний лица.

· Линии С (с каждой стороны) находятся на точном продолжении линий внешнего края ноздрей. Вокруг пупка линии расходятся вбок на расстояние 1 см.

Порядок выполнения массажа

· Положите сложенные одна на другую руки на зону брюшной полости и выполните волнообразное движение.
Чтобы добиться такого движения, нажмите выступающей частью руки (то есть выпуклостью тыльной стороны ладони на уровне основания большого пальца) на мягкие ткани, расположенные в зоне брюшной полости, и сдвиньте их с места по направлению к центру самой брюшной полости

· Затем, используя все время туже самую руку, подушечками пальцев нажмите на мягкие ткани, расположенные на другой стороне брюшной полости, и также сдвиньте их с места по направлению к центру .Сопровождайте нажатия выдохом. Повторите полное движение (рис. 1 и 2) 5 раз.

· Подушечками пальцев выполните несколько надавливаний вдоль линий . Обрабатывайте линии, поднимаясь сначала по направлению к грудной клетке, потом возвращаясь по направлению к области таза. Каждое надавливание должно начинаться на выдохе. Поддерживайте надавливание в течение 10 секунд, затем постепенно его ослабьте.
Во время выполнения надавливания можете дышать нормально.

· Выполните надавливание пальцами вдоль линий С .Обрабатывайте линии, поднимаясь сначала по направлению к грудной клетке, затем возвращаясь по направлению к области таза. Каждое надавливание должно начинаться на выдохе. Поддерживайте надавливание в течение 15 секунд, затем постепенно его ослабьте.
Во время выполнения надавливания можете дышать нормально.

· Положите руки одна на другую в центре брюшной полости. На выдохе, выполните один нажим в течение 20 секунд ,затем постепенно его ослабьте.
Во время выполнения нажима можете дышать нормально.

Правила и гигиенические основы массажа. Помещение, инвентарь. Подготовка к массажу.

Гигиенические требования к массажу и массажисту

Существуют некоторые гигиенические требования, которые обязаны соблюдать как массажист, так и массируемый. Помимо этого, данные требования распространяются также на помещение и инвентарь массажиста.

Помещение для проведения массажа должно быть сухим и светлым. К тому же желательно, чтобы оно было оборудовано вентиляцией, которая обеспечивала бы 2 – 3-кратный обмен воздуха в час. Температура воздуха в массажном помещении должна быть не ниже 2 ° С.

В массажном кабинете необходим следующий инвентарь:

– массажная кушетка, обитая дерматином, с подкладкой из поролона и по возможности с тремя подвижными плоскостями;

– круглые валики и столик для массажа;

– шкафчик для хранения массажных приборов и прочих необходимых вещей;

– передвижная ширма;

– аптечка первой помощи;

– аппарат для измерения давления, секундомер, динамометр кистевой.

Рядом с массажным кабинетом необходимо иметь туалетную комнату, душ, раздевалку и суховоздушную баню.

Подготовка к массажу

Создание психологического настроя и готовности к серьезной работе важно не только для человека, которому будут делать массаж, но в той же степени и для самого массажиста. Прежде всего обратите внимание на одежду она не должна ни болтаться, ни сковывать ваши движения. Футболка и брюки от спортивного костюма или рейтузы подойдут в данном случае лучше всего. Из обуви удобны тапочки, но можно разуться и остаться босиком.

Длинные волосы заколите или свяжите на затылке узлом. Снимите все украшения, как-то: серьги, цепочки, кольца. Это касается и массажистки, и массируемых дам. Также следует снять очки, контактные линзы, смыть макияж.

Тренировочный массаж.

Общая цель тренировочного массажа заключается в подготовке спортсмена к наивысшим спортивным достижениям в короткое время и с наименьшей затратой психофизической энергии. Он является составной частью тренировочного процесса и относится к средствам спортивной тренировки.

Задачи тренировочного массажа:

- улучшить состояние нервно-мышечного аппарата спортсмена и особенно тех мышц, на которые падает большая нагрузка;