Главная Случайная страница


Категории:

ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника






КОРОТКІ ВКАЗІВКИ ДО РОБОТИ ЛІКАРІВ-ІНТЕРНІВ НА ПРАКТИЧНОМУ ЗАНЯТТІ

Практичне заняття починається з участі лікарів - інтернів в ранковій конференції. Заслуховується доповідь чергового лікаря. Звертається увага інтернів на важких хворих. Підсумок підводить завідувач кафедрою.

Далі шляхом тестового контролю визначається початковій рівень підготовки інтернів до практичного заняття.

Самостійна робота інтернів під керівництвом викладача включає: курацію тематичних хворих (опитування, огляд, фізикальне обстеження хворих, знайомство з даними обстеження, постановка діагнозу, призначення лікування, невідкладних заходів, вирішення питань тактики, профілактики, лікувально-трудової експертизи); вирішення ситуативних задач, роботу в операційній, перев'язувальній.

Після закінчення самостійної роботи інтернів проводиться її аналіз і корекція. Клінічний розбір тематичних хворих включає доповідь інтернів про скарги хворих, анамнез, дані лабораторних і інструментальних досліджень, диференціальний діагноз, остаточний діагноз (включаючи і супутні захворювання) і ускладнення. Інтерни обговорюють лікування, питання тактики, невідкладної терапії, профілактики, лікувально-трудової експертизи, реабілітації тематичних хворих.

В кінці заняття проводиться підсумковий тестовий контроль. Роботи інтернів оцінюються, обговорюються результати. Підводиться підсумок заняття.

 

 


Технологічна карта практичного заняття

№ Етапи Час (мін.) Навчальні посібники Місце проведення заняття
Засоби навчання Устаткування
Участь в ранковій конференції Хворі, історії хвороби Слайдоскоп Конф. зал
2. Визначення початкового рівня підготовки до заняття Тести   Учбова кімната
3. Самостійна робота інтернів: - курація хворих - вирішення ситуативних задач, - робота в операційній, перев'язувальній   Хворі, історії хвороби, дані лабораторних і інструментальних досліджень, ситуативні задачі.   Палати, учбова кімната, операційна, перев'язувальна
4. Аналіз і корекція самостійної роботи інтернів Хворі, історії хвороби, дані лабораторних і інструментальних досліджень, таблиці, графи, схеми, алгоритми. Слайдоскоп, діапроектор Палати, уч. кімнати
Підсумковий тестовий контроль Обговорення і підведення підсумків заняття.. Тести   Уч. кімнати

 

 


Додаток 1

Дисбіоз кишечника
Граф логічної структури теми:Дисбіоз кишечника»

 



Додаток 2

Діагностичний алгоритм «Діарея»

1. Синдром роз‘ятреного кишечника. 2. Дисбактеріоз. 3Запальні захворювання кишечника. 4. Панкреатит. 5.Туберкульоз. 6. Тіреотоксикоз. 7.Ситуаційна діарея

Зміна місця проживання, характеру харчування, подорожі, стресова ситуація, короткочасна, зникає без препаратів
Використання антибіотиків, виключення з раціону продуктів, багатих клітковиною, мале вживання рідини, гіподинамія Додатк.дослід.: колоноскопія
Метеоризм, біль у животі, туберкульозне ураження інших органів Дод.дослід.: специф. р-ція Манту, колоноскопія з біопсією
5,6,7
Метеоризм, болі по ходу товстого кишечника, кров/слиз у калі, загальна слабість, збільшення СОЕ, лейкоцитоз Додатк.дослід.: ректороманоскопія, колоноскопія з біопсією
Гарячка, схуднення, тахікардія, очні симптоми, збільшення щитовидної залози. Дод.дослід.: УЗД щитовидної залози, гормони Т3, Т4, ТТГ
Виявлення порушення флори кішечнику при бактеріологічному дослідженні
2,3,4,5,6,7
Оперізуючий біль, шлункова диспепсія, порушення углеводного обміну. Дод. дослід.: УЗД органів черевної порожнини, копрограма, амілаза крові, еластаза калу
4,5,6,7
3,4,5, 6,7
6,7

 


Додаток 3

Тактичний алгоритм: «Диференційоване лікування хворого дисбіозом кишечника»

       
   
Дисбактеріоз кишечника
 
 

 

 



підсумковий Тестовий контроль

1 ВАРІАНТ

Тест № 1

Хвора Д.,74 роки, скаржиться на поноси і запори, відчуття неповного спорожнювання кишечника після акту дефекації, випорожнення зі слизом, періодичні болі внизу живота, посилене відходження газів. Спостерігається протягом 3 місяців з приводу дисбактеріозу кишечника 3 ступеня. Живіт м'який, хворобливий по ходу товстого кишечника. Ірригоскопія: коліт.

12

Последнее изменение этой страницы: 2016-06-09

lectmania.ru. Все права принадлежат авторам данных материалов. В случае нарушения авторского права напишите нам сюда...