Стандарт 1. Определение массы тела детей раннего возраста

Стандарт 1. Определение массы тела детей раннего возраста

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Объясните матери цель и ход проведения процедуры, получите согласие.
	Установите весы на ровную, твердую поверхность так,чтобы ничего не соприкасалось к платформе.
	Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
	Обработайте платформу весов ветошью, смоченной дезраствором.
	Приведите весы в рабочее состояние, путем нажатия на специальную кнопку: при включении весов на панели появится меняющееся сочетание цифр от «888888» до «000000».
	Расстелите на платформе пеленку, определите ее вес – на панели весов появится вес пеленки и символ kq.
	Нажмите на кнопку Т,чтобы при взвешивании ребенка не учитывался вес пеленки – на панели появятся нули и символ NET.
	Положите ребенка на платформу - на панели весов появится показатель массы тела ребенка.
	Снимите ребенка с весов, отдайте матери.
	Занесите показатель массы тела ребенка в историю развития ребенка и сообщите матери. (Показатель будет гореть 35-40 секунд).
	Нажмите на кнопку Т,чтобы снять показатель веса пеленки.
	Нажав на специальную кнопку выключите весы.
	Снимите перчатки, погрузите в КБСУ.
	Вымойте, осушите руки.

Количество баллов – 14 (100%)

Общее количество баллов ______

Стандарт 2.Измерение роста ребенку 1-го жизни

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Объясните матери цель и ход проведения процедуры, получите согласие.
	Установите ростомер на ровную, твердую поверхность так, чтобы шкала была с вашей стороны.
	Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
	Обработайте поверхность ростомера ветошью, смоченной дезраствором.
	Постелите на ростомер чистую пеленку так, чтобы была видна шкала.
	Положите ребенка на ростомер, придвиньте головой плотно к неподвижной планке ростомера, попросите мать (помощника) подержать голову ребенка.
	Выпрямите ноги ребенка, надавив одной рукой на коленки (стопы должны быть перпендикулярны к голеням), другой рукой придвиньте подвижную планку к стопам.
	Определите показатель роста на шкале ростомера, отдайте ребенка матери.
	Занесите показатель роста в историю развития ребенка и сообщите матери.
	Снимите пеленку.
	Обработайте ростомер ветошью, смоченной дезраствором.
	Снимите перчатки, погрузите в КБСУ.
	Вымойте, осушите руки.

Количество баллов – 13 (100%)

Общее количество баллов ______

Стандарт 3.Измерение окружности грудной клетки

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Объясните матери цель и ход проведения процедуры, получите согласие.
	Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
	Обработайте поверхность пеленального стола ветошью, смоченной дезраствором, постелите чистую пеленку.
	Протрите сантиметровую ленту с двух сторон салфеткой, смоченной 70° спиртом.
	Положите или посадите ребенка на пеленальный стол, поднимите его руки вверх.
	Проведите сантиметровую ленту сзади по нижним углам лопаток, спереди по соскам ребенка.
	Опустите руки ребенка, подтяните ленту и на стыке определите показатель окружности грудной клетки.
	Занесите показатель роста в историю развития ребенка и сообщите матери.
	Снимите перчатки, погрузите в КБСУ.
	Вымойте, осушите руки.

Количество баллов – 10 (100%)

Общее количество баллов ______

Стандарт 4. Измерение окружности головы ребенка

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Объясните матери цель и ход проведения процедуры, получите согласие.
	Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
	Обработайте поверхность пеленального стола ветошью, смоченной дезраствором, постелите чистую пеленку.
	Протрите сантиметровую ленту с двух сторон салфеткой, смоченной 70° спиртом.
	Положите или посадите ребенка на пеленальный стол.
	Проведите сантиметровую ленту сзади по затылочному бугру, спереди по надбровным дугам.
	Определите показатель окружности головы на стыке сантиметровой ленты.
	Занесите показатель окружности головы в историю развития ребенка и сообщите матери.
	Снимите перчатки, погрузите в КБСУ.
	Вымойте, осушите руки.

Количество баллов – 10 (100%)

Общее количество баллов ______

Стандарт 5.Работа с «Картой физического развития»(по модулям стратегии ИВБДВ ВОЗ).

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Объясните матери цель и ход проведения процедуры, получите согласие.
	Соблюдая правила, определите массу тела ребенка, запишите в истории развития.
	Сосчитайте возраст ребенка в месяцах.
	Возьмите «Карту физического развития» из модуля ИВБДВ.
	Найдите слева на карте показатель массы тела ребенка, снизу возраст ребенка в месяцах.
	С помощью линейки найдите точку пересечения этих показателей.
	Определите соотношение полученной точки с линией «средний вес для возраста» на «Карте физического развития» из модуля ИВБДВ: А) если точка находится выше линии «средний вес для возраста» или между линиями «средний вес для возраста» и «низкий вес для возраста» - вес ребенка выше или соответствует возрасту; Б) если точка находится между линиями «низкий вес для возраста» и «очень низкий вес для возраста» - у ребенка низкий вес для его возраста; В) если точка находится на или ниже линии «очень низкий вес для возраста» - у ребенка очень низкий вес для его возраста;
	Показатель отметьте в истории развития ребенка.
	Определите ( вы или педиатр) тактику ведения ребенка.

Количество баллов – 9 (100%)

Общее количество баллов ______

Стандарт 10.- «Уход за ушами»

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Объясните матери цель и ход проведения процедуры.
	Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
	Обработайте поверхность пеленального стола ветошью, смоченной дезраствором, постелите пеленку.
	Положите ребенка на пеленальный стол, поверните голову на бок.
	Смочите салфетку в теплой кипяченой воде, протрите ушную раковину, высушите сухой салфеткой.
	Возьмите пинцетом ватную турунду в правую руку, левой рукой оттяните ушную раковину назад и вниз.
	Введите турунду вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину 0,5-1см, извлеките турунду вращательными движениями.
	Обработайте другое ухо в такой же последовательности.
	Поместите использованные ватные турунды и салфетки в КБСУ, использованный пинцет в емкость с дезраствором.
	Снимите перчатки, поместите их в КБСУ.
	Вымойте и осушите руки.

Количество баллов – 11 (100%)

Общее количество баллов ______

Стандарт 28.Вакцинация БЦЖ

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Объясните матери цель и ход проведения процедуры.
	Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
	Обработайте ампулу с БЦЖ и ампулу с растворителем ватными шариками, смоченными в спирте.
	Накройте стерильной салфеткой ампулу и вскройте.
	Использованные ватные шарики и салфетки сбросьте в емкость с дезинфицирующим раствором.
	Поставьте ампулы в мензурку.
	Соблюдая правила асептики, соберите 2,0 шприц и наберите растворитель
	Растворитель введите осторожно в ампулу с вакциной.
	Накройте ампулу с вакциной стерильной салфеткой и слегка встряхните.
	Использованный шприц сбросьте в емкость с дезинфицирующим раствором.
	Соблюдая правила асептики, соберите туберкулиновый шприц и наберите 0,2мл вакцины.
	Ампулу с вакциной поставьте обратно в мензурку, накрыв стерильной салфеткой.
	Выпустите воздух не снимая колпачок, оставьте в шприце 0,1мл вакцины.
	Положите шприц с вакциной на стерильный стол.
	Обработайте кожу 1/3 левого плеча ватными шариками, смоченными в спирте.
	1 и 2 пальцами левой руки растяните кожу места инъекции.
	Расположите иглу туберкулинового шприца под углом 10-15ºсрезом вверх, введите вакцину внурикожно до появления «лимонной корочки».
	Не обрабатывайте место инъекции.
	Сбросьте туберкулиновый шприц в емкость с дезинфицирующим раствором.
	Снимите перчатки поместите в КБСУ, вымойте руки, осушите.
	Данные вакцинации (дату, название вакцины, путь введения, дозу, серию) внесите в журнал профилактических прививок, в историю развития ребенка, карту профилактических прививок.
	Наблюдайте за ребенком в течение 3 дней. Сообщайте врачу об осложнениях, возникших после вакцинации.

Количество баллов – 22 (100%)

Общее количество баллов ______

Плану А

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Оцените состояние ребенка,определите симптомы обезвоживания.
	Объясните матери Вашу тактику лечения.
	Объясните матери о необходимости поить ребенка растворами ОРС.
	Разведите в 1 литре кипяченной и охлажденной воды 1 пакент ОРС постепенно,тщательно размешивая.
	Отлейте из приготовленного раствора объем жидкости,соответствующий возрасту ребенка.
	Объясните матери,давать жидкости столько,сколько он выпьет и после каждого жидкого стула ребенку: – до 2 лет-50-100мл; – 2 года и старше-100-200мл;
	Посоветуйте матери: -давать ребенку часто пить, маленькими глотками из чашки; -при рвоте выждать 10 мин,затем продолжить поить,но медленно; -продолжать давать раствор до полного прекращения диареи;
	Рекомендуйте матери: -чаще кормить грудью; -если ребенок находится на смешанном и искусственном вскармливании,давать дополнительно жидкую пищу (суп,рисовый отвар) или чустую воду.
	Попросите мать отмечать на листе бумаги количество выпитой жидкости,съеденной пищи и объем выделенной мочи,стула,рвотных масс.
	Научите мать готовить раствор ОРС.
	Выдайте матери пакетики ОРС, достаточные для использования в домашних условиях.
	Объясните матери,в каких случаях необчодимо вновь обратиться немедленно в медицинское учреждение.

Количество баллов – 12 (100%)

Общее количество баллов ______

Стандарт 37. Алгоритм ведения ребенка при диарее с симптомами умеренного обезвоживания по Плану Б в условиях амбулатории в течении 4 часов

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Оцените тяжесть состояния ребенка,определите симптомы обезвоживания.
	Объясните матери тактику лечения и необходимость нахождения ее и ребенка в ПОР амбулатории в течении 4 часов.
	Определите объем ОРС,котрый следует давать ребенку в течении первых 4 часов из расчета 75мл/кг.
	Рекомендуйте увеличить объем жидкости,если ребенок пьет с охотой и просит еще.
	Покажите матери как давать ОРС: -давать ребенку часто пить, маленькими глотками из чашки; -при рвоте выждать 10 мин,затем продолжить поить,но медленно; -прдолжать грудное кормление,кормить по желанию ребенка;
	Оцените состояние ребенка через 4 часа пребывания в амбулатории и определите степень обезвоживания.
	Выберите соответствующий план лечения.
	Покажите, как готовить ОРС,объясните, какой объем нужно давать ребенку в домашних условиях.
	Дайте пакет для завершения 4 часового курса,дайте дополнительно пакетики ОРС по Плану А,если мать не может оставаться в медицинском учреждениидо завершения лечения.
	Объясните матери,в каких случаях необчодимо вновь обратиться немедленно в медицинское учреждение.

Количество баллов – 10 (100%)

Общее количество баллов ______

Стандарт 38. Алгоритм ведения ребенка при диарее с симптомами тяжелого обезвоживания по Плану В в условиях амбулатории в течении 6 часов.

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Оцените тяжесть состояния ребенка,определите симптомы обезвоживания.
	Выберите соответствующий план лечения и объясните тактику ведения ребенка.
	Начинайте немедленно вводить в/в раствор Рингера лактата или раствор натрия хлорида из расчета100мл/кг(30 мл/кг струйно 30мин-1 час и70 мл/кг капельно в течении 4-5часов).
	Давайте ОРС,если ребенок может пить,пока устанавливается капельница.
	Оценивайте состояние ребенка через каждые 15-30мин.
	Начинайте регидратацию раствором ОРС через зонд из расчета 120мл/кг в течении 6 часов,если нет условий для в/в введения жидкостей.
	Оценивайте состояние через каждые 1-2часа.
	Давайте жидкость медленнее,если отмечается рвота и вздути е живота.
	Направьте на в/втерапию,если через 3 часа состояние не улучшается.
	Вновь оцените состояние через 6 часов,оцените степень обезвоживания.
	Выберите соответствующий план лечения.

Количество баллов – 11 (100%)

Общее количество баллов ______

Акушерство

Истиннуюконъюгату

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Объясните женщине необходимость данного исследования.
	1. Уложите женщину на кушетку, на спину с выпрямленными ногами.
	2. Встаньте справа от женщины, лицом к ней.
	3. Возьмите тазомер так, чтобы шкала была обращена кверху, а большой и указательный пальцы лежали на пуговках тазомера.
	4. Указательными пальцами прощупайте пункты, между которыми измеряется расстояние, прижимая к ним пуговки тазомера и отметьте по шкале величину полученного размера.
	5. Для измерения расстояния между остями подвздошных костей (Distanciaspinarum) пуговки тазомера прижмите к наружным краям передне-верхних остей (в норме размер равен 25-26 см).
	6. Для измерения расстояния между гребнями подвздошных костей (Distanciacristarum) передвиньте пуговки тазомера на наиболее выступающие точки гребней подвздошных костей и измерьте расстояние между ними (в норме размер равен 28-29 см).
	7. Для измерения расстояния между вертелами бедренных костей (Distanciatrochanterica) найдите наиболее выступающие точки вертелов бедренных костей и прижмите к ним пуговки тазомера (в норме размер равен 30-31 см).
	Для измерения расстояния между вертелами бедренных костей (Distanciatrochanterica) найдите наиболее выступающие точки вертелов бедренных костей и прижмите к ним пуговки тазомера (в норме размер равен 30-31 см).
	8. Для получения истиннойконъюгаты (Conjugatavera), от полученного результата отнимите 9см.
	Попросите женщину встать. Вымойте руки с мылом.
	Полученные данные занесите в медицинскую документацию.
	Обработайте тазомердез.раствором.

Количество баллов – 9 (100%)

Общее количество баллов ______

Стандарт 1. Определение массы тела детей раннего возраста

№	Алгоритм действия	«Да»	«Нет»
	Объясните матери цель и ход проведения процедуры, получите согласие.
	Установите весы на ровную, твердую поверхность так,чтобы ничего не соприкасалось к платформе.
	Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
	Обработайте платформу весов ветошью, смоченной дезраствором.
	Приведите весы в рабочее состояние, путем нажатия на специальную кнопку: при включении весов на панели появится меняющееся сочетание цифр от «888888» до «000000».
	Расстелите на платформе пеленку, определите ее вес – на панели весов появится вес пеленки и символ kq.
	Нажмите на кнопку Т,чтобы при взвешивании ребенка не учитывался вес пеленки – на панели появятся нули и символ NET.
	Положите ребенка на платформу - на панели весов появится показатель массы тела ребенка.
	Снимите ребенка с весов, отдайте матери.
	Занесите показатель массы тела ребенка в историю развития ребенка и сообщите матери. (Показатель будет гореть 35-40 секунд).
	Нажмите на кнопку Т,чтобы снять показатель веса пеленки.
	Нажав на специальную кнопку выключите весы.
	Снимите перчатки, погрузите в КБСУ.
	Вымойте, осушите руки.

Количество баллов – 14 (100%)

Общее количество баллов ______

Предыдущая12 3 4 5 6 7 8 Следующая

Последнее изменение этой страницы: 2016-06-09

lectmania.ru. Все права принадлежат авторам данных материалов. В случае нарушения авторского права напишите нам сюда...