Патофизиология внешнего дыхания. Дыхательная недостаточность.

1. У подростка 12 лет, который болеет бронхиальной астмой, развился тяжёлый приступ астмы: выражена экспираторная одышка, бледность кожных покровов. Какой вид нарушения альвеолярной вентиляции?

A. Обструктивный

B. Рестриктивный

C. Торакодиафрагмальный

D. Центральный

E. Нервно-мышечный

2. У ребёнка, больного дифтерией, развился отёк гортани. Какой вид расстройства дыхания наблюдается в данном случае?

A. Диспноэ (одышка)

B. Гаспинг-дыхание

C. Апнейстическое дыхание

D. Дыхание Куссмауля

E. Дыхание Биота

БУКЛЕТЫ (2010-2014)

Патофизиология системы кровообращения. Недостаточность кровообращения.

Патофизиология сердца. Недостаточность сердца.

Аритмии сердца

1. При объективно обследовании больного с диагнозом: атеросклеротический миокардиосклероз, врач установил дефицит пульса. При какой форме нарушения ритма сердца наблюдается такой феномен?

A. Мерцательная аритмия

B. Предсердно-желудочковый ритм

C. Синусовая экстрасистолия

D. Идиовентрикулярный ритм

E. Брадикардия

Коронарогенные повреждения миокарда. Коронарная недостаточность. Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда. Кардиогенный шок.

1. У больного ишемической болезнью сердца отмечается гипертрофия миокарда, тахикардия, снижение МОК. Какой из механизмов является ведущим в повреждении кардиомиоцитов в данном случае?

A. Повреждение специфических мембранных насосов

B. Дегидратация кардиомиоцитов

C. Потеря Са²⁺ кардиомиоцитами

D. Потеря Mg²⁺ кардиомиоцитами

E. Увеличение числа α- и β-адренорецепторов

2. При остром инфаркте миокарда возникает несколько зон в очаге инфаркта: зона некроза, зона ишемического повреждения и зона ишемии. Зоне повреждения на ЭКГ соответствует:

A. Смещение сегмента RS–Т выше изолинии

B. Снижение зубца R

C. Комплекс QRS типа QS

D. Глубокий зубец Q

E. Отрицательный зубец Т

Патофизиология внешнего дыхания. Дыхательная недостаточность.

1. У больного с выраженным пневмосклерозом после перенесенного инфильтративного туберкулёза лёгких развилась дыхательная недостаточность. К какому патогенетическому типу она относится?

A. Рестриктивный

B. Рефлекторный

C. Дисрегуляторный

D. Апнейстический

E. Обструктивный

Буклет 2015

1. При объективно обследовании больного с диагнозом: атеросклеротический миокардиосклероз, врач установил дефицит пульса. При какой форме нарушения ритма сердца наблюдается такой феномен?

А. Мерцательная аритмия

В. Предсердно-желудочковый ритм

С. Синусовая экстрасистолия

D. Идиовентрикулярный ритм

Е. Брадикардия

2. Больной трансмуральным инфарктом миокарда левого желудочка переведен в отделение реанимации в тяжёлом состоянии. АД - 70/50 мм рт. ст., ЧСС - 56/мин., ЧД- 32/мин. Укажите главное звено в патогенезе кардиогенного шока:

А. Падение сердечного выброса

В. Падение периферического сосудистого сопротивления

С. Потеря электролитов

D. Потеря воды

Е. Кровопотеря

3. При анализе ЭКГ обнаружено выпадение некоторых сердечных циклов РQRST. Имеющиеся зубцы и комплексы не изменены. Назовите вид аритмии.

А. Синоатриальная блокада

В. Мерцательная аритмия

С. Предсердная экстрасистола

D. Атриовентрикулярная блокада

Е. Внутрипредсердная блокада

4. У человека в результате патологического процесса увеличена толщина гематоальвеоля-рного барьера. Непосредственным следствием этого будет уменьшение:

А. Диффузионной способности лёгких

В. Резервного объёма выдоха

С. Альвеолярной вентиляции лёгких

D. Минутного объёма дыхания

С. Кислородной ёмкости крови

5. В сердечно-сосудистое отделение поступил больной с жалобами на постоянную головную боль в затылочной области, шум в ушах, головокружение. При обследовании: АД – 180/110 мм рт. ст., ЧСС – 95 /мин. Рентгенологически определено сужение одной из почечных артерий. Активация какой из перечисленных систем вызвала гипертензивное состояние больного?

А. Ренин-ангиотензиновой

В. Гемостатической

С. Симпатоадреналовой

D. Иммунной

Е. Кининовой

6. Мужчина 50 лет болеет хроническим бронхитом, жалуется на одышку при физической нагрузке, постоянный кашель с отхождением мокроты. При обследовании диагностировано осложнение – эмфизема лёгких. Чем она обусловлена?

А. Снижением эластических свойств лёгких

В. Уменьшением альвеолярной вентиляции

С. Уменьшением растяжимости лёгких

D. Уменьшением перфузии лёгких

Е. Нарушением вентиляционно-перфузионного соотношения в лёгких

7. У больного вследствие хронического обструктивного бронхита на фоне одышки, тахикардии и цианоза при исследовании газового состава крови обнаружено развитие гипоксемии и гиперкапнии. Какое нарушение внешнего дыхания наблюдается у больного?

А. Гиповентиляция

В. Гипердиффузия

С. Гиперперфузия

D. Гипервентиляция

Е. Гипоперфузия

ИТОГОВОЕ 6 (мед.) 2015-2016

Тетрадь №6

Патофизиология системы пищеварения. Недостаточность пищеварения.

1. После отравления фосфорорганическими веществами у больного возникло длительное повышение слюноотделения. К какому нарушению в организме может привести гиперсаливация?

A. Нейтрализация желудочного сока

B. Усиление пищеварения в желудке

C. Гипоосмолярная дегидратация

D. Гипоосмолярная гипергидратация

E. Угнетение пристеночного пищеварения

2. Больной длительное время жалуется на ощущение жжения в эпигастральной области и отрыжку кислым. Нарушение какой функции желудка вероятнее всего заподозрить у больного?

A. Секреторной

B. Эвакуаторной

C. Резервуарной

D. Моторной

E. Инкреторной

3. У больного исследовали секреторную функцию желудка. В желудочном соке не выявили соляную кислоту и ферменты. Как называется такое состояние?

A. Ахилия

B. Гиперхлоргидрия

C. Гипохлоргидрия

D. Ахлоргидрия

E. Гипоацидитас

4. Больной жалуется на отрыжку, изжогу, частые запоры. При титровании желудочного сока получили следующие данные: общая кислотность – 88 ммоль/л, общая HCl – 83 ммоль/л, свободная HCl – 50 ммоль/л, связанная HCl – 33 ммоль/л, остаточная кислотность – 5 ммоль/л. Каково состояние кислотообразующей функции желудка?

A. Гиперацидный

B. Гипоацидный

C. Анацидный

D. Нормацидный

E. -

5. У больного с язвенной болезнью желудка имеет место нарушение равновесия между факторами агрессии и защиты. Какой из перечисленных факторов способствует развитию язвы желудка?

A. Helicobacter pylori

B. Муцин

C. Гидрокарбонат

D. Простагландин E₂

E. Простациклин

7. У мужчины в возрасте 50 лет, который страдает язвенной болезнью желудка, установлено усиление секреции и повышение кислотности желудочного сока. Какой механизм может вызвать это явление?