Главная
Случайная страница
Категории:
ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Обязательные перечни лечебно- диагностических услуг, лекарственных средств и питательных смесей из расчета 12 дневного пребывания в круглосуточном стационаре
| Код услуги
| Наименование
| Усредненная частота предостав-ления
| Усредненная кратность применения
| | | | | B01.003.003
| Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
| 1,0
|
| | | B01.048.003
| Ежедневный осмотр врачом-токсикологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
| 0,8
|
| | | B01.047.009
| Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
| 0,2
|
| | | B01.031.005
| Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
| 0,15
|
| | | B01.048.002
| Прием (осмотр, консультация) врача-токсиколога повторный
| 0,8
|
| | | B01.047.002
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
| 0,2
|
| | | B01.035.002
| Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
| 0,5
|
| | | B01.031.002
| Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
| 0,15
|
| | | B03.003.005
| Суточное наблюдение реанимационного пациента
| 1,0
|
| | | A05.10.007
| Мониторирование электрокардиографических данных
| 1,0
|
| | | А12.12.004
| Суточное мониторирование артериального давления
| 1,0
|
| | | A09.05.002
| Оценка гематокрита
| 1,0
|
| | | В03.016.003
| Общий (клинический) анализ крови развернутый
| 1,0
|
| | | В03.016.004
| Анализ крови биохимический общетерапевтический
| 1,0
|
| | | A09.05.023
| Исследование уровня глюкозы в крови
| 1,0
|
| | | В03.016.006
| Анализ мочи общий
| 1,0
|
| | | A09.05.010
| Исследование уровня общего белка в крови
| 1,0
|
| | | A09.05.011
| Исследование уровня альбумина в крови
| 1,0
|
| | | A09.05.017
| Исследование уровня мочевины в крови
| 1,0
|
| | | A09.05.020
| Исследование уровня креатинина в крови
| 1,0
|
| | | A09.05.030
| Исследование уровня натрия в крови
| 1,0
|
| | | A09.05.031
| Исследование уровня калия в крови
| 1,0
|
| | | A09.05.034
| Исследование уровня хлоридов в крови
| 1,0
|
| | | A09.05.032
| Исследование уровня общего кальция в крови
| 1,0
|
| | | А09.05.037
| Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
| 1,0
|
| | | А09.05.038
| Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
| 0,2
|
| | | А09.05.115
| Исследование уровня буферных веществ в крови
| 1,0
|
| | | А12.05.026
| Исследование уровня кислорода крови
| 1,0
|
| | | А12.05.033
| Исследование уровня углекислого газа крови
| 1,0
|
| | | А12.05.032
| Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
| 1,0
|
| | | В03.005.06
| Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
| 1,0
|
| | | А12.05.005
| Определение основных групп крови (А, В, 0)
| 1,0
|
| | | А12.05.006
| Определение резус-принадлежности
| 1,0
|
| | | А12.05.004
| Проба на совместимость перед переливанием крови
| 0,05
|
| | | А11.16.008
| Промывание желудка
| 0,8
|
| | | А02.12.001
| Исследование пульса
| 1,0
|
| | | А02.12.002
| Измерение артериального давления на периферических артериях
| 1,0
|
| | | А02.12.003
| Измерение центрального венозного давления
| 1,0
|
| | | А12.10.003
| Исследования сердечного выброса
| 0,5
|
| | | А12.12.001
| Оценка объема циркулирующей крови
| 0,5
|
| | | А12.13.001
| Оценка периферического сосудистого сопротивления
| 0,5
|
| | | А12.12.001
| Оценка объема циркулирующей крови
| 0,5
|
| | | A12.09.005
| Пульсоксиметрия
| 1,0
|
| | | A05.10.007
| Мониторирование электрокардиографических данных
| 1,0
|
| | | A12.12.004
| Суточное мониторирование артериального давления
| 1,0
|
| | | А09.28.022
| Определение объема мочи
| 1,0
|
| | | A11.08.009
| Интубация трахеи*
| 0,25
|
| | | A16.09.011
| Искусственная вентиляция легких**
| 0,25
|
| | | А18.30.002
| Энтеросорбция
| 0,9
|
| | | А20.18.003
| Кишечный лаваж
| 0,7
|
| | | А18.05.003
| Гемофильтрация
| 0,01
|
| | | А18.05.011
| Гемодиафильтрация
| 0,01
|
| | | А18.05.012
| Гемотрансфузия
| 0,05
|
| | | A17.10.002.001
| Электрокардиостимуляция чреспищеводная
| 0,05
|
| | | А.18.05.014
| Непрямое электрохимическое окисление крови
| 0,25
|
| | | А11.09.008
| Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
| 0,5
|
| | | | | | | | | *Интубация трахеи **Искусственная вентиляция легких – выполняются с целью профилактики аспирации при проведении КЛ наиболее тяжелым пациентам
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ*
| Фармако-терапев-тическая группа
| АТХ группа
| Международное непатентованное наименование
| Частота назначения
| ОДД <**>
| ЭКД <***>
| | | Анестетики, миорелаксанты
|
|
|
| | |
| Средства для наркоза
| 0,2
|
|
| | |
| N01AF
| Тиопентал натрия
| 0,6
| 2000мг
| 6000мг
| | |
| N01AX
| Пропофол
| 0,2
| 200 мг
| 400мг
| | |
| Местные анестетики
| 0,95
|
|
| | |
| C01BB
| Лидокаин 2%
| 0,1
| 320 мг
| 2000мг
| | |
| C01BA
| Прокаинамид
| 0,9
| 200 мл
| 400 мл
| | |
| Миорелаксанты
| 0,6
|
|
| | |
| M03AC
| Пипекурония бромид
| 0,8
| 20 мг
| 60 мг
| | |
| M03AB
| Суксаметония йодид
| 0,2
| 100 мг
| 100 мг
| | | Средства, влияющие на центральную нервную систему
|
|
|
| | |
| Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма
| 0,03
|
|
| | | N03AF
| Карбамазепин
| 0,3
| 400 мг
| 4000 мг
| | |
| Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств
|
|
|
| | |
| N05AD
| Галоперидол
| 0,1
| 5 мг
| 15 мг
| | |
| N05BA
| Диазепам
| 0,5
| 60 мг
| 180 мг
| | |
| N05BX
| Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
| 0,2
| 4 мг
| 4 мг
| | |
| N05CD
| Мидазолам
| 0,1
| 4 мг
| 4 мг
| | |
| N05AA
| Левомепромазин
| 0,1
| 25 мг
| 25 мг
| | |
| N05AD
| Дроперидол
| 0,1
| 5 мг
| 15 мг
| | |
| N05AA
| Хлорпромазин
| 0,1
| 50 мг
| 200 мг
| | | Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
|
|
|
| | |
| Гипотензивные средства
|
|
|
| | |
| C09AA
| Каптоприл
| 0,05
| 50 мг
| 500 мг
| | |
| C02AC
| Клонидин таб
| 0,1
| 0,45 мг
| 6 мг
| | |
| A06AD
| Магния сульфат
| 0,3
| 2,5 г
| 100 г
| | |
| C08CA
| Нифедипин
| 0,2
| 40 мг
| 800 мг
| | |
| C07AA
| Пропранолол
| 0,05
| 80 мг
| 800 мг
| | |
| C07AA
| Соталол
| 0,05
| 80 мг
| 400 мг
| | |
| C09AA
| Эналаприл
| 0,15
| 10 мг
| 100 мг
| | |
| Противоаритмические средства
|
|
|
| | |
| C01BD
| Амиодарон амп
|
| 600 мг
| 3000 мг
| | |
| Вазопрессорные средства
| 0,3
|
|
| | |
| C01CA
| Добутамин
| 0,3
| 500 мг
| 1000 мг
| | |
| C01CA
| Допамин
| 0,6
| 600 мг
| 3000 мг
| | |
| C01CA
| Норэпинефрин
| 0,1
| 16 мг
| 32 мг
| | |
| C01CA
| Эпинефрин
| 0,05
| 2 мг
| 4 мг
| | | Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
|
|
|
| | |
| Антациды и другие противоязвенные средства
| 0,3
|
|
| | |
| A02BC
| Омепразол
| 0,1
| 40 мг
| 400 мг
| | |
| A02BA
| Ранитидин
| 0,2
| 100 мг
| 1000 мг
| | |
| A02BA
| Фамотидин фл
| 0,3
| 40 мг
| 400 мг
| | |
| Спазмолитические средства
| 0,5
|
|
| | |
| A03BA
| Атропин
| 0,5
| 1 мг
| 2 мг
| | | Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
|
|
|
| | |
| Диуретики
| 0,4
|
|
| | |
| S01EC
| Ацетазоламид
| 0,05
| 250 мг
| 250 мг
| | |
| B05BC
| Маннитол
| 0,15
| 200 мл
| 400 мл
| | |
| Сульфаниламидные диуретики
|
|
|
| | |
| C03CA
| Фуросемид
| 0,8
| 60 мг
| 120 мг
| | | Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
|
|
|
| | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
|
|
|
| | |
| D07AA
| Гидрокортизон
| 0,25
| 100 мг
| 200 мг
| | |
| H02AB
| Дексаметазон
| 0,25
| 16 мг
| 32 мг
| | |
| D07AA
| Преднизолон
| 0,8
| 120 мг
| 240 мг
| | |
| Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете
|
|
|
| | |
| A10AB
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) К
| 0,7
| 20 ед
| 60 ед
| | |
| A10AB
| Инсулин растворимый (свиной монокомпонентный) К
| 0,3
| 20 ед
| 60 ед
| | |
| Препарат, влияющий на углеводный обмен
| 0,01
|
|
| | |
| H04AA
| Глюкагон
| 0,01
| 10 мг
| 10 мг
| | | Средства, влияющие на органы дыхания
|
|
|
| | |
| Противоастматические средства
|
|
|
| | |
| R03DA
| Аминофиллин
|
| 240 мг
| 480 мг
| | |
| G02CA
| Сальбутамол
| 0,05
| 0,3 мг
| 0,3 мг
|
| | Антисептики и средства для дезинфекции
|
|
|
|
| |
| Антисептики
|
|
|
| | |
| N04
| Водорода пероксид
| 0,1
| 100 мл
| 1000 мл
| | |
| G01AX
| Повидон-йод
| 0,5
| 1 г
| 5 г
| | |
| D08AF
| Нитрофурал
| 0,1
| 800 мл
| 8000 мл
| | |
| Средства для дезинфекции
|
|
|
| | |
| D09AA
| Хлоргексидин 0,5%
| 0,5
| 50 мл
| 800 мл
| | |
| D08AX
| Этанол 70%
| 0,5
| 4 г
| 168 г
| | | Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций
|
|
|
| | |
| Антибактериальные средства
|
|
|
| | |
| J01CA
| Амоксициллин
| 0,05
| 1500 мг
| 12000мг
| | |
| J01CR
| Амоксициллин+Клавулановая кислота
| 0,05
| 3600мг
| 36000мг
| | |
| J01CA
| Ампициллин
| 0,05
| 750 мг
| 7500 мг
| | |
| J01CR
| Амоксициллин+Сульбактам фл.
| 0,1
| 4,5 г
| 45 г
| | |
| J01XA
| Ванкомицин
| 0,05
| 2 г
| 20 г
| | |
| J01EE
| Ко-тримоксазол (Сульфаметоксазол + Триметоприм)
| 0,01
| 800 мг
| 8000 мг
| | |
| J01MA
| Левофлоксацин фл
| 0,01
| 1 г
| 10 г
| | |
| J01DH
| Меропенем
| 0,05
| 2 г
| 20 г
| | |
| J01CF
| Оксациллин
| 0,01
| 2 г
| 20 г
| | |
| J01MA
| Офлоксацин
| 0,01
| 300 мл
| 1500 мл
| | |
| J01DH
| Имипенем+Целастатин
| 0,1
| 1,5 г
| 15 г
| | |
| J01DB
| Цефазолин
| 0,2
| 4 г
| 40 г
| | |
| J01DD
| Цефоперазон+сульбактам
| 0,05
| 2 г
| 20 г
| | |
| J01DD
| Цефотаксим
| 0,05
| 4 г
| 40 г
| | |
| Противогрибковые средства
| 0,2
|
|
| | |
| J02AC
| Флуконазол
|
| 150 мг
| 750 мг
| | |
| Противопротозойные и противомалярийные средства
| 0,3
|
|
| | |
| J01XD
| Метронидазол
|
| 300 мл
| 1500 мл
| | | Средства, влияющие на систему свертывания крови
|
|
|
| | |
| B02AA
| Аминокапроновая кислота
| 0,05
| 300 мл
| 1500 мл
| | |
| B01AB
| Гепарин натрий
| 0,25
| 10000ед
| 50000ед
| | |
| C05BA
| Далтепарин натрий
| 0,05
| 5000МЕ
| 50000МЕ
| | |
| B05AA
| Желатин
| 0,25
| 500 мл
| 1000 мл
| | |
| B01AB
| Надропарин кальций
| 0,05
| 0,8 мл
| 4 мл
| | |
| C04AD
| Пентоксифиллин
| 0,1
| 200 мг
| 800 мг
| | |
| B01AB
| Эноксапарин
| 0,1
| 0,8 мл
| 4 мл
| | |
| B02BX
| Этамзилат
| 0,1
| 1000 мг
| 5000мг
| | | Растворы, электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия, средства питания.
|
|
|
| | |
| Электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия
|
|
|
| | |
| A12BA
| Калия хлорид 4%
| 0,1
| 4000 мг
| 8000 мг
| | |
| B05XA
| Кальция хлорид 10%
| 0,05
| 1000 мг
| 1000 мг
| | |
| B05CB
| Натрия гидрокарбонат
| 0,5
| 400 мл
| 400 мл
| | |
| B05CB
| Натрия хлорид 0,9%
| 0,2
| 1000 мл
| 2000 мл
| | |
| B05BB
| Натрия лактата раствор сложный {Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат}
| 0,4
| 1000 мл
| 4000 мл
| | |
| B05BB
| Декстроза+Калия хлорид+Натрия хлорид+Натрия цитрат
|
|
|
| | |
| Средство углеводного питания.
|
|
|
| | |
| V06DC
| Декстроза 5%
| 0,3
| 1000 мл
| 6000 мл
| | |
| V06DC
| Декстроза 10%
| 0,1
| 500 мл
| 2000 мл
| | |
| V06DC
| Декстроза 20%
| 0,1
| 500 мл
| 1500мл
| | | Плазмозамещающие растворы
|
|
|
| | |
| Препараты декстрана
| 0,1
|
|
| | |
| B05AA
| Декстран 70
| 0,1
| 400 мл
| 1000 мл
| | |
| B05AA
| Декстран 40
| 0,1
| 400 мл
| 1000 мл
| | |
| Препараты оксиэтилкрахмала
|
|
|
| | |
| B05AA
| Плазмастабил® 200
| 0,1
|
| 1000 мл
| | |
| B05AA
| Рефортан ГЭК 10%
| 0,1
|
| 1000 мл
| | |
| B05AA
| Препараты желатина
|
|
|
| | |
| B05AA
| Гелофузин
| 0,1
| 500 мл
| 2000 мл
| | | Прочие (не обозначенные в других рубриках)
|
|
|
| | |
| A07BA
| Активированный уголь
| 0,9
| 5000 мг
| 5000 мг
| | |
| V03AN
| Кислород
| 0,5
| 5760 л
| 17280 л
| | | | | | | | | | | | <**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Препараты крови, питательные смеси.
|
| Питательные смеси
|
|
|
| |
| V06DX
| Нутрикомп стандарт
| 0,2
| 1000 мл
| 3000 мл
| |
| V06DX
| Нутрикомп файбер
| 0,1
| 1000 мл
| 3000 мл
| |
| B05BA
| Жировые эмульсии для парентерального питания
| 0,2
| 500 мл
| 1500 мл
| |
| Препараты крови
| 0,3
|
|
| |
| B05A
| Эритроцитарная масса
| 0,95
| 0,7 л
| 2 л
|
Критерии эффективности лечения
Исчезновение признаков острого экзогенного отравления, ( нормализация АД, ЭКГ, центральной гемодинамики, стабильная функция почек).
8.4 Нозологическая форма: Отравление препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему» (T46, Т 44.3, Т 44.7) тяжелой степени, с осложнениями (ЭТШ, пневмония, острая почечная недостаточность, длительная ИВЛ, сепсис, полиорганная недосттаочность).
Код по МКБ-10: Т46, Т 44.3, Т44.7
Категория возрастная: взрослые, дети
Стадия: токсикогенная/соматогенная
Осложнения: ЭТШ, токсико-гипоксическая энцефалопатия, пневмония, острая почечная недостаточность, острая печеночная недостаточность, сепсис, полиорганная недостаточность.
Условия оказания: стационарная помощь
Вид медицинской помощи: специализированная.
Средний срок лечения в стационаре: 28 суток, из них 14 суток в отделении реанимации и интенсивной терапии, 14 суток в отделении острых отравлений, терапевтическом, детском отделении.
|