Главная Случайная страница


Категории:

ДомЗдоровьеЗоологияИнформатикаИскусствоИскусствоКомпьютерыКулинарияМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОбразованиеПедагогикаПитомцыПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРазноеРелигияСоциологияСпортСтатистикаТранспортФизикаФилософияФинансыХимияХоббиЭкологияЭкономикаЭлектроника






Б.13(2) Артериальное давление и условие его возникновения.

Артериальной давление (АД) является одним из ведущих параметров гео­динамики. Давление крови зависит от количества крови, выбрасываемой сердце артерии, и от общего периферического сопротивления, которое встречает кровь, протекая по артериям, артериолам и капиллярам.

Для определения величины артериального давления у человека пользуются методом, предложенным Н.С. Коротковым. С этой целью используют сфигмоманометр Рива-Роччи. У человека обычно определяют величину артериального давления в плечевой артерии. Для этого на плечо накладывают манжету и нагнетают в неё воздух до полного сдавливания артерий, показателем чего может быть прекращение пульса. При этом с помощью фонендоскопа прослушивают тоны в сосуде.

В несдавленной артерии звуки при движении крови обычно отсутствуют. Если поднять давление в манжете выше уровня систолического артериального давления то манжета полностью перекрывает просвет артерии и кровоток в ней прекращается. Звуки при этом отсутствуют. Если теперь постепенно выпускать воздух из манжеты то в момент, когда давление в ней станет чуть ниже уровня систолического артериального, кровь при систоле преодолевает сдавленный участок и прорывается за манжету. Удар о стенку артерии порции крови, движущейся с большой скоростью и кинетической энергией через сдавленный участок, порождает звук, слышимый ниже манжеты. То давление в манжете, при котором появляются первые звуки в артерии, соответствует максимальному, или систолическому, давлению. При дальнейшем снижении давления в манжете наступает момент, когда оно становится ниже диастолического, кровь начинает проходить по артерии, как во время систолы, так и во время диастолы. В этот момент звук в артерии ниже манжеты исчезает. По величине давления в манжете в момент исчезновения звуков в артерии судят о величине минимального, или диастолического, давления.

Максимальное давление в плечевой артерии у взрослого здорового человека в среднем равно 105-120 мм рт. ст. Минимальное давление в плечевой артерии сос­тавляет 60-80 мм рт. ст. Повышение артериального давления приводит к развитию гипертонии, а понижение - к гипотонии.

Разность между максимальным и минимальным давление называют пульсовым давлением. Пульсовое давление колеблется от 35 до 50 мм рт. ст. Оно пропорционально количеству крови, выбрасываемому сердцем за одну систолу и в какой-то мере отражает величину ударного объёма сердца.

АД изменяется под влиянием различных факторов. Оно увеличивается при выполнении физической работы и у спортсменов во время спортивных состязаний может достигать 200 мм рт. ст. Давление крови изменяется при различных эмоциональных состояниях: страхе, гневе, испуге и др. Оно зависит также от возраста.

 

 

 

Б.14(1) Кора мозга. Цитоархитектоника. Локализация функций. Сенсорные и моторные зоны коры.

Кора больших полушарий головного мозга представляет собой наиболее молодое образование ЦНС. Глубокие борозды делят каждое полушарие большого мозга на лобную, височную, теменную, затылочную доли и островок. Островок расположен в глубине сильвиевой борозды и закрыт сверху частями лобной и теменной долями мозга.

Кора большого мозга делится на древнюю (архиокортекс), старую (палеокортекс) и новую (неокортекс). Древняя кора наряду с другими функциями имеет отношение к обонянию и обеспечению взаимодействия систем мозга. Старая кора включает поясную извилину, гиппокамп. В составе коры имеются пирамидные, звездчатые и веретенообразные нейроны.

Пирамидные нейроны имеют разную величину, их дендриты несут большое количество шипиков; аксон пирамидного нейрона идет через белое вещество в другие зоны коры или структуры ЦНС.

Звездчатые клетки имеют короткие, хорошо ветвящиеся дендриты и короткий аксон, обеспечивающий связи нейронов в пределах самой коры большого мозга.

Веретенообразные нейроны обеспечивают вертикальные или горизонтальные взаимосвязи нейронов разных слоев коры.

Кора большого мозга имеет шестислойное строение (рис. 11.11).

Молекулярный слой (I) светлый, состоит из нервных волокон и имеет небольшое количество нервных клеток.

Наружный зернистый слой (II) состоит из звездчатых клеток, определяющих длительность циркулирования возбуждения в коре головного мозга, т.е. имеющих отношение к памяти.

Слой пирамидных клеток (III), формируется из пирамидных клеток малой величины и вместе со II слоем обеспечивает корко-корковые связи различных извилин мозга.

Внутренний зернистый слой (IV) состоит из звездчатых клеток, здесь закан­чиваются специфические таламокортикальные пути, т.е. пути, начинающиеся от рецепторов анализаторов.

Внутренний пирамидный слой (V) состоит из гигантских пирамидных клеток, которые являются выходными нейронами, аксоны их идут в ствол мозга и спинной мозг.

Слой полиморфных клеток (VI) состоит из неоднородных по величине клеток треугольной и веретенообразной формы, которые образуют кортико-таламические пути.

Клеточный состав коры по разнообразию морфологии, функций, формам связи не имеет себе равных в других отделах ЦНС. Выделяют в мозге человека 53 цитоархитектонических поля. Функциональной единицей коры является вертикальная колонка диаметром около 500 мкм. Колонка - зона распределения разветвлений одного восходящего (афферент­ного) таламокортикального волокна. Каждая колонка содержит до 1000 нейронных ансамблей. Возбуждение одной колонки тормозит соседние колонки.

Восходящий путь проходит через все корковые слои (специфический путь). Неспецифический путь также проходит через все корковые слои. Белое вещество полушарий расположено между корой и базальными ганглиями. Оно состоит из большого количества волокон, идущих в разных направлениях. Это проводящие пути конечного мозга. Различают три вида путей: 1. Проекционный путь. Он связывает кору с промежуточным мозгом и другими отделами ЦНС. Это восходящие и нисходящие пути. 2. Комиссуралъный путь. Его волокна входят в состав мозговых комиссур, которые соединяют соответствующие участки левого и правого полушарий. Входят в состав мозолистого тела.

3. Ассоциативный путь - связывает участки коры одного и того же полушария.

В сером веществе коры больших полушарий различают сенсорные, моторные и ассоциативные зоны.

1.Сенсорные зоны коры больших полушарий. Это участки коры, в которых располагаются центральные отделы анализаторов: Зрительная зона - затылочная доля коры больших полушарий; Слуховая зона - височная доля коры больших полушарий; Зона вкусовых ощущений - теменная доля коры больших полушарий; Зона обонятельных ощущений - гиппокамп и височная доля коры больших полушарий; Соматосенсорная зона - находится в задней центральной извилине, сюда приходят нервные импульсы от проприорецепторов мышц, сухожилий, суставов, и импульсы от температурных, тактильных и др. рецепторов кожи.

2.Моторные зоны коры больших полушарий. Это участки коры, при раздражении которых появляются двигательные реакции. Располагаются в передней центральной извилине. При её поражении наблюдаются серьезные нарушения движения. Пути, по которым импульсы идут от больших полушарий к мышцам, образуют перекрест, поэтому при раздражении моторной зоны правой стороны коры возникает сокращение мышц левой стороны тела.

3.Ассоциативные зоны. Это отделы коры, находящиеся рядом с сенсорными зонами. Нервные импульсы, поступающие в сенсорные зоны, приводят к возбуждению ассоциативные зоны. Особенностью этой зоны является то, что возбуждение может возникать при поступлении импульсов от различных рецепторов. Разрушение ассоциативных зон приводит к серьезным нарушениям обучения и памяти.

Речевая функция связана с сенсорными и двигательными зонами.

Двигательный центр речи(центр Брока) находится в нижней части левой лобной доли, при его разрушении нарушается речевая артикуляция. При этом больной понимает речь, но сам говорить не может.

Слуховой центр речи (центр Вернике) расположен в левой височной доле коры больших полушарий, при его разрушении наступает словесная глухота. При этом больной может говорить, излагать устно свои мысли, но не понимает чужой речи, слух сохранен, но больной не узнает слов, нарушается письменная речь.

Речевые функции, связанные с письменной речью - чтение, письмо - регулируются зрительным центром речи, расположенным на границе теменной, височной и затылочной доли коры головного мозга. Его поражение приводит к невозможности чтения и письма.

 

 


В височной доле находится центр, отвечающий за запоминание слов. Больной с поражением этого участка не помнит названия предметов, им необходимо подска­зывать нужные слова. Больной, забыв название предмета, помнит его назначение, свойства, поэтому долго описывает их качества, рассказывает, что делают с этим предметом, но назвать его не может. Например, вместо слова «галстук» больной глядя на галстук, говорит: «это то, что одевают на шею и завязывают специальным узлом, чтобы было красиво, когда идут в гости».

Функции лобной доли:

1. Управление врожденными поведенческими реакциями при помощи накоп­ленного опыта.

2. Согласование внешних и внутренних мотиваций поведения;

3. Разработка стратегии поведения и программы действия.

4. Мыслительные особенности личности.

Б. 14(2) Строение сосудодвигательного центра. Гуморальные факторы, влияющие на работу СДЦ.

В1871 г. Ф.В. Овсянников показал, что в продолговатом мозге находятся нейроны, под влиянием которых происходит сужение сосудов. Этот центр получил название сосудодвигательного. Его нейроны сосредоточены в продолговатом мозге на дне IV желудочка вблизи ядра блуждающего нерва.

В сосудодвигательном центре различают два отдела: прессорный, или сосудосужи­вающий, и депрессорный, или сосудорасширяющий. При раздражении нейронов прессорного центра наступает сужение сосудов и повышение кровяного давления, а при раздражении депрессорного - расширение сосудов и уменьшение кровяного давления. Нейроны депрессорного центра в момент их возбуждения вызывают понижение тонуса прессорного центра, в результате чего уменьшается количество тонизирующих импульсов, идущих к сосудам, и наступает их расширение.

Импульсы от сосудосуживающего центра головного мозга поступают к боковым рогам серого вещества спинного мозга, где располагаются нейроны симпатической нервной системы, образующие сосудосуживающий центр спинного мозга. От него по волокнам симпатической нервной системы импульсы идут к мышцам сосудов и вызывают их сокращение, вследствие чего наступает сужение просвета сосудов. В норме сосудосуживающий центр находится в тонусе по сравнению с сосудо­расширяющим центром.

Рефлекторная регуляция тонуса сосудов. Различают собственные сердечно­сосудистые рефлексы и сопряжённые. Собственные сосудистые рефлексы вызываются сигналами от рецепторов самих сосудов. Особенно важное физиологическое значение имеют рецепторы, находящиеся в дуге аорты и каротидном синусе. Импульсы от этих рецепторов принимают участие в регуляции артериального давления.

Сопряжённые сосудистые рефлексы - это рефлексы, возникающие в других органах и системах, проявляются преимущественно повышением давления крови.

Так, при механическом или болевом раздражении кожи, сильном раздражении зрительного и других рецепторов наступает рефлекторное сужение сосудов и повышение давления крови.

Гуморальная регуляция тонуса сосудов. Химические вещества, влияющие на просвет сосудов, делятся на сосудосуживающие и сосудорасширяющие.

Наиболее мощным сосудосуживающим действием обладают гормоны мозгового слоя надпочечников - адреналин и норадреналин, а также задней доли гипофиза - вазопрессин.

Адреналин и норадреналин суживают артерии и артериолы кожи, органов брюшной полости и лёгких, а вазопрессин действует преимущественно на артериолы и капилляры.

Адреналин - биологически очень активный препарат и действует в очень малых концентрациях.. Сосудосуживающее действие адреналина осуществляется разными путями. Он действует непосредственно на стенку сосудов и уменьшает мембранный потенциал её мышечных волокон, повышая возбудимость и создавая условия для быстрого возникновения возбуждения. Адреналин влияет на гипоталамус и приводит к усилению потока сосудосуживающих импульсов и увеличению количества выделяемого вазопрессина.

К числу гуморальных сосудосуживающих факторов относится серотонин, вырабатываемый в слизистой оболочке кишечника и в некоторых участках головного мозга. Серотонин образуется также при распаде тромбоцитов. Физиологическое значение серотонина в данном случае состоит в том, что он суживает сосуды и препятствует кровотечению из поражённого сосуда. Во второй фазе свёртывания крови, развивающейся после образования тромба, серотонин расширяет сосуды.

Особый сосудосуживающий фактор - ренин, образуется в почках, причём тем в большем количестве, чем ниже кровоснабжение почек. По этой причине после частичного сдавливания почечных артерий у животных возникает стойкое повышение артериального давления, обусловленное сужением артериол. Ренин представляет собой протеолитический фермент. Сам ренин не вызывает сужение сосудов, но, поступая в кровь, расщепляет а2-глобулин плазмы - ангиотензиноген и превращает его в относительно малоактивный - ангиотензин I. Последний под влиянием особого ангиотензин-конвертирующего фермента превращается в очень активное сосудосуживающее вещество ангиотензин II.

В условиях нормального кровоснабжения почек образуется сравнительно небольшое количество ренина. В большом количестве он продуцируется при падении уровня давления крови по всей сосудистой системе. Если понизить давление крови у собаки путём кровопускания, то почки выделят в кровь повышенное количество ренина, что будет способствовать нормализации АД.


Сосудорасширяющим действием обладают медулин, простагландины, брадикинин, ацетилхолин, гистамин.

В почках образуется сосудорасширяющее вещество, названное медулином (выра­батывается в мозговом слое почки). Это вещество представляет собой липид.

В настоящее время известно образование во многих тканях тела ряда сосудорасширяющих веществ, получивших название простагландинов. Такое название дано потому, что впервые эти вещества были найдены в семенной жидкости у мужчин, и предполагалось, что их образует предстательная железа. Простагландины пред­ставляют собой производные ненасыщенных жирных кислот.

Из подчелюстной, поджелудочной желез, из лёгких и некоторых других органов получен активный сосудорасширяющий полипептид брадикинин. Он вызывает расслабление гладкой мускулатуры артериол и понижает уровень АД. Брадикинин появляется в коже при действии тепла и является одним их факторов, обусловли­вающих расширение сосудов при нагревании. Он образуется при расщеплении одного из глобулинов плазмы крови под влиянием фермента, находящегося в тканях.

К сосудорасширяющим веществам относится ацетилхолин (АХ), который обра­зуется в окончаниях парасимпатических нервов и симпатических вазодилататоров. Он быстро разрушается в крови, поэтому его действие на сосуды в физиологических условиях чисто местное.

Сосудорасширяющим веществом является также гистамин - вещество, обра­зующееся в слизистой оболочке желудка и кишечника, а также во многих других органах, в частности, в коже при её раздражении и в скелетной мускулатуре во время работы. Гистамин расширяет артериолы и увеличивает кровенаполнение капилляров. При введении 1-2 мг гистамина в вену кошке, несмотря на то, что сердце продолжает работать с прежней силой, уровень АД быстро падает вследствие уменьшения притока крови к сердцу: очень большое количество крови животного оказывается сосредо­точенным в капиллярах, главным образом брюшной полости. Снижение АД и нарушение кровообращения при этом подобны тем, какие возникают при большой кровопотери. Они сопровождаются нарушением деятельности ЦНС вследствие расстройства мозгового кровообращения. Совокупность перечисленных явлений объединяется понятием «шок». Тяжёлые нарушения, возникающие в организме при введении больших доз гистамина, называют гистаминовым шоком.

Усиленным образованием и действием гистамина объясняют реакцию покраснения кожи. Эта реакция вызывается влиянием различных раздражений, например потирание кожи, тепловое воздействие, ультрафиолетовое облучение.

Б.15(1) Условные рефлексы.

Значение условных рефлексов состоит в том, что они обеспечивают опережающее, заблаговременное приспособление организма к действию биологически значимых раздражителей. Они делают поведение пластичным, подогнанным к конкретным условиям среды. Условные рефлексы лежат в основе обучения и памяти. Характеристика.

1. Приобретенные на основе индивидуального опыта, не передаются по наследству.

2. Не постоянны - могут затухать, но никогда не исчезают (езда на велосипеде, на коньках).

3. Индивидуальны - отличаются у всех представителей данного вида.

4. Несамостоятельны – для них нужна база, другие рефлексы.

5. Должны вырабатываться.

6. Центры располагаются в коре Б.П.

7. Рефлекторная дуга не сформирована на момент рождения.

8. Появляются при действии любых раздражителей.

9. Обеспечивает адаптацию к изменяющимся условиям среды.

10. Составляет основы ВНД.

Итак, условные рефлексы – это приобретенный в течение жизни набор поведенческих реакций. Их классификация:

1) по природе условного раздражителя выделяют натуральные и искусственные рефлексы. Натуральные рефлексы вырабатываются на естественные качества раздражителя (например, вид пищи), а искусственные – на любые, которые не являются свойствами раздражителя (при виде посуды выделение слюны) Эти условные рефлексы вырабатываются медленнее и легче разрушаются.

2) по рецепторному признаку – экстероцептивные (обонятельные, тактильные, зрительные, вкусовые, тактильные, температурные), интероцептивные (сигналы поступают от внутренних органов, формируются медленнее, чем экстер.) например – почувствовав голод, человек идет кушать.

3) в зависимости от структуры условного раздражителя –

ростые (звонок, запах, вспышка света) такие рефлексы появляются первыми, например положение тела ребенка во время кормления.

-Сложные - одновременные комплексные раздражители, состоящий из нескольких компонентов, действующих одновременно (внешность матери и её голос подкрепляющийся пищей – вызывает реакцию оживления у младенцев с 2-3 месяцев.

-На последовательные комплексы раздражителей, когда раздражители действуют последовательно накладываясь один на другой (например - если уложив ребенка в постель, мы включаем торшер и начинаем читать сказку, то последовательный комплекс раздражителей становится сигналом для наступления сна.)

-На цепь раздражителей, которые действуют последовательно, могут не совпадать друг с другом, а безусловное подкрепление будет иметь только последний (например – каждое утро, прежде чем выйти из дома, мы должны встать, почистить зубы, позавтракать, одеться, лишь последовательное действие всех раздражителей будет сигналом выхода из дома).

Условные рефлексы разделяют на классические и инструментальные.

Классические – подкрепление следует непосредственно за условным раздражителем.

Инструментальные - когда за условным раздражителем, следует двигательная реакция. Вырабатывается не только на поощрение, но и на наказание. Лежат в основе двигательных актов – вязание, шитьё, одеваться.

Б.15(2) Условия, обеспечивающие экскурсию легких. Механизм вдоха и выдоха.

Дыхание – совокупность физиологических, химических и биологических процессов обеспечивающих газообмен между органами и окружающей средой, физиологический процесс обеспечивающий поступление в организм кислорода и удаление углекислого газа. Внешнее дыхание:

Вентиляция лёгких (смена воздуха) осуществляется в результате периодических изменений объёма грудной полости. Увеличение объема грудной полости обеспечивает вдох (инспирацию), уменьшение – выдох (экспирацию). Фаза вдоха и выдоха составляют дыхательный цикл. Изменение объёма грудной полости совершается за счет сокращения дыхательных мышц. Мышцы, при сокращении которых объем грудной полости увеличивается, называется инспираторными. К ним относятся диафрагма и наружные межрёберные мышцы. При спокойном дыхании объём грудной клетки изменяется в основном за счет сокращения диафрагмы и перемещения её купола. При глубоком дыхании в инспирации участвуют вспомогательные мышцы вдоха: трапециевидная, передние лестничные и грудино-ключично-сосцевидные мышцы. Спокойный выдох осуществляется в результате расслабления инспираторных мышц, что приводит к уменьшению объема грудной полости благодаря опусканию ребер (под действием силы тяжести) и расслаблению диафрагмы. Глубокий выдох происходит при сокращении экспираторных мышц – мышцы внутренние межрёберные и мышцы живота. К вспомогательным экспираторным мышцам относятся мышцы, сгибающие позвоночник.

Условия, необходимые для внешнего дыхания.

-герметичность грудной клетки; -свободное сообщение легких с окружающей внешней средой; -эластичность легочной ткани; -разность давления внутри и снаружи легких.


Акт вдоха и выдоха ритмически сменяют друг друга. Взрослый человек делает 15-20 дыханий в минуту.

Вдох. При сокращении межреберных мышц передние концы реберных мышц поднимаются вверх, а диафрагма, уплощаясь, опускается. Все это приводит к тому, что объём грудной полости увеличивается. Легкие, находясь в герметически замкнутом пространстве, следуют за движениями грудной клетки и тоже расширяются; давление в них становится ниже атмосферного, и в них поступает воздух. Происходит вдох. При вдохе кровь насыщается кислородом, мгновенно доходящим до клеток дыхательного центра, которые перестают генерировать дыхательные импульсы. Вдох прекращается: ребра опускаются, диафрагма приподнимается. Таким образом, объём грудной полости уменьшается, и происходит выдох.

При глубоком выдохе кроме расслабления межрёберных мышц и диафрагмы происходит также сокращение некоторых мышц груди и плечевого пояса. Происходит сокращение внутренних межреберных мышц; при этом ребра резче опускаются вниз. Кроме того, сокращаются мышцы брюшной стенки, что приводит к более сильному выпячиванию брюшными органами диафрагмы в сторону грудной полости.

Мужчины вдыхают воздух преимущественно за счет движений диафрагмы, а женщины – за счет движения ребер.


Последнее изменение этой страницы: 2016-08-11

lectmania.ru. Все права принадлежат авторам данных материалов. В случае нарушения авторского права напишите нам сюда...